Eine Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) bei einer schwangeren Frau stellt ein ernsthaftes Risiko für ihr Kind bei der Geburt dar. Ohne postexpositionelle Immunprophylaxe entwickeln etwa 40 % der in den Vereinigten Staaten von HBV-infizierten Müttern geborenen Kinder eine chronische HBV-Infektion, von denen etwa ein Viertel schließlich an einer chronischen Lebererkrankung stirbt.
Die vorgeburtliche HBV-Übertragung kann durch die Identifizierung HBV-infizierter (d. h., Hepatitis-B-Oberflächenantigen-positive schwangere Frauen identifizieren und ihren Kindern innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt Hepatitis-B-Immunglobulin und Hepatitis-B-Impfstoff verabreichen.
Die Verhinderung der perinatalen HBV-Übertragung ist ein wesentlicher Bestandteil der nationalen Strategie zur Eliminierung von Hepatitis B in den Vereinigten Staaten. Nationale Richtlinien fordern Folgendes:
- Universelles Screening schwangerer Frauen auf HBsAg während jeder Schwangerschaft
- Screening aller HBsAg-positiven schwangeren Frauen auf HBV-DNA, um den Einsatz einer mütterlichen antiviralen Therapie während der Schwangerschaft zu steuern. Die AASLD empfiehlt eine mütterliche antivirale Therapie, wenn die HBV-DNA >200.000 IU/ml beträgt
- Fallmanagement von HBsAg-positiven Müttern und ihren Kindern
- Vorsehen einer Immunprophylaxe für Kinder infizierter Mütter, einschließlich Hepatitis-B-Impfstoff und Hepatitis-B-Immunglobulin innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt
- Routineimpfung aller Säuglinge mit der Hepatitis-B-Impfstoffserie, wobei die erste Dosis innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt verabreicht wird
- Leitlinien und Empfehlungen
- Wissenschaftliche Hilfsmittel und Ressourcen
- Interpretation of Hepatitis B Serologic Test Results
- Screening schwangerer Frauen auf Hepatitis-B-Virus (HBV)-Infektion und Screening- und Überweisungsalgorithmus für Hepatitis-B-Virus (HBV)-Infektion bei schwangeren Frauen
- Richtlinien und Verfahren für Schwangerenvorsorge und Entbindungskliniken
- Entbindungskliniken
- Zusätzliche Ressourcen
- Patient Education Tools
- Fact Sheets
- Aufklärungsfolien
Leitlinien und Empfehlungen
Prävention der Hepatitis-B-Virusinfektion in den Vereinigten Staaten: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices
MMWR 2018; 67 (RR 1);1-31
Wissenschaftliche Hilfsmittel und Ressourcen
Interpretation of Hepatitis B Serologic Test Results
Eine einseitige zusammenfassende Tabelle im pdf-Format beschreibt die vier häufigsten Tests, die bei serologischen Hepatitis-B-Tests verwendet werden, und bietet Anleitungen zur Interpretation verschiedener Muster von Testergebnissen.
Screening schwangerer Frauen auf Hepatitis-B-Virus (HBV)-Infektion und Screening- und Überweisungsalgorithmus für Hepatitis-B-Virus (HBV)-Infektion bei schwangeren Frauen
Seite eins listet die angebotenen pränatalen Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg)-Tests von vier großen kommerziellen Labors auf, die bei meldepflichtigen positiven HBsAg-Ergebnissen den Schwangerschaftsstatus anzeigen. Seite zwei enthält einen klinischen Algorithmus für das Screening und die Überweisung schwangerer Frauen, die HBsAg-positiv sind.
Tool pdf icon
Richtlinien und Verfahren für Schwangerenvorsorge und Entbindungskliniken
Entbindungskliniken
Algorithmen zur Veranschaulichung der Verfahren von Entbindungskliniken zur Verhinderung einer perinatalen HBV-Übertragung, wenn mütterliche HBsAg-Testergebnisse vorliegen pdf icon und nicht verfügbar pdf icon
Leitlinien für ständige Anordnungen in Geburtskliniken & Entbindungsstationen zur Verhinderung der Übertragung des Hepatitis-B-Virus (HBV) auf Neugeborene pdf iconexternal icon
Quellen für HBIG
Zusätzliche Ressourcen
- Liste der Koordinatoren für die perinatale Hepatitis-B-Prävention – Kontaktinformationen für staatliche, Territoriale und lokale Koordinatoren, die in den Gesundheitsämtern arbeiten und Fallmanagement anbieten, um die perinatale Übertragung von HBV-Infektionen zu verhindern
- Immunisierungsplan für Kinder
- Laborberichte über den Schwangerschaftsstatus von Hepatitis B-positiven Frauen
- PVST-Panels für Säuglinge, die von HBV-infizierten Frauen geboren wurden, und Informationen über Bemühungen zur Verbesserung der PVST bei dieser Gruppe durch die Rekrutierung von Labors, die PVST-Panels für Säuglinge mit Hepatitis B anbieten.
- Menu of State Healthcare Facility Hepatitis B Vaccination Laws from the CDC Public Health Law Program
- Give birth to the end of Hep Bexternal icon from Immunization Action Coalition
Patient Education Tools
Fact Sheets
| Title | Englisch | Andere Sprachen |
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| Wenn eine schwangere Frau Hepatitis B hat | PDFpdf icon | Spanisch (Español)pdf icon Französisch (Français)pdf icon Russisch (Русский)pdf icon Birmanisch ( 
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| Hepatitis B und Ihr Baby | PDFpdf icon | Spanishpdf icon |
| Ihr Baby gegen Hepatitis B impfen Infografik | PDFpdf icon | Spanishpdf icon |
Aufklärungsfolien
Hepatitis B und ein gesundes Baby
Diese Folienpräsentation ist ein Audio- undvisuelle Aufklärungshilfe, die beschreibt, wie wichtig es ist, Babys gegen Hepatitis B zu impfen, wenn die Mutter eine Hepatitis-B-Infektion hat. Der 13-seitige Foliensatz ist in einfacher Sprache verfasst und verfügt über Tonaufnahmen in: Mandarin-Chinesisch, Hmong, Koreanisch und Vietnamesisch, sowie Englisch. Tagalog, in Form von Taglish, ist nur in schriftlicher Form verfügbar.
Hepatitis B und Ihr gesundes Baby
Dieser Foliensatz ist eine 24-seitige illustrierte Aufklärungshilfe für schwangere Frauen mit Hepatitis B. Der Foliensatz erklärt, wie wichtig es ist, Babys gegen Hepatitis B impfen zu lassen, um eine Übertragung der Krankheit zu verhindern. Der Text ist in leicht verständlichem Englisch und auch in Spanisch verfügbar.