L’infection par le virus de l’hépatite B (VHB) chez une femme enceinte présente un risque grave pour son enfant à la naissance. Sans immunoprophylaxie post-exposition, environ 40 % des nourrissons nés de mères infectées par le VHB aux États-Unis développeront une infection chronique par le VHB, et environ un quart d’entre eux mourront finalement d’une maladie hépatique chronique.
La transmission périnatale du VHB peut être prévenue en identifiant les personnes infectées par le VHB (c’est-à-dire, antigène de surface de l’hépatite B -positif) les femmes enceintes et en fournissant des immunoglobulines contre l’hépatite B et un vaccin contre l’hépatite B à leurs nourrissons dans les 12 heures suivant la naissance.
La prévention de la transmission périnatale du VHB fait partie intégrante de la stratégie nationale visant à éliminer l’hépatite B aux États-Unis. Les directives nationales préconisent ce qui suit :
- Dépistage universel de l’AgHBs chez les femmes enceintes au cours de chaque grossesse
- Dépistage de l’ADN du VHB chez toutes les femmes enceintes AgHBs positives pour guider l’utilisation d’un traitement antiviral maternel pendant la grossesse. L’AASLD suggère une thérapie antivirale maternelle lorsque l’ADN du VHB est >200 000 UI/mL
- Gestion de cas des mères positives à l’AgHBs et de leurs nourrissons
- Provision d’une immunoprophylaxie pour les nourrissons nés de mères infectées, y compris le vaccin contre l’hépatite B et l’immunoglobuline contre l’hépatite B dans les 12 heures suivant la naissance
- Vaccination systématique de tous les nourrissons avec la série de vaccins contre l’hépatite B, la première dose étant administrée dans les 24 heures suivant la naissance
- Guides et recommandations
- Outils et ressources scientifiques
- Interprétation des résultats des tests sérologiques de l’hépatite B
- Dépistage de l’infection par le virus de l’hépatite B (VHB) chez les femmes enceintes et Algorithme de dépistage et d’orientation pour l’infection par le virus de l’hépatite B (VHB) chez les femmes enceintes
- Politiques et procédures pour les hôpitaux de soins prénataux et d’accouchement
- Hôpitaux d’accouchement
- Ressources supplémentaires
- Outils d’éducation des patients
- Fiches d’information
- Présentations de diapositives éducatives
Guides et recommandations
Prévention de l’infection par le virus de l’hépatite B aux États-Unis : Recommandations du Comité consultatif sur les pratiques de vaccination
MMWR 2018 ; 67 (RR 1);1-31
Outils et ressources scientifiques
Interprétation des résultats des tests sérologiques de l’hépatite B
Icône pdf d’un tableau récapitulatif d’une page décrit les quatre tests les plus courants utilisés dans les tests sérologiques de l’hépatite B et fournit des conseils pour interpréter différents modèles de résultats de tests.
Dépistage de l’infection par le virus de l’hépatite B (VHB) chez les femmes enceintes et Algorithme de dépistage et d’orientation pour l’infection par le virus de l’hépatite B (VHB) chez les femmes enceintes
La première page énumère les tests prénataux d’antigène de surface de l’hépatite B (AgHBs) offerts dans quatre grands laboratoires commerciaux qui indiquent le statut de grossesse sur les résultats positifs à déclarer de l’AgHBs. La page deux fournit un algorithme clinique pour le dépistage et l’orientation des femmes enceintes qui sont positives pour l’AgHBs.
Outil icône pdf
Politiques et procédures pour les hôpitaux de soins prénataux et d’accouchement
Hôpitaux d’accouchement
Algorithmes illustrant les procédures des hôpitaux d’accouchement pour prévenir la transmission périnatale du VHB lorsque les résultats du test AgHBs maternel sont disponibles icône pdf et indisponibles icône pdf
.
Lignes directrices pour les ordres permanents dans les unités de soins de &l’accouchement &pour prévenir la transmission du virus de l’hépatite B (VHB) aux nouveau-nés pdf iconexternal icon
Sources pour l’HBIG
Ressources supplémentaires
- Liste des coordonnateurs de la prévention de l’hépatite B périnatale – Coordonnées des coordonnateurs étatiques, territoriaux et locaux qui travaillent dans le département de la santé et assurent la gestion des cas pour prévenir la transmission périnatale de l’infection par le VHB
- Carnet de vaccination des enfants
- Reportage par les laboratoires du statut de grossesse pour les femmes séropositives pour l’hépatite B
- Panels de PVST pour les nourrissons nés de femmes infectées par le VHB et information sur un effort pour améliorer la PVST parmi ce groupe en recrutant des laboratoires pour offrir des panels de PVST pour l’hépatite B aux nourrissons.
- Menu des lois sur la vaccination contre l’hépatite B dans les établissements de soins de santé des États du programme de droit de la santé publique des CDC
- Donner naissance à la fin de l’hépatite Bexternal icon from Immunization Action Coalition
Outils d’éducation des patients
Fiches d’information
| Titre | Anglais | Autres langues |
|---|---|---|
| Quand une femme enceinte a l’hépatite B | PDFpdf icon | Espagnol (Español)pdf icon Français (Français)pdf icon Russe (Русский)pdf icon Birman ( 
)pdf icon Chinois (中文)pdf icône )pdf icône  )pdf icône Tagalog (Taglish)pdf icône |
| L’hépatite B et votre bébé | PDFpdf icône | Spanishpdf icône |
| Vaccinez votre bébé contre l’hépatite B Infographie | PDFpdf icône | Spanishpdf icône |
Présentations de diapositives éducatives
L’hépatite B et un bébé en santé
Cette présentation de diapositives est un outil éducatif audio-visuel qui décrit l’importance de faire vacciner les bébés contre l’hépatite B si la mère est infectée par l’hépatite B. Le jeu de diapositives de 13 pages utilise un langage simple et est disponible en audio : Chinois mandarin, hmong, coréen et vietnamien, ainsi qu’en anglais. Le tagalog, sous la forme de Taglish, est disponible en format écrit uniquement.
Hepatitis B and Your Healthy Baby
Ce diaporama est un outil éducatif illustré de 24 pages destiné aux femmes enceintes atteintes de l’hépatite B. Le diaporama explique l’importance de faire vacciner les bébés contre l’hépatite B pour prévenir la transmission de la maladie. Le texte est rédigé en anglais, facile à comprendre, et est également disponible en espagnol.