1990年代にアンドリュー・ウェイクフィールド医学博士が、麻疹/おたふく/風疹（MMR）ワクチンと自閉症の関連性について、今では証明されていないレポートを書いて以来、臨床医や研究者は、推奨されるワクチン接種の安全性と必要性を証明するために努力してきました。 今、新しい報告書は、出生前の母親の破傷風／ジフテリア／百日咳（Tdap）ワクチン接種と自閉症スペクトラム障害（ASD）nsprpringとの間に関連性がないことを証明しています。
Pediatricsに掲載されたこの研究は、乳児にこれらの病気に対する保護を与えるために妊婦にTdapワクチンを投与するという最近の推奨に照らし、特にその安全性について検討しました1。 新生児は出生時にワクチンを接種することができませんが、最近の研究では、出生前のTdapワクチン接種により、新生児の百日咳患者が46%減少し、百日咳入院が75%減少したことが示されています。
百日咳は感染力が強く、特に乳児にとって危険であり、近年、免疫力の低下とともに患者数が増えてきています。 また、生後2ヶ月までは百日咳の予防接種を受けることができないため、感染しやすい状態にあります。 米疾病対策センター（CDC）は、母親が新生児に抗体を受け継ぐことを期待して2013年に出生前ワクチン接種の推奨を開始し、現在では妊娠後期の投与の有効性を証明するエビデンスが揃っています＜401＞＜5705＞Tdapと自閉症＜401＞＜5705＞しかし今回の新しい研究では、出生前Tdap接種とASD発症に関連があるかを評価しようとしたもの。 研究者らは、2011年から2014年にかけて、カイザー・パーマネンテ南カリフォルニアの病院で109,000人以上の母親を対象に調査を行いました。 ワクチン接種を受けた母親の子どもを数年間追跡調査したところ、妊娠中にワクチン接種を受けた母親の子どもの1.6％でASDと診断されました
この報告から、自閉症診断の発生率は調査期間を通じて低下し、妊娠中にワクチン接種を受けなかった母親の子どもでは2％から1.5％に、接種を受けた母親では1.8％から1.2％になったことが明らかにされました。 全体として、ワクチン接種群のASD発症率は1000人年あたり3.78人であったのに対し、ワクチン非接種群では1000人年あたり4.05人だったと研究者は指摘しています。
「妊娠中のTdapワクチン接種に関連してASD診断のリスクが上昇する証拠は見つからなかった」と報告書は結論付けています。
研究チームは、出生前のTdapワクチン接種とASDリスクとの間に関連性がないことがわかったことに加え、出生前のワクチン接種は、さもなければ神経発達障害につながる可能性のある感染症に対する保護も提供するかもしれないと指摘しています。
研究チームは、妊娠中のワクチン接種も母親の免疫システムを活性化して「神経発達障害」につながるかもしれないが、この回顧研究に含まれていた研究には、この仮説を裏付けるデータが十分でないと述べています
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