A bursitis és az ínhüvelygyulladás egyaránt olyan sérülés, amely az ízületek célterületén jelentkezik, leggyakrabban a vállat, a térdet, a bokát, a csuklót vagy a könyököt érinti. Előfordulhatnak egymástól függetlenül vagy egyszerre, de a fő különbség az ízület egészének érintett része. Erre már maga a név is utal. Az íngyulladás az inakat érinti, amelyek az izmokat az ízületi csontokhoz kötik, és rostos szövetből állnak. A burzitisz az úgynevezett bursa-t érinti, amely egy ízületi folyadékot tartalmazó zsák, amely mozgás közben megakadályozza, hogy a csont az ízületet körülvevő lágyszövetekhez súrlódjon. Mindkét esetben a sérülés vagy az ín vagy a bursa gyulladásával jár.
Az okok
A bursitis vagy az ínhüvelygyulladás okait tekintve gyakorlatilag nincs különbség, mivel mindkettőt okozhatják mechanikus és traumás okok, vagy társulhatnak specifikus kórképekhez (reumatoid arthritis, köszvény, cukorbetegség, bakteriális fertőzések stb.). Az ízület túlzott igénybevétele ismétlődő mozdulatokkal és közvetlen sérülések, akár sportolásból, akár szakmai gyakorlatból erednek, a leggyakoribb okai mindkét kórképnek, amelyhez hozzáadódhat a helytelen testtartás vagy a mozgásszegény életmód. Ebben az értelemben a fő különbség az, hogy az inak az életkor előrehaladtával megkeményednek, elveszítik rugalmasságukat, ami idősebb korban hajlamosabbá teszi őket az íngyulladásra. Emellett néha a bursitis egyik oka lehet a megfelelő ízület korábbi sérülése is.
Tünetek
A bursitis és az ínhüvelygyulladás tünetei is hasonlóak: gyulladás, fájdalom és mozgáskorlátozottság, bár a bursitis esetében hőérzet és bőrpír is jelentkezik azon a területen, ahol a bursa található. Egy másik különbség abban van, hogy hogyan kezdenek megnyilvánulni. A bursitis esetében az akut fájdalom hirtelen jelentkezhet, míg az ínhüvelygyulladás esetében a fájdalom fokozatosan átterjedhet más területekre (a váll esetében például az alkarra), és egyre intenzívebbé válhat, tovább korlátozva az ízület mozgási képességét.
Kezelés
A két sérülés kezelése is közös alapokon nyugszik:
- Az első napokban naponta háromszor vagy négyszer jég alkalmazása az érintett ízületre. Ínhüvelygyulladás esetén javasolt lehet a hő alkalmazásával váltakozva.
- az első napokban az ízület kompressziója a mozgás korlátozására
- nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- a túlterhelés elkerülése és lehetőség szerint az ízület használata
- fizioterápia az izomsorvadás megelőzésére és az ízület mozgékonyságának fenntartására, a fájdalom enyhülésével növelve azt. Ínhüvelygyulladásban gyakori az elektrostimuláció alkalmazása a fájdalom csökkentésére.
- kortikoszteroidokkal történő infiltráció, ha a gyulladáscsökkentő gyógyszerek nem csökkentik vagy szüntetik meg a fájdalmat
- ha a hagyományos kezelések nem váltak be, bursitisben a bursa eltávolítására, ínhüvelygyulladásban a gyulladt szövet eltávolítására műtétet alkalmaznak.
Bursitisben a gyulladt szövet eltávolítására műtétet alkalmaznak.