Définition
Un diapason est un instrument métallique muni d’un manche et de deux fourches ou dents. Les diapasons, fabriqués en acier, en aluminium ou en alliage de magnésium, vibrent à une fréquence déterminée pour produire un son musical lorsqu’on les frappe. Les vibrations produites peuvent être utilisées pour évaluer la capacité d’une personne à entendre diverses fréquences sonores.
Objectif
Un diapason vibrant tenu à côté de l’oreille ou placé contre le crâne stimulera l’oreille interne à vibrer, et peut aider à déterminer s’il y a une perte d’audition.
Précautions
Aucune précaution particulière n’est nécessaire lorsque des diapasons sont utilisés pour réaliser un test auditif.
Description
Deux types de tests auditifs avec des diapasons sont généralement réalisés. Dans le test de Rinne, le diapason vibrant est maintenu contre le crâne, généralement sur l’os derrière l’oreille (apophyse mastoïde) pour provoquer des vibrations à travers les os du crâne et de l’oreille interne. Il est également tenu à côté de l’oreille, sans la toucher, pour provoquer des vibrations dans l’air à côté de l’oreille. On demande au patient de déterminer quel son est le plus fort, celui entendu à travers l’os ou celui entendu à travers l’air. Un deuxième test auditif utilisant un diapason est le test de Weber. Pour ce test, la tige ou la poignée du diapason vibrant est placée à différents endroits le long de la ligne médiane du crâne et du visage. On demande ensuite au patient d’identifier l’oreille qui entend le son créé par les vibrations. Les diapasons de différentes tailles produisent différentes fréquences de vibrations et peuvent être utilisés pour établir la gamme d’audition d’un patient individuel.
Préparation
Aucune préparation particulière n’est nécessaire pour un test auditif avec les diapasons.
Suivi
Aucun suivi particulier n’est nécessaire. Si une perte auditive est révélée lors d’un test avec des diapasons, le patient peut avoir besoin de tests supplémentaires pour déterminer l’étendue de la perte auditive.
Risques
Il n’y a pas de risques associés à l’utilisation des diapasons pour dépister une perte auditive.
Résultats normaux
Avec le test de Rinne, une personne entendra le ton de la vibration plus longtemps et plus fort lorsque le diapason est tenu à côté de l’oreille, plutôt que lorsqu’il est tenu contre l’os mastoïde. Pour le test de Weber, le ton produit lorsque le diapason est placé le long du centre du crâne, ou du visage, sonne à peu près au même volume dans chaque oreille.
Résultats anormaux
Le test de Rinne détecte une perte auditive lorsqu’un patient entend un ton plus fort et plus long lorsque le diapason vibrant est maintenu contre l’os mastoïde que lorsqu’il est maintenu à côté de l’oreille. Le volume des vibrations sonores conduites à travers certaines parties du crâne et du visage lors du test de Weber peut indiquer quelle oreille peut présenter une perte auditive.
Ressources
ORGANISATIONS
American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Inc. One Prince St., Alexandria VA 22314-3357. (703) 836-4444. 〈http://www.entnet.org〉.
Ear Foundation. 1817 Patterson St., Nashville, TN 37203. (800) 545-4327. 〈http://www.earfoundation.org〉.
TERMES CLÉS
Processus mastoïde- Les saillies osseuses derrière les oreilles à la base du crâne.
Test de Rinne- Un test d’audition utilisant un diapason vibrant qui est tenu près de l’oreille et maintenu à l’arrière du crâne.
Test de Weber- Un test auditif utilisant un diapason vibrant qui est tenu à différents points le long de la ligne médiane du crâne et du visage.