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乳房磁気共鳴画像法（MRI）は、磁場と電波を利用して、コンピュータによる乳房組織の詳細な画像を作成する画像検査です。

なぜ乳房MRIが必要ですか？

• 乳がんのリスクが高い人、または乳がんの既往歴がある人の乳がんをスクリーニングする。

• 乳がんを診断・評価する。 MRIは、マンモグラフィや超音波検査よりも、乳房内の小さな腫瘤を識別しやすい場合があります。 これは特に、非常に密で非脂肪質の乳房組織に当てはまります。

• 医師が乳房で感じたがマンモグラムまたは超音波検査で確認できなかった腫瘍について詳しく知る。

• 最初の乳がん診断後の腫瘍サイズを決定する。

• がんが縮小しているかどうかを確認することにより、がん治療に対する化学療法の効果をモニタリングする。

• 乳房インプラントの破裂を発見する。 しかし、マンモグラフィで発見されたがんを発見できないこともあるため、MRIはマンモグラフィに代わるものではありません。 また、乳房MRIは、「偽陽性」の結果をもたらすことがあります。 これは、検査によって腫瘤やその他の変化が見つかり、それが癌であるかのように見えるが、癌ではないことを意味します。 このような場合、医師は対象となる超音波検査を勧めることがあります。

  乳房MRIの準備方法

  最良の結果を得るために、月経のある方は、月経周期のある時期に検査の予定を組むとよいでしょう。 例えば、MRI施設では、月経周期の5日目から15日目の間に検査を行うよう、予定を組むように言われることがあります。 この点については、必ず医師と相談してください。

  MRIを予約する際には、準備の方法について詳しい説明を受けることになります。 不明な点については、医療チームに相談してください。 以下は一般的な提案です：

  • あなたが服用しているすべての薬について、医師に伝えてください。 これには、処方薬や市販薬、ハーブやサプリメントも含まれます。

  • 腎臓や肝臓の問題など、検査の前にあなたが持っている他の病状について医師が知っていることを確認してください。

  • 妊娠の可能性がある場合は医師に伝えてください。 授乳はMRIの画像の鮮明さに影響を与える可能性があり、MRIはあなたにとって最良の選択ではないかもしれません。 医師は、授乳が終わってから4～6ヵ月後までMRIを受けるのを待つよう勧めるかもしれません。 授乳中に医師がMRIを勧めた場合でも、造影剤を投与した後に授乳を中止したり、乳汁を廃棄したりする必要はありません。

  • 医師と乳房MRIを行う担当者には、体内に金属のインプラントや金属片がないかどうかを伝えてください。 これらは、MRIの強い磁気の影響にさらされると、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 例えば、ペースメーカーを使用している人は、MRIを受けることができません。

  • 入れ墨がある場合は、医師と乳房MRIを行う担当者に伝えてください。

  • 検査で使用する色素に反応を示したことがある場合は、医師と技師に伝えてください。 これは、あなたが乳房MRIの利点とリスクを理解し、検査を受けることに同意することを表明するものです。 検査方法について心配なことがあれば、担当医に相談してください。 すべての医師が同意書を必要とするわけではありません。

  乳房MRIの前に

  乳房MRIは病院または外来診療所で行われることがあります。 放射線科医または放射線技師が検査を実施することがあります。 放射線科医は、病気を診断するために画像検査を実施し、それを解釈する医学博士です。 放射線技師は、MRIスキャンを実施するための特別な訓練を受け、認定されていますが、解釈はできません。

  検査の前に、すべての宝石やその他の金属製品を取り外す必要があります。

  看護師または医師が、静脈ラインからガドリニウムを投与します。 彼らはあなたの腕や手の静脈に小さな針を挿入します。 この針はチューブに接続されています。 最初は生理食塩水が点滴ラインから流れ、次にガドリニウム色素が流れます。 染料はあなたの血流を通過し、あなたの胸の明確な画像を作成するのに役立ちます。

  破裂したインプラントのために乳房MRIを持つ人々は、染料を必要としません。 一部の人々のために、染料は、アレルギー反応を引き起こす。 それはまた、腎臓や肝臓の問題を持つ人々の合併症を引き起こす可能性があります。 ですから、検査の前に、健康状態について必ず医師に伝えてください。

  乳房MRIは痛みを伴いません。 しかし、点滴を受ける場合、針の注射が不快になることがあります。

  スキャン中はほとんど横になっていなければならないので、疲れるかもしれません。 また、機械から出る大きな音も不快に感じるかもしれません。 検査中は、耳栓やイヤホンをつけることができます。 大きな音が気になる場合は、検査中に音楽を聴いてもよいか医師に相談してください。

  狭い場所に入るのが怖い場合は、事前に放射線技師か医療チームの別のメンバーに伝えてください。 医師は、あなたがリラックスできるように鎮静剤を処方することがあります。

  乳房MRIでは何が行われるのですか？

  放射線技師が、乳房MRI用に特別に設計されたパッド付きの台にあなたを乗せるのを手伝います。 うつ伏せになり、両腕を横に、頭をヘッドレストに乗せます。 テーブルには乳房用の開口部があり、乳房を圧迫することなくスキャンすることができます。 この機械は、狭いトンネルのような開口部を持つ大きなドーナツのように見えます。 一部のセンターでは、より開放的なMRI装置を持っています。

  2～6回の撮影の間は、じっと横になっている必要があります。

  2回から6回の撮影の間は、非常に静かに横になっている必要があり、非常に大きなタッピング音とノック音が聞こえるので、機械が撮影していることがわかります。 技師は、検査中に息を止めるタイミングについて指示を出します。 また、じっと横になっているように注意し、機械の中で快適に過ごせるかどうか確認します。 通常、撮影のたびに少しリラックスすることができますが、できるだけ同じ姿勢を保つ必要があります。

  MRIの間、胸が暖かく感じるかもしれません。 または、検査中に尿意を催すかもしれません。 これは正常です。

  乳房の撮影セッションは通常約30分で、予約は90分以内にしてください。 開始する前に、技術者に期待することを聞いてください。 処置が完了したら、放射線技師が画像を確認し、画像が明確であるかどうかを判断する間、あなたはテーブルに座ったままでなければならないかもしれません。

  乳房MRIの後はどうなるのですか？

  乳房MRI検査の後は、鎮静剤を飲んでいなければ、運転を含め通常の活動を再開することができます。 放射線技師が乳房MRIの画像を確認し、担当医に送ります。 検査センターに、検査結果を送ってほしい医師のリストを必ず提出してください。 主治医はフォローアップの診察時に結果について説明します。

  また、検査結果のコピーを請求することもできます。

  Questions to ask the health care team

  乳房MRIを受ける前に、医療チームに以下の質問をすることを検討してください：

  • 検査を予約するには命令（処方）が必要ですか？

  • 私の保険会社はこのテストを事前に承認する必要がありますか？

  • 誰が検査を行うのですか？

  • 乳房MRIでは何が行われますか？

  • 処置にはどれくらいの時間がかかりますか？

  • 検査中に友人や家族がMRI室に座ることはできますか？

  • 乳房MRIを受けるリスクと利点は？

  • 撮影施設は乳房MRIを行うために認定されているのでしょうか？ (

  • この検査の結果はいつわかりますか？

  • 誰が結果を説明してくれますか？

  • 結果によっては、さらにどんな検査が必要でしょうか？