Free Press

Az emlő mágneses rezonanciás képalkotása (MRI) egy olyan képalkotó vizsgálat, amely mágneses mezők és rádióhullámok segítségével részletes, számítógép által generált képeket készít az emlőszövetről.

Miért van szükség az emlő MRI-re?

Ezt a vizsgálatot számos célra használják:

• A mellrák szűrésére olyan személyeknél, akiknél a betegség kockázata magas, vagy akiknek a kórtörténetében már előfordult mellrák.

• A melldaganatok diagnosztizálása és értékelése. Az MRI a mammográfiánál vagy az ultrahangvizsgálatnál jobban azonosíthatja az emlőben lévő kis tömeget. Ez különösen igaz a nagyon sűrű, nem zsíros mellszövetre.

• Tudjon meg többet egy olyan daganatról, amelyet az orvos a mellben érez, de a mammográfián vagy az ultrahangon nem látható.

• A daganat méretének meghatározása az első mellrákdiagnózis után.

• Követheti nyomon, hogy a kemoterápia mennyire hat a rák kezelésére, ellenőrizve, hogy a daganat zsugorodik-e.

• Kiderítheti, hogy megrepedt-e egy mellimplantátum.

A mell MRI alkalmazásának korlátai a rákszűrésben

A mell MRI igen hatékony vizsgálat. Az MRI azonban nem helyettesíti a mammográfiát, mert néha nem találja meg azt a rákot, amelyet a mammográfia észlel. Az emlő MRI “hamis pozitív” eredményhez is vezethet. Ez azt jelenti, hogy a vizsgálat olyan csomót vagy más elváltozást talál, amely látszólag rákot mutat, de az nem rák. Ha ez történik, orvosa célzott ultrahangvizsgálatot javasolhat. Ha a terület az ultrahangvizsgálat során sem látható, javasolhatja az MRI biopsziát.

Hogyan készüljön fel az emlő MRI vizsgálatára

A legjobb eredmény érdekében, ha menstruál, érdemes a vizsgálatot a menstruációs ciklus bizonyos időszakaira időzíteni. Az MRI-berendezés például megkérheti, hogy a beavatkozást a menstruációs ciklus 5. és 15. napja közé időzítse. Ezt mindenképpen beszélje meg kezelőorvosával.

Az MRI vizsgálat időpontjának egyeztetésekor részletes utasításokat kap a felkészüléssel kapcsolatban. Beszéljen az egészségügyi személyzetével minden olyan dologról, ami nem világos. Íme néhány általános javaslat:

• Tájékoztassa orvosát az összes szedett gyógyszeréről. Ez magában foglalja a vényköteles és a vény nélkül kapható gyógyszereket, valamint a gyógynövényeket és étrend-kiegészítőket. Beszélje meg az esetleges gyógyszerallergiákat.

• Győződjön meg róla, hogy kezelőorvosa a vizsgálat előtt tud egyéb egészségügyi problémáiról, beleértve a vese- vagy májproblémákat.

• Tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen esély van arra, hogy terhes.

• Ha szoptat, tájékoztassa erről a kezelőorvosát. A szoptatás befolyásolhatja a képek tisztaságát az MRI-vizsgálat során, és előfordulhat, hogy az MRI-vizsgálat nem a legjobb megoldás az Ön számára. Kezelőorvosa javasolhatja, hogy a szoptatás befejezése után 4-6 hónappal várjon az MRI-vizsgálattal. Ha orvosa szoptatás közbeni MRI-t javasol, a kontrasztanyag beadása után nem kell abbahagynia a szoptatást vagy elvetnie a tejet.

• Tájékoztassa orvosát és a mell MRI-t végző személyt a szervezetében lévő fémimplantátumokról vagy fémdarabokról. Ezek az MRI erős mágneses vonzásának hatására súlyos szövődményeket okozhatnak. A pacemakerrel rendelkező emberek például nem végezhetnek MRI-vizsgálatot. Akinek pedig billentyűs melltágítója van, szintén nem végezhet MRI-t.

• Tájékoztassa orvosát és a mell MRI-t végző személyt a tetoválásokról.

• Fontolja meg, hogy megkérdezze, vihet-e magával zenét a vizsgálatra. Egyes intézmények lehetővé teszik, hogy a vizsgálat alatt fejhallgatón keresztül zenét hallgassanak, hogy segítsenek ellazulni.

• Tájékoztassa orvosát és a technikust, ha valaha is volt reakciója a vizsgálat során használt festékre.

• Készüljön fel a beleegyező nyilatkozat aláírására, amikor megérkezik a vizsgálatra. Ez tartalmazza, hogy megértette az emlő MRI előnyeit és kockázatait, és beleegyezik a vizsgálat elvégzésébe. Beszélje meg orvosával az eljárással kapcsolatos aggályait. Nem minden orvos kér beleegyező nyilatkozatot.

A mell MRI előtt

A mell MRI vizsgálatot kórházban vagy ambulancián lehet elvégezni. A vizsgálatot radiológus vagy radiológiai technológus végezheti. A radiológus olyan orvos, aki képalkotó vizsgálatokat végez és értelmez a betegségek diagnosztizálása érdekében. A radiológiai technológus speciálisan képzett és képesítéssel rendelkezik az MRI-vizsgálatok elvégzésére, de azok értelmezésére nem.

A vizsgálat előtt minden ékszert vagy egyéb fémtárgyat el kell távolítania. Lehet, hogy kórházi köpenyt is át kell vennie.

A nővér vagy az orvos intravénás (vénás) vezetéken keresztül gadoliniumot ad be Önnek. Egy kis tűt vezetnek be a karján vagy a kezén lévő vénába. Ez a tű egy csőhöz csatlakozik. Az infúziós vezetéken keresztül először sóoldat, majd gadolíniumfesték áramlik. A festék az Ön véráramában áramlik, és segít tisztább képet alkotni a melleiről.

Akinek megrepedt implantátum miatt végeznek mell-MRI-t, annak nincs szüksége festékre. Néhány embernél a festék allergiás reakciókat okoz. Komplikációkat okozhat a vese- vagy májproblémákkal küzdő embereknél is. Ezért a vizsgálat előtt feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az esetleges egészségügyi állapotáról.

A mell MRI nem fájdalmas. Ha azonban infúziót kap, a tűszúrás kellemetlen lehet. Az infúzióban lévő sóoldat hűvös érzést okozhat az injekció beadásának helyén.

A vizsgálat nagy részében mozdulatlanul kell feküdnie, ami fárasztó lehet. A gépből érkező hangos hangok szintén kellemetlenné tehetik Önt. Kaphat füldugót vagy fülhallgatót, amelyet a vizsgálat alatt viselhet. Ha aggódik a hangos zajok miatt, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy hallgathat-e zenét a vizsgálat alatt.

Ha fél a kis helyiségekben való tartózkodástól, előzetesen tájékoztassa erről a radiológust vagy az egészségügyi személyzet más tagját. Az orvos nyugtatót írhat fel Önnek, hogy segítsen ellazulni. A nyugtatót általában előre beveheti, vagy magával viheti a vizsgálat helyszínére.

Mi történik az emlő MRI-vizsgálata során?

A radiológus segít Önnek elhelyezkedni a kifejezetten az emlő MRI-vizsgálatához kialakított, párnázott asztalon. Ön arccal lefelé, hasra fekszik, karjait az oldalán tartja, fejét pedig egy fejtámlára helyezi. Az asztalon nyílások vannak a mellek számára, így azok összenyomás nélkül vizsgálhatók.

Az asztal ezután becsúszik az MRI-készülékbe. Ez a gép úgy néz ki, mint egy nagy fánk, keskeny, alagútszerű nyílással. Egyes központokban vannak olyan MRI gépek, amelyek nyitottabbak. Ezekben a gépekben nagyobb emberek is elférnek, és segítenek azoknak, akik félnek a szűk helyektől.

A 2-6 képalkotó szekvencia alatt nagyon mozdulatlanul kell feküdnie. Tudni fogja, hogy a gép felvételeket készít, mert rendkívül hangos kopogó és kopogó hangokat fog hallani.

Egy kaputelefonon keresztül mindig kapcsolatban lesz egy közeli szobában lévő technikusszal. A technikus utasításokat fog adni Önnek arra vonatkozóan, hogy mikor tartsa vissza a lélegzetét a vizsgálat alatt. Emlékeztetni fogja Önt, hogy feküdjön nyugodtan, és ellenőrizni fogja, hogy kényelmesen érzi-e magát a készülékben. Általában az egyes képalkotó szekvenciák között kissé ellazulhat, de a lehető legnagyobb mértékben meg kell tartania ugyanazt a testhelyzetet.

A mellét melegnek érezheti az MRI során. Vagy úgy érezheti, mintha vizelnie kellene az eljárás alatt. Ez normális.

A mellképalkotó vizsgálat általában körülbelül 30 percig tart, és az időpont nem tart tovább 90 percnél. Mielőtt elkezdené, kérdezze meg a technikust, hogy mire számíthat. Amikor az eljárás befejeződött, előfordulhat, hogy az asztalon kell maradnia, amíg a radiológus átnézi a képeket, hogy megállapítsa, hogy a képek tiszták. Ha nem, további felvételeket kell készítenie.

Mi történik az emlő MRI-vizsgálat után?

Az emlő MRI-vizsgálat után várhatóan folytathatja szokásos tevékenységeit, beleértve a vezetést is, kivéve, ha nyugtatót vett be. A radiológus megvizsgálja az emlő MRI felvételeit, és elküldi azokat kezelőorvosának. Feltétlenül adja át a vizsgálóközpontnak azoknak az orvosoknak a listáját, akiknek szeretné, ha a vizsgálati eredményeket elküldenék. Kezelőorvosa egy utóvizsgálati időpontban megbeszéli Önnel az eredményeket.

A vizsgálati eredmények másolatát is kérheti. Ezt egy lemezen kaphatja meg, egy írásos jelentéssel együtt, amelyet magával vihet az orvoslátogatásaira.

Kérdések, amelyeket feltehet az egészségügyi személyzetnek

Az emlő MRI elvégzése előtt fontolja meg, hogy felteszi az egészségügyi személyzetnek a következő kérdéseket:

• Szükségem van-e rendelésre (receptre) a vizsgálat ütemezéséhez?

• A biztosítómnak előzetesen engedélyeznie kell a vizsgálatot?

• Ki fogja elvégezni a vizsgálatot?

• Mi fog történni az emlő MRI-vizsgálata során?

• Mennyi ideig tart az eljárás?

• Beülhet-e egy barátom vagy családtagom az MRI-szobába a vizsgálat alatt?

• Milyen kockázatai és előnyei vannak az emlő-MRI-nek?

• A képalkotó intézmény akkreditált az emlő-MRI elvégzésére? (Felhívjuk figyelmét, hogy ez a link egy másik, független weboldalra vezet.)

• Mikor fogom megtudni a vizsgálat eredményét?

• Ki fogja elmagyarázni nekem az eredményeket?

• Milyen további vizsgálatokra lehet szükség az eredményektől függően?