Valószínűleg jól ismeri az érzést. Azt az éles, ajkába harapós pillanatot, amely akkor jelentkezik, amikor katéterezés vagy hólyagkezelés után megpróbál vizelni. Bár kicsi, a húgycső elég nagyot tud ütni, ha irritált vagy megnyúlt. Mégis, a krónikus irritáció az, ami sok beteget a könnyekig kerget.
Miért, ó miért, olyan érzékeny a húgycső? Egyes betegeknél ez összefügghet a hormonok elvesztésével, míg másoknál lehet valami olyan egyszerű, mint a szappanra vagy spermicidre való kémiai érzékenység. Ha Ön szenved a húgycső kellemetlenségeitől, biztosan nincs egyedül. Ez a cikk megosztja a húgycsőfájdalom számos okát, és tippeket ad, hogyan lehet megnyugtatni ezeket az ó, oly érzékeny szöveteket.
A húgycsőfájdalom okai
Katéterezés & Eljárások
Minden alkalommal, amikor katéterezik, hólyagvizsgálaton vagy hólyagkezelésen esik át, a húgycső enyhe traumát szenved. A végeredmény a húgycsőben az azt követő első néhány ürítés során gyakran éles és szúró fájdalom. Ideális esetben orvosa már használ némi lidokain gélt és kisebb, kevésbé traumás katétereket, de még így is elkerülhetetlen a húgycső kellemetlensége, és végül minden beteg megtanulja, hogyan kell megbirkózni vele. A jó hír az, hogy ez a fajta húgycsőirritáció általában minden egyes ürítéssel javul, amíg 24-48 órával később teljesen meg nem szűnik
Hólyagfertőzés
Hormonok
Ha a húgycsőpanaszok krónikusak, a nőknek figyelembe kell venniük a bőrük általános egészségét és épségét is “odalent”. Ha a szeméremtest vagy a hüvely érzékeny és száraz, akkor a húgycső is ilyen lehet. Hogy miért? Az ösztrogén segít abban, hogy a nyálkahártya vastag, nedves és rugalmas legyen. Az ösztrogén elvesztésével a bőr szárazabbá és sokkal érzékenyebbé válik, különösen a húgycső alsó fele. Kérje meg orvosát, hogy nézze meg a szeméremtestét. Ha szárazság vagy elvékonyodás jeleit mutatja, az orvos javasolhat helyi, tartósítószermentes ösztrogénkrémet, hogy segítsen megerősíteni, helyreállítani és fenntartani a bőrük egészségét.
A prosztata / parauretrális / Skene-mirigy fertőzése
Férfiak és nők mirigyei a húgycső közelében vannak, amelyek fertőződhetnek és irritálódhatnak. A férfiaknál ez a prosztata mirigy a pénisz tövében. A nőknél ez a paraurethralis vagy Skene-mirigy, amely a húgycső felénél található, és – talán meglepődik, ha megtudja – a férfi prosztata női megfelelője.
A prosztata és a paraurethralis mirigyek is olyanok, mint a tengeri szivacsok, nagyon sűrű szövetek, kis elvezető csatornákkal, amelyek könnyen elzáródhatnak, így a baktériumok virágozhatnak bennük. Férfiaknál a fertőzött prosztata gyakran megduzzad a húgycsőbe, ahol elzárhatja a vizelet áramlását, és megnehezítheti a vizelést. Nőknél a fertőzött szkéné mirigy inkább egy kemény, mély, fájdalmas pattanásra hasonlít, amely érintésre vagy nyomásra fáj. A nők gyakran érezhetik a fertőzött mirigyet, ha az ujjukat (természetesen megmosva) bedugják a hüvely bejáratába… körülbelül egy-két centire… és óvatosan végigdörzsölik a hüvely elülső oldalát. Gyakran olyan az állaga, mint egy kis, kemény és fájdalmas borsó.
Ha bármelyik mirigy fertőzött, az orvosoknak le kell üríteniük és/vagy ki kell fejteniük a folyadékot/tőgyet, hogy megnyugodjon. Kérjük, beszéljen orvosával a különböző kezelési lehetőségekről.
Kémiai irritáció
Soha ne becsülje alá a vegyi anyagok szerepét a húgycsőpanaszok okozásában. Egyes férfiak és nők nagyon érzékenyek a spermicidekre vagy a latex óvszerekre, míg mások olyan egyszerű dolgokra reagálnak rosszul, mint a szappan vagy a textilpuhító. A vegyi anyagok irritálhatják a bőrt és a szuperérzékeny idegrendszerünket. Ha bármilyen bőr- vagy húgycsőérzékenységgel küzd, ne használjon fürdősót vagy habfürdőt. A BASIS for Sensitive Skin hipoallergén szappan ideális mindenkinek, aki érzékeny “odalent”. A mosószerhez próbálja meg a DREFT nevű, nagyon enyhe babamosószert használni, és mindig öblítse ki kétszer az alsóneműjét, hogy eltávolítsa a mosószer- és illatanyag-maradványokat. Ne használjon semmilyen extra öblítést vagy textilpuhítót. Még az úszómedencékben és a pezsgőfürdőkben lévő klór is okozhat húgycsőirritációt. Próbáljon ki különböző spermicid termékeket vagy esetleg latexmentes óvszert is.
Betétek és pantilinerek
Medencefenékfeszülés
Figyeljen az izmok szerepére is a húgycsőfájdalomban. A medencefenék izmai a húgycső, a hüvely és a végbél köré tekerednek, mivel támogatják a kismedencei szerveket. Ha feszültek, ezek az izmok megfeszülnek, így nehezebbé válik az ürítés, a székletürítés vagy az intimitás élvezete. Minden páciensnek (férfiaknak és nőknek egyaránt) kérnie kell egy medencefenék-felmérést annak megállapítására, hogy a medencefenék izmai hozzájárulnak-e az Ön fájdalmához és kellemetlenségéhez, különösen, ha nehézségei vannak az intimitással és a szexuális együttlétekkel. A PFD nagyon jól kezelhető a medencefenék fizikoterápiájával. A Heal Pelvic Pain (férfiak és nők) és a Ending Female Pain (nők) két olyan könyv, amely segíthet megérteni a medencefenék szerepét a fájdalom és kellemetlenségek okozásában, valamint a különféle gyakorlatokat és nyújtásokat az izomfeszültség csökkentésére.
Szóval, mit tehet ellene?
- Kérje kezelőorvosát, hogy használjon kisebb katétert és sok síkosítót. A “Lo Fric” katéterek népszerű kedvencek a mentő beültetéseket végző IC klinikákon, mert csúszós anyaggal vannak bevonva, ami segíti a behelyezést és eltávolítást.
- Ne feledkezzen meg a zsibbasztó gélről. Kutatások bizonyították, hogy a katéterezés kevésbé fájdalmas, ha helyi érzéstelenítőt használunk a húgycsőbe (pl. Xylocaine Jelly, Instigel). Egyes orvosok felírhatnak Önnek lidokain zselét, amit utána otthon is használhat.
- A beavatkozás utáni első néhány órában maradjon a mosdó közelében. Igyon vizet, hogy vizelete hígabb legyen, és kevésbé irritálja a hólyagot és a húgycsövet. Ez egy nagyon rossz időpont gyümölcslevek vagy kávé fogyasztására. Ne feledje, a sav a sebre fáj! A húgycsöve érzékeny. Ne traumatizálja tovább.
-
Szükség esetén használjon OTC Azo hólyagfájdalomcsillapító tablettát vagy más, az orvos által előírt fájdalomcsillapítót. Az Azo a Pyridium OTC változata, a vizelet narancssárgára színezéséről legismertebb gyógyszer. Segít azáltal, hogy elzsibbasztja a hólyag felszínét és kisebb mértékben a húgycsövet. Az Uribel, egy újabb gyógyszer, szintén zsibbasztó hatású. - Fókuszáljon a medencefenék izmainak ellazítására. Segíthetnek a melegítőpárnák, a gyengéd nyújtások és/vagy a hüvelyi válium kúp használata.
- Próbáljon meg meleg fürdőben áztatni egy kis szódabikarbónával a fürdővízben, amint hazaér az orvosi rendelőből. A Nagymamák ülőfürdője is nagyon megnyugtató lehet.
- Öblítse le magát hűvös, nyugtató vízzel minden ürítés közben és/vagy után egy egyszerű periwash palackkal. Ez nagyon megnyugtató és nyugtató a húgycsőre és a szövetekre.
- Az aloe gélt hasznosnak találhatja, bár, tisztességes figyelmeztetés, a márka fontos! Az olcsó márkák olyan összetevőket és tartósítószereket tartalmaznak, amelyek irritálhatnak. Javasoljuk, hogy próbálja ki a Desert Harvest Aloe’s Personal Gel-t.
- Kerülje a durva, irritáló szappanokat, tisztítószereket és törlőkendőket. A BASIS szappan elragadó véleményeket kap. Ha inkább törlőkendőt szeretne, javasoljuk az illatmentes és klórmentes Seventh Generation babatörlőkendőt vagy a Natracare intim törlőkendőt.
Ha a tünetei nem enyhülnek ésszerű időn belül, kérjük, beszéljen orvosával! Az AUA Guidelines for the Diagnosis and Treatment of IC határozottan arra ösztönzi a betegeket, hogy vizsgálják felül a diagnózist, ha nem reagálnak a kezelésre. Itt az ideje, hogy megkérdezze orvosát, mi más járulhat még hozzá húgycsőpanaszaihoz!
Katéter méretezése
A katéterének ideális esetben valamivel kisebbnek kell lennie, mint a húgycső mérete. A nagyobb katéterek megnyújthatják a húgycsövet, ugyanakkor lehetővé teszik a gyógyszerek gyors bejutását a hólyagba. A kisebb katéterek nem traumatizálják annyira a szöveteket, ugyanakkor az eljárások hosszabb ideig tarthatnak, mivel a kisebb, keskenyebb csövön keresztül hosszabb időbe telik a hólyag megtöltése vagy kiürítése. A betegeknek meg kell beszélniük orvosukkal a katéterválasztási lehetőségeiket, és ami a legfontosabb, szóljanak, ha a katéter túl nagy és fájdalmat okoz.
Mi van a francia méretezéssel? A francia katéterskálát vagy “francia egységeket” (Fr) a katéter külső átmérőjének mérésére használják. 1 “francia” vagy “Fr” 0,33 mm = 0,013″ = 1/77″ átmérőnek felel meg. A legtöbb felnőttnél 14-16 franciát használnak, bár az IC betegek gyakran a 12 franciát találják a legkényelmesebbnek. Nagyobb katéterek használata ajánlott hematuriában vagy vérrögökben szenvedő betegeknél, hogy elkerüljék a lehetséges elzáródásokat, és nagyobb anyagokat engedjenek át. A gyermekgyógyászati francia méretek 3-tól 14-ig terjednek.