Free Press

A gyomorégés olyan tünet, amely gyakran savas reflux vagy gasztro-oesophageális refluxzavar alapbetegségére utal. A gyomorégés diagnózisa létfontosságú, mivel tünetei hasonlóak a szívroham vagy más mellkasi kórképek tüneteihez.

Képhitel: GBALLGIGGSPHOTO / .com

A gyomorégés vagy savas refluxzavar diagnózisa a következőket foglalja magában.

Ugrás

• Kórelőzmény
• Fizikai vizsgálat
• Egyéb betegségek kizárása
• Endoszkópia
• Manometria
• PH monitorozás

.

• Báriumos nyelésvizsgálat
• Rutin vérvizsgálatok

Anamnézis

Ez magában foglalja a betegség részletes felmérését a múltban a családban való jelenlétéről. Fontos a kórtörténet bizonyos gyógyszerek (például fájdalomcsillapítók) vagy más olyan állapotok szedéséről, amelyek növelhetik a savas reflux kockázatát, mint például a dohányzás és az alkoholizmus.

Az állapotot súlyosbító tényezőket, például a fekvést, a fűszeres vagy zsíros ételek fogyasztását stb. feljegyzik. Az állapotot enyhítő tényezőkre, mint az étel- vagy vízfogyasztás, szintén rákérdeznek.

Fizikai vizsgálat

A fizikai vizsgálat során olyan jellemzőket keresnek, mint a vérszegénység, a fogyás és a nyelési nehézség miatti alultápláltság. A sav visszaáramlása tüdőszövődményekhez is vezethet, mint például tüdőtályog, tüdőgyulladás és intersticiális tüdőfibrózis.

Egyéb betegségek kizárása

A gyomorégést okozhatja szívroham, bordasérülés, nyelt maróanyagok vagy gyógyszerek, például NSAID-ok okozta nyelőcsőgyulladás, gyomorfekély, HIV-pozitív és egyéb immunszupprimált betegeknél herpesz, candida, citomegalovírus stb. okozta fertőzések. Ezeket ki kell zárni.

Endoszkópia

Az endoszkópia a következő lépés. Ennek során egy endoszkópnak nevezett eszköz vizsgálja a nyelőcső belsejét. Ez egy hosszú, vékony, hajlékony cső, amelynek a hegyén egy kamera van. A kamera képeket küld a vizsgált területről a külső monitorra.

Az endoszkópot a szájba vezetik be, és a nyelőcsőbe vezetik. Az endoszkóp ellenőrzi a nyelőcső belsejét a refluxált sav okozta esetleges irritáció és gyulladás szempontjából.

Manometria

A savas reflux manometriával is diagnosztizálható. A manometria akkor javasolt, ha az endoszkópia nem talál bizonyítékot a nyelőcső károsodására. Ez a vizsgálat a nyelőcső alsó záróizomzatának (LES) erősségét értékeli. A záróizmon belüli nyomásszinteket méri.

Egy kis csövet vezetnek be a nyelőcsőbe egészen a LES-ig. A cső számos nyomásérzékelőt tartalmaz, amelyek egy külső számítógéphez vannak csatlakoztatva. Ezután a betegnek némi ételt és italt adnak lenyelni, és a LES-nél mért nyomást rögzítik.

pH-monitorozás

Egy 24 órás pH-monitorozás ajánlott lehet. Minél alacsonyabb a pH-szint a nyelőcsőben, annál nagyobb a savtartalom.

Báriumnyelési próba

A báriumnyelési próba javasolható az elzáródások vagy a nyelés során használt izmokkal kapcsolatos problémák ellenőrzésére.

Rutin vérvizsgálatok

Rutin vérvizsgálatokat írnak elő. Ez segít az alultápláltság okozta vérszegénység felderítésében.

További olvasmányok

• Minden savas reflux tartalom
• Mi a gyomorégés (savas reflux)?
• A gyomorégés (savas reflux) megelőzése
• A gyomorégés (savas reflux) kezelése
• A gyomorégés (savas reflux) okai

Hivatkozások

Közlemények