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Dois-je allaiter ou donner le biberon ? C’est la grande question avec laquelle de nombreuses mamans se débattent pendant la grossesse et après la naissance du bébé. Mais il existe une troisième option : l’alimentation combinée.

De nombreuses mamans finissent par choisir l’alimentation combinée, c’est-à-dire qu’elles nourrissent leur bébé à la fois au sein et au biberon, soit avec du lait pompé ou du lait maternisé, soit avec une combinaison des deux dans le même biberon.

L’alimentation combinée implique généralement une période d’expérimentation et d’apprentissage – principalement sur votre bébé. Après quelques essais et erreurs, vous déterminerez exactement la quantité de lait dont votre bébé a besoin chaque jour, son type de biberon et de tétine préféré, et l’horaire d’alimentation qui convient le mieux à votre famille. Je sais que cela semble décourageant maintenant, mais vous y arriverez – nous vous le promettons.

Les trois options d’alimentation (sein, biberon et alimentation combinée) sont de bons choix. Il s’agit de trouver ce qui fonctionne le mieux pour vous et votre bébé, maman.

Voici les réponses à certaines de vos questions les plus fréquemment posées sur l’alimentation combinée.

Comment trouver le bon équilibre entre l’allaitement maternel et l’alimentation au biberon ?

Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), une maman allaitante sur trois aux États-Unis complète son lait maternel par du lait maternisé au moment où son bébé atteint l’âge de 6 mois.

L’alimentation combinée consiste à trouver le bon équilibre entre l’allaitement maternel et l’alimentation au biberon en utilisant du lait pompé ou du lait maternisé. Cela va varier selon les bébés et les familles, en fonction de vos variables spécifiques. Voici quelques exemples de scénarios:

• Une mère travaille à l’extérieur de la maison à temps plein. Lorsqu’elle est absente, son bébé reçoit du lait maternisé au biberon et lorsqu’elle est à la maison, le bébé est nourri au sein ; cela revient à un partage 50-50 entre l’allaitement au sein et au biberon.
• Une mère nourrit principalement son bébé au sein, mais lorsqu’elle fait des courses ou s’occupe de son parent âgé, son conjoint lui donne un biberon de lait maternisé.
• Une mère nourrit principalement son bébé au biberon, mais l’allaite quand même tous les soirs.

Il y a tellement de façons de faire de l’alimentation combinée ! La beauté, c’est que c’est à vous de décider ce qui fonctionne le mieux pour vous.

A mesure que vous commencerez à expérimenter et à acquérir plus d’expérience dans l’alimentation de votre bébé, il sera plus facile de déterminer l’équilibre entre l’alimentation au biberon et l’allaitement dont vous et votre bébé avez besoin.

Combien de lait mon bébé a-t-il besoin ?

Pour déterminer la quantité de lait en bouteille à donner à votre bébé, il faut faire un peu de mathématiques. Le bébé moyen de 1 à 3 mois consomme 25 onces de lait par jour sur huit à 12 tétées, alors commencez par cela et ajustez au fur et à mesure que vous apprenez à connaître votre bébé.

Disons donc que votre bébé mange 10 fois par jour : En divisant 25 onces par 10 tétées, on obtient 2,5 onces par tétées, donc chacune des bouteilles serait d’environ 2,5 onces.

Lorsque vous allaitez, il n’est pas nécessaire de suivre la quantité qu’il reçoit. Voici comment votre bébé vous fera savoir qu’il a terminé l’allaitement :

• S’endormir au sein et rester endormi lorsque vous retirez le mamelon de sa bouche
• Décliner la reprise du sein
• Montrer des mains ouvertes et détendues. Regardez les mains de votre bébé lorsqu’il a fini de téter. Si elles sont serrées en poings, il est probable qu’il ait encore faim, mais si elles sont détendues et ouvertes, il est probablement rassasié.

Cependant, chaque bébé est différent. Pour des recommandations spécifiques à votre bébé, consultez votre pédiatre.

Comment commencer l’alimentation au biberon ?

Lorsque vous introduisez un biberon à votre bébé, il semble y avoir une fenêtre dorée entre quatre et six semaines. Plus tôt que quatre semaines, cela peut entraîner une confusion du mamelon, ce qui peut lui faire préférer le biberon au sein parce que boire au biberon est plus facile.

Il est intéressant de noter que pour les cas où l’alimentation au biberon doit être introduite plus tôt, certains consultants en lactation recommandent d’utiliser des tétines spéciales nouveau-né à débit lent chaque fois que vous donnez le biberon – même au-delà de la phase de nouveau-né – afin de restreindre le débit de lait de sorte que les bébés doivent fournir un niveau d’effort similaire pour le biberon et le sein.

Dans The Motherly Guide to Becoming Mama, Sharen Medrano, IBCLC, écrit :  » Si le bébé a effectivement besoin d’être nourri au lait pompé ou au lait maternisé, sachez qu’il existe d’autres façons de nourrir un bébé que le biberon ! Les gobelets à médicaments, les verres à liqueur, les seringues et même les cuillères peuvent être utilisés pour donner du lait à un bébé. Il suffit de placer la cuillère (par exemple) juste à côté des lèvres du bébé, de la lui offrir lentement, et il commencera à manger. Cela permettra une meilleure transition vers le sein lorsque vous passerez à l’allaitement maternel. Veillez cependant à le nourrir lentement, en lui donnant de petites quantités à la fois et en lui permettant d’avaler complètement avant de lui offrir la prochaine gorgée. »

(Vous voyez ? Il y a juste tellement de façons de faire de l’alimentation combinée !)

Mais vous ne voulez pas attendre trop longtemps avant de donner ce premier biberon. Introduire un biberon après six semaines risque de voir le bébé refuser le biberon parce qu’il a pris goût à l’allaitement.

Lorsque vous donnez le premier biberon, si possible, demandez à votre partenaire ou à un ami de donner son premier biberon à votre bébé. Il sera plus enclin à le prendre s’il pense que maman n’est pas là pour le nourrir.

Comment commencer à tirer le lait ?

Si vous choisissez de compléter l’alimentation au biberon mais que vous voulez toujours utiliser votre propre lait, le pompage est une bonne option.

Lorsque vous pompez, vous avez la possibilité de faire les deux seins en même temps ou un sein à la fois. Ce que vous choisirez dépendra probablement de la raison pour laquelle vous pompez et du moment où vous avez nourri votre bébé pour la dernière fois.

Par exemple, si vous serez éloignée du bébé pendant un certain temps et que vous tirez votre lait pour maintenir votre réserve et ramener du lait à la maison, vous choisirez probablement de tirer les deux seins. Si vous êtes à la maison avec le bébé et qu’il vient de téter du côté gauche seulement, vous pouvez choisir de pomper ensuite le côté droit pour augmenter vos réserves ou pour ajouter un peu de lait à votre réserve de congélation.

Veuillez consulter le matériel d’instruction de votre pompe pour confirmer que vous l’utilisez correctement et que les brides sont positionnées de façon optimale pour vous.

Lorsque vous avez fini de pomper, suivez les instructions du fabricant pour nettoyer la pompe et les accessoires. Si votre bébé a moins de 3 mois ou s’il a des problèmes de santé spécifiques, le fournisseur de votre bébé peut conseiller de stériliser l’équipement entre les utilisations, alors n’oubliez pas de demander.

La fréquence de pompage dépendra de la raison pour laquelle vous pompez, il y aura donc beaucoup de variations ici. La chose la plus importante à savoir, cependant, si vous voulez maintenir votre approvisionnement en lait, est d’essayer de pomper aussi fréquemment que votre bébé mange.

Le lait maternel est fabriqué selon un système d’offre et de demande, donc plus vous pompez, plus vous produirez de lait.

Si vous allez pomper exclusivement, ou loin de votre bébé pendant un certain temps, pompez aussi fréquemment que le bébé mange – environ toutes les deux ou trois heures. Cela maintiendra votre approvisionnement et aidera à prévenir les engorgements.

Si vous pompez une fois par jour pour augmenter votre réserve de congélation, vous pourriez essayer de pomper le matin, car de nombreuses mères trouvent qu’elles ont le plus de lait tôt dans la journée.

Les mères qui pompent exclusivement produiront entre 19 et 30 onces de lait par jour (bien que cela puisse varier beaucoup). Si vous pompez huit fois par jour, vous pouvez espérer entre 2,5 et 3,75 onces par séance de pompage (et encore, vos propres quantités peuvent être différentes).

Comment conserver le lait maternel ?

Si vous comptez donner votre lait pompé à votre bébé dans les trois à huit prochains jours, vous pouvez simplement le conserver au réfrigérateur. Si vous prévoyez de le conserver plus longtemps, vous pouvez le congeler. Dans les cas où vous prévoyez de conserver le lait maternel pour plus tard, il est recommandé de réfrigérer ou de congeler le lait immédiatement après le pompage pour assurer une fraîcheur maximale sur la route.

Voici combien de temps le lait pompé peut être conservé :

• Température ambiante : 4 heures. Garder couvert.
• Sac réfrigérant : 24 heures. Garder les blocs de glace en contact avec le lait et éviter d’ouvrir la glacière.
• Réfrigérateur : Trois à huit jours. Conservez-les dans le fond du réfrigérateur. Des mains, une pompe et une surface de pompage propres augmenteront la durée de conservation.
• Congélateur à l’intérieur du réfrigérateur : deux semaines. Stockez à l’arrière, loin des côtés.
• Congélateur séparé : 3 à 6 mois. Rangez à l’arrière, loin des côtés.
• Congélateur profond : 6 à 12 mois. Conservez-les à l’arrière, loin des côtés.

Comment puis-je commencer à nourrir mon bébé avec une préparation pour nourrissons ?

Si vous devez opter pour une préparation pour nourrissons, faites-le en toute confiance. Les préparations s’améliorent sans cesse et sont hautement réglementées, elles sont donc parfaitement sûres et saines pour votre bébé.

Il existe des tonnes d’options. Certaines mamans choisissent des formules biologiques, car elles veulent faire très attention aux pesticides. Certaines mamans s’approvisionnent même en formules provenant de pays européens, car elles ne contiennent pas d’ingrédients synthétiques comme ceux que l’on trouve aux États-Unis (notez que cette option peut être assez coûteuse). Votre pédiatre peut vous donner des conseils sur la meilleure formule pour votre bébé.

Une fois qu’un biberon de formule a été préparé, il doit être conservé au réfrigérateur et utilisé dans les 24 heures. Cependant, une fois que le bébé a mangé dans le biberon, celui-ci doit être jeté dans l’heure qui suit.

Puis-je combiner du lait maternel et du lait maternisé dans le même biberon ?

Il est possible de combiner du lait maternel et du lait maternisé dans le même biberon – il n’est pas nécessaire que ce soit l’un ou l’autre).

Il y a quelques raisons pour lesquelles une mère pourrait choisir de le faire : pour augmenter le volume de lait d’une tétée ou pour étirer sa réserve de lait pompé sur plusieurs tétées.

Lorsque vous combinez du lait pompé et du lait maternisé dans un biberon, ne vous inquiétez pas du ratio – combinez simplement autant de chacun que vous avez, jusqu’au nombre total d’onces que vous allez donner à votre bébé (voir les directives sur les onces ci-dessus). Il n’y a pas de formule magique pour déterminer la quantité de chacun.

Lorsque vous préparez le biberon, faites d’abord la préparation et ajoutez ensuite le lait maternel. Le lait maternel ne doit pas être utilisé à la place de l’eau utilisée pour préparer la formule – cela peut entraîner des problèmes de santé dangereux pour le bébé.

Une dernière remarque : une fois que le lait pompé a été mélangé à la formule, il doit être utilisé dans les 24 heures, ou dans l’heure qui suit le moment où le bébé a commencé à boire au biberon – les bactéries pénètrent dans le biberon lorsque le bébé mange et peuvent faire en sorte que le lait commence à tourner s’il est laissé trop longtemps.

Vous vous débrouillez très bien maman

Il faudra peut-être une période d’expérimentation pour trouver exactement ce qui vous convient à vous et à votre bébé, et ce n’est pas grave. Comme dans tous les domaines de la parentalité, nourrir votre bébé peut être très complexe. En fin de compte, vous devez avoir confiance en vous et en vos décisions. Votre bébé ira bien parce qu’il vous a, vous. C’est ce qui compte le plus.

Une partie de l’article a été extraite de The Motherly Guide to Becoming Mama.

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