Amióta Dr. Andrew Wakefield az 1990-es években megírta a kanyaró/mumpsz/rubeola (MMR) vakcinák és az autizmus közötti kapcsolatról szóló, mára már megcáfolt jelentését, a klinikusok és kutatók azon dolgoznak, hogy bizonyítsák az ajánlott védőoltások biztonságosságát és szükségességét. Most egy új jelentés bizonyítja, hogy szintén nincs kapcsolat a szülés előtti anyai tetanusz/difteria/acelluláris pertussis (Tdap) oltás és az autizmus spektrumzavarok (ASD) n utódok között.
A Pediatrics című szaklapban megjelent tanulmány kifejezetten a Tdap vakcina biztonságosságát vizsgálta, tekintettel azokra a közelmúltbeli ajánlásokra, hogy azt terhes nőknek adják be, hogy védelmet nyújtson a csecsemőknek e betegségek ellen.1 Az újszülöttek nem kaphatják meg a vakcinát születéskor, és a közelmúltban végzett tanulmányok kimutatták, hogy a születés előtti Tdap-oltás eredményeként 46%-kal csökkent a pertussis megbetegedések száma és 75%-kal a pertussis kórházi kezelések száma az újszülötteknél.
A pertussis rendkívül fertőző fertőzés – különösen veszélyes a csecsemőkre -, és az elmúlt években a csökkenő immunitás mellett egyre gyakoribbak az esetek. Ráadásul a csecsemők 2 hónapos korukig nem immunizálhatók a pertussis ellen, így fogékonyak a fertőzésre. A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 2013-ban kezdte el ajánlani a szülés előtti oltást abban a reményben, hogy az anyák antitesteket adnak át újszülöttjeiknek, és most már rendelkezésre állnak a bizonyítékok a késői terhesség alatti beadás hatékonyságának bizonyítására.
Tdap és autizmus
Az új tanulmány azonban azt kívánta felmérni, hogy van-e kapcsolat a szülés előtti Tdap-oltás és az ASD kialakulása között. A kutatók több mint 109 000 anyát vizsgáltak a Kaiser Permanente dél-kaliforniai kórházaiban 2011 és 2014 között. Az oltott anyák gyermekeit több éven át követték, és a terhességük alatt beoltott anyák gyermekeinek 1,6%-ánál diagnosztizáltak ASD-t.
A jelentésből kiderül, hogy az autizmus diagnózisának előfordulása a vizsgálati időszak alatt 2%-ról 1,5%-ra csökkent azon anyák gyermekeinél, akiket nem oltottak be a terhesség alatt, és 1,8%-ról 1,2%-ra azon anyáknál, akik megkapták az oltást. Összességében, jegyzik meg a kutatók, az ASD előfordulása a beoltott csoportban 3,78 volt 1000 személyévre vetítve, míg a nem beoltott csoportban 4,05 volt 1000 személyévre vetítve.
“Nem találtunk bizonyítékot a terhesség alatti Tdap-oltással összefüggő ASD diagnózis megnövekedett kockázatára” – zárul a jelentés.
A kutatócsoport megjegyzi, hogy amellett, hogy nem találtak kapcsolatot a szülés előtti Tdap-oltás és az ASD kockázata között, a szülés előtti védőoltás védelmet nyújthat olyan fertőzésekkel szemben is, amelyek egyébként idegrendszeri fejlődési problémákhoz vezethetnek.
A kutatók kijelentik, hogy bár a terhesség alatti védőoltások az anyai immunrendszert is aktiválhatják és “idegrendszeri fejlődési sérülésekhez” vezethetnek, a retrospektív tanulmányban szereplő kutatásokban nem állt rendelkezésre elegendő adat e hipotézis alátámasztására.