Cette procédure, également appelée avortement par aspiration, est principalement utilisée au cours des 12 à 13 premières semaines de grossesse (le premier trimestre). Cette procédure est généralement effectuée dans un cabinet médical ou une clinique.
Le médecin commence généralement par ouvrir le col de l’utérus (l’ouverture vers l’utérus). Le col de l’utérus est ouvert en mettant en place et en retirant des tiges métalliques lisses qui ouvriront soigneusement le col de l’utérus dans la mesure exacte nécessaire.
La plupart des femmes ressentent une certaine douleur pendant l’intervention. La douleur ressemble aux crampes menstruelles, mais peut être plus forte. Votre médecin doit vous indiquer des moyens de soulager la douleur, comme des techniques de relaxation et des médicaments contre la douleur administrés par voie orale ou par injection. Parfois, une sédation générale (endormissement) est proposée. Il est important que vous vous renseigniez sur les options disponibles pour la douleur. Parlez avec votre médecin des risques éventuels liés à chaque type de traitement de la douleur.
Après avoir ouvert le col de l’utérus, un tube en plastique de la taille d’un crayon autour est ensuite introduit dans l’utérus par le col ouvert. Le tube est relié à un dispositif d’aspiration qui aspire les tissus de la grossesse.
L’intervention dure généralement de 5 à 10 minutes. Vous pouvez avoir des crampes utérines par la suite. Vous resterez au cabinet du médecin pendant environ trente minutes après l’intervention pour s’assurer que vous allez bien, avant d’être autorisée à partir.
Risques et complications associés à ce type d’avortement
Vous trouverez ci-dessous certains des risques possibles de ce type de procédure d’avortement. Discutez avec votre médecin des risques qui s’appliquent à votre cas.
Les risques peuvent inclure : une infection, des saignements abondants, un trou ou une déchirure dans la paroi de l’utérus et une blessure au col de l’utérus. Un autre risque rare, mais possible, est qu’une partie du tissu de grossesse reste à l’intérieur après l’intervention. Cela peut entraîner des saignements abondants et/ou une infection. Sur 100 femmes ayant subi un avortement chirurgical au premier trimestre, 97 n’ont aucune complication ; 2,5 ont des complications mineures qui peuvent être traitées au cabinet du médecin ; et moins de 0,5 ont des complications plus graves. Les complications graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire ou un séjour à l’hôpital. i
Se faire avorter plus d’une fois pourrait augmenter la possibilité d’accoucher prématurément, d’avoir un bébé de faible poids à la naissance ou une condition dans laquelle le col de l’utérus s’ouvre trop tôt, ce qui augmente le risque de fausse couche lors d’une future grossesse.
C’est rare, mais certaines femmes peuvent avoir des sentiments de tristesse, de culpabilité, de colère, des difficultés à dormir ou à faire des activités quotidiennes après leur avortement. Ces symptômes peuvent également survenir après la naissance d’un bébé ou après une fausse couche. Veuillez appeler votre médecin ou le bureau local de la santé mentale communautaire, du département de la santé ou des services humains pour obtenir de l’aide si vous avez l’un de ces symptômes qui est fort ou durable.
Comme pour toute procédure médicale, la mort est un risque. Cependant, la mort liée à l’avortement survient dans moins d’un cas sur 100 000 avortements. ii
Risques et complications associés à la grossesse et à l’accouchement
La plupart des grossesses sont normales. La plupart des femmes qui bénéficient de bons soins pendant la grossesse et l’accouchement donneront naissance à un bébé sans problème. Cependant, certaines femmes peuvent avoir des problèmes de santé ou de grossesse qui peuvent nécessiter des soins particuliers ou une hospitalisation pendant la grossesse. Tout comme il y a des risques avec l’avortement, il y a des risques avec la poursuite d’une grossesse jusqu’à son terme.
Certains des problèmes de grossesse qui peuvent conduire à une hospitalisation comprennent une grossesse qui se développe en dehors de l’utérus (grossesse tubaire), une fausse couche, des vomissements excessifs pendant la grossesse, une infection des voies urinaires, des saignements abondants ou une infection, le diabète, la pré-éclampsie et l’éclampsie (provoquant un gonflement, une pression artérielle élevée et des crises possibles), des caillots sanguins, un travail prématuré, la mort du fœtus, du nouveau-né ou de la mère.
Le décès maternel survient environ 17 fois sur 100 000 naissances vivantes aux États-Unis. iii