- Áttekintés
- Tünetek
- Mikor forduljon orvoshoz
- Az okok
- Rizikófaktorok
- Szövődmények
- Megelőzés
- Diagnózis
- Terápia
- Antibiotikumok vesegyulladásra
- Kórházi kezelés súlyos vesegyulladás esetén
- A visszatérő vesegyulladások kezelése
- Életmód és otthoni gyógymódok
- Felkészülés a találkozó előtt
- Mit tehet
- Mire számíthat az orvostól
Áttekintés
A vesefertőzés (pyelonephritis) a húgyúti fertőzés egy típusa, amely általában a húgycsőben vagy a húgyhólyagban kezdődik, és az egyik vagy mindkét vesébe jut.
A vesefertőzés azonnali orvosi ellátást igényel. Ha nem kezelik megfelelően, a vesegyulladás maradandó károsodást okozhat a vesében, vagy a baktérium átterjedhet a véráramba, és életveszélyes fertőzést okozhat.
A vesegyulladás kezelése, amely általában antibiotikummal jár, kórházi kezelést igényelhet.
A húgyúti rendszer, amely a veséket, a húgyvezetékeket, a húgyhólyagot és a húgycsövet foglalja magában, felelős a szervezetből a vizelettel történő salakanyagok eltávolításáért. A vesék, amelyek hátul, a has felső részén helyezkednek el, a vérből a salakanyagok és folyadékok kiszűrésével termelik a vizeletet. A vizelet a húgyvezetékeken keresztül a hólyagba jut, ahol tárolódik, amíg a megfelelő időben ki nem ürítjük.
A húgyúti rendszer, amely a veséket, a húgyvezetékeket, a hólyagot és a húgycsövet foglalja magában, felelős a szervezetből a vizelettel távozó salakanyagok eltávolításáért. A vesék, amelyek hátul, a has felső részén helyezkednek el, a vérből a salakanyagok és folyadékok kiszűrésével termelik a vizeletet. A vizelet a húgyvezetékeken keresztül a hólyagba jut, ahol tárolódik, amíg a megfelelő időben ki nem ürül.
Tünetek
A vesegyulladás jelei és tünetei lehetnek:
- Láz
- Hidegrázás
- Fájdalom a hátán, oldalsó (oldalsó) vagy ágyéki fájdalom
- Hasi fájdalom
- gyakori vizelési inger
- Tartó vizelési inger
- Égő vagy fájdalmas vizelés
- Émelygés és hányás
- Övesség vagy vér a vizeletben (hematuria)
- Felhős vagy bűzös szagú vizelet
Mikor forduljon orvoshoz
Kérjen időpontot orvosához, ha bármilyen riasztó jelet vagy tünetet észlel. Akkor is kérjen időpontot, ha húgyúti fertőzéssel kezelik, de a tünetek nem javulnak.
A súlyos vesegyulladás életveszélyes szövődményekhez vezethet. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a vesegyulladás tünetei vérrel a vizeletben vagy hányingerrel és hányással együtt jelentkeznek.
Az okok
A húgyutakba a vizeletet a testből kivezető csövön (húgycső) keresztül bejutó baktériumok elszaporodhatnak és a vesékbe juthatnak. Ez a vesegyulladások leggyakoribb oka.
A szervezetben máshol előforduló fertőzésekből származó baktériumok a véráram útján a vesékbe is átterjedhetnek. Bár a vesegyulladás nem gyakori, előfordulhat, például, ha műízülete vagy szívbillentyűje fertőződik.
Ritkán fordul elő vesegyulladás veseműtét után.
Rizikófaktorok
A vesegyulladás kockázatát növelő tényezők:
-
Nőnek lenni. A nők húgycsöve rövidebb, mint a férfiaké, így a baktériumok könnyebben jutnak el a testen kívülről a hólyagba. A húgycső, a hüvely és a végbélnyílás közelsége szintén több lehetőséget teremt arra, hogy a baktériumok bejussanak a húgyhólyagba.
Amint elérik a húgyhólyagot, a fertőzés átterjedhet a vesékre. A terhes nőknél még nagyobb a vesegyulladás kialakulásának kockázata.
- A húgyutak elzáródása. Ez lehet bármi, ami lassítja a vizelet áramlását vagy csökkenti a húgyhólyag ürítésének képességét vizelés közben, például vesekő, a húgyutak szerkezetének rendellenessége vagy férfiaknál a prosztata megnagyobbodása.
- Gyengült immunrendszer. Ennek oka lehet az immunrendszert érintő betegség, például cukorbetegség vagy HIV. Bizonyos gyógyszerek, például a transzplantált szervek kilökődésének megelőzésére szedett gyógyszerek hasonló hatással bírnak.
- A hólyagot körülvevő idegek sérülése. Az idegek vagy a gerincvelő sérülése blokkolhatja a hólyaghurut érzékelését, így nem veszi észre, ha vesegyulladássá alakul.
- Húgyúti katéter használata egy ideig. A vizeletkatéterek a húgyhólyag vizeletének elvezetésére szolgáló csövek. Egyes műtéti beavatkozások és diagnosztikai vizsgálatok során vagy azok után katétert helyezhetnek be Önnek. Folyamatosan használhat egyet, ha ágynyugalomban van.
- Olyan betegségben szenved, amely miatt a vizelet rossz irányba távozik. Vesicoureteralis reflux esetén kis mennyiségű vizelet áramlik visszafelé a hólyagból a húgyvezetékbe és a vesékbe. Az ebben az állapotban szenvedő embereknél fokozott a kockázata annak, hogy gyermek- vagy felnőttkorban vesegyulladás alakul ki.
Szövődmények
A kezeletlenül hagyott vesegyulladás potenciálisan súlyos szövődményekhez vezethet, mint például:
- Veseelmeszesedés. Ez krónikus vesebetegséghez, magas vérnyomáshoz és veseelégtelenséghez vezethet.
- Vérmérgezés (szepszis). A vesék kiszűrik a hulladékot a vérből, és a szűrt vért visszajuttatják a szervezet többi részébe. A vesegyulladás baktériumok terjedését okozhatja a véráramban.
- Szövődmények a terhesség alatt. Azoknál a nőknél, akiknek a terhesség alatt vesegyulladásuk van, megnőhet a kockázata annak, hogy alacsony születési súlyú gyermekeket hozzanak világra.
Megelőzés
A húgyúti fertőzések megelőzésére tett lépésekkel csökkentheti a vesegyulladás kockázatát. Különösen a nők csökkenthetik a húgyúti fertőzések kockázatát a következő lépésekkel:
- Folyadék, különösen víz fogyasztása. A folyadékok segíthetnek kiöblíteni a baktériumokat a szervezetből vizelés közben.
- Vizeljen, amint késztetést érez. Kerülje a vizelés késleltetését, amikor úgy érzi, hogy vizelnie kell.
- Ürítse ki a hólyagját szex után. A közösülés után minél hamarabb történő vizelés segít kiöblíteni a baktériumokat a húgycsőből, ami csökkenti a fertőzés kockázatát.
- Óvatosan törölje meg. A vizelés és a székletürítés után elölről hátrafelé történő törlés segít megelőzni a baktériumok terjedését a húgycsőbe.
- Kerülje a női termékek használatát a nemi szervek területén. Az olyan termékek, mint a dezodor spray-k használata a nemi szervek területén vagy a tusolás irritálhatja a régiót.
Diagnózis
Azért, hogy megerősítsék, hogy vesegyulladása van-e, valószínűleg vizeletmintát kérnek Öntől, hogy megvizsgálják baktériumokra, vérre vagy gennyre. Orvosa vérmintát is vehet tenyésztés céljából, amely egy laboratóriumi vizsgálat a vérében lévő baktériumok vagy más organizmusok kimutatására.
A többi vizsgálat lehet ultrahang, CT-vizsgálat vagy egyfajta röntgenfelvétel, az úgynevezett “voiding cystourethrogram”. A voiding cystourethrogram során kontrasztanyagot fecskendeznek be, hogy röntgenfelvételt készítsenek a húgyhólyagról, amikor az megtelik és vizelés közben.
Terápia
Antibiotikumok vesegyulladásra
A vesegyulladás első vonalbeli kezelése az antibiotikumok. Az Ön egészségi állapotától, valamint a vizeletvizsgálatokban talált baktériumoktól függ, hogy milyen gyógyszereket szed és mennyi ideig szedi azokat.
A vesegyulladás jelei és tünetei általában a kezelést követő néhány napon belül kezdenek megszűnni. Előfordulhat azonban, hogy egy hétig vagy még tovább kell szednie az antibiotikumokat. Az orvos által javasolt teljes antibiotikum-kúrát hajtsa végre, még akkor is, ha már jobban érzi magát.
A kezelőorvosa javasolhatja, hogy készítsen újabb vizelettenyésztést, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fertőzés elmúlt. Ha a fertőzés továbbra is fennáll, újabb antibiotikum-kúrára lesz szüksége.
Kórházi kezelés súlyos vesegyulladás esetén
Ha súlyos vesegyulladása van, orvosa kórházba utalhatja Önt. A kezelés magában foglalhat antibiotikumokat és a karjában lévő vénán keresztül (intravénásan) adott folyadékokat. A kórházi tartózkodás hossza a betegség súlyosságától függ.
A visszatérő vesegyulladások kezelése
Visszatérő vesegyulladást okozhat egy alapbetegség, például a húgyutak deformitása. Ebben az esetben orvosa vesespecialistához (nefrológus) vagy húgysebészhez (urológus) utalhatja Önt értékelésre. Előfordulhat, hogy műtétre van szüksége a szerkezeti rendellenesség helyreállításához.
Életmód és otthoni gyógymódok
A vesefertőzésből való felépülés során jelentkező kellemetlenségek csökkentésére:
- Alkalmazzon meleget. A fájdalom enyhítésére helyezzen hőcsomagot a hasára, a hátára vagy az oldalára.
- Szedjen fájdalomcsillapítót. Láz vagy kellemetlen érzés esetén szedjen nem aszpirines fájdalomcsillapítót, például paracetamolt (Tylenol vagy más) vagy ibuprofent (Motrin IB, Advil vagy más).
- Maradjon hidratált. A folyadékfogyasztás segít kiöblíteni a baktériumokat a húgyutakból. Kerülje a kávét és az alkoholt, amíg a fertőzés el nem múlik. Ezek a termékek fokozhatják a vizelési inger érzését.
Felkészülés a találkozó előtt
Valószínűleg a háziorvossal vagy a háziorvossal való konzultációval fogja kezdeni. Ha kezelőorvosa arra gyanakszik, hogy a fertőzés átterjedt a vesére, akkor beutalhatja Önt egy olyan orvoshoz, aki a húgyutakat érintő betegségekkel foglalkozik (urológus).
Mit tehet
Az időpont egyeztetésekor kérdezze meg, hogy van-e valami, amit előre meg kell tennie, például bizonyos vizsgálatok idejére korlátozni kell-e az étrendjét.
Készítsen egy listát, amely tartalmazza:
- Tünetek, még azok is, amelyek látszólag nem kapcsolódnak a megbeszélt időponthoz, valamint hogy mikor kezdődtek
- Kulcsfontosságú személyes információk, beleértve a közelmúltbeli életváltozásokat, például új szexuális partner, és hogy volt-e korábban húgyúti vagy vesegyulladása
- Minden szedett gyógyszer, vitamin és egyéb táplálékkiegészítő, beleértve az adagolást is
- Kérdések, amelyeket kérdezzen orvosától
Ha lehetséges, kérjen meg egy családtagot vagy barátot, hogy kísérje el, hogy segítsen megjegyezni a kapott információkat.
Vesefertőzés esetén néhány kérdés, amit feltehet orvosának:
- Mi a vesegyulladásom valószínű oka?
- Milyen vizsgálatokra van szükségem?
- Milyen kezelést javasol?
- Milyen mellékhatásai lehetnek a kezelésnek?
- Kórházi kezelésre lesz szükségem?
- Hogyan tudom megelőzni a jövőbeni vesegyulladást?
- Más egészségügyi problémáim vannak, hogyan tudom ezeket együtt kezelni?
- Vannak brosúrák vagy egyéb nyomtatott anyagok, amelyeket magammal vihetek? Milyen weboldalakat ajánl?
Tegye fel bátran egyéb kérdéseit.
Mire számíthat az orvostól
Az orvosa valószínűleg olyan kérdéseket fog feltenni Önnek, mint:
- A tünetek folyamatosak vagy alkalmiak voltak?
- Milyen súlyosak a tünetek?
- Van valami, ami úgy tűnik, hogy javítja a tüneteket?
- Van valami, ami úgy tűnik, hogy rontja a tüneteket?