経験豊富なカイロプラクターが、次の予約で必要なケアを受けるためのヒントを教えてくれます
30年間以上にわたり、私はここラザフォード、ニュージャージーから遠くオーストラリアや南アフリカまで急性および慢性疼痛の患者の治療を行っています。
患者の最初の診察から最後の治療室訪問まで、私たちが処方する痛み治療の成功は、私たち(医療従事者)があなたの痛みの根本原因を正確に治療することにかかっています。
患者として、あなたの急性痛や神経障害性疼痛を正確に説明することは「高い賭け」の会話になります。 病歴や紹介医のレポート、検査結果などを読むことはできますが、これはすべて、患者さん一人ひとりの痛みのメカニズムを理解するための二次的なものです。 線維筋痛症、CRPS(複合領域疼痛症候群)、RSD(反射性交感神経ジストロフィー)、糖尿病性神経障害、がん治療後の慢性疼痛など、「見えない痛み」と戦っている人にとって、不快感の場所、頻度、深さを正確に伝えることは特に難しく、精神的負担が大きいものなのです。
あなたやあなたの大切な人が、短期間(急性)の痛みや神経障害(12週間以上続く痛み)と戦っている場合、最も効果的な治療プロトコルが実行できるように、痛みの特性を正確に伝えるための私独自の簡単なツールを提供したいと思います。
次回の診察時にこの記事を持参し、以下にまとめた痛みの説明のポイントを確認するとよいでしょう。
医師がこれらの質問をすることを期待しますが、もししない場合は、自分の痛みの代弁者として、この情報を提供してください。 私たちの目標は、この症状をなくす、または最小限に抑え、可能な限り最高の生活の質を取り戻せるようにすることです。
痛みの症状は、個人的、独特であり、主観的なものです。 (ジョーが「耐え難い痛み」と表現しても、マイクにとっては「かなり不快な痛み」であるかもしれません)。 長年にわたり、私は患者との「痛みの診断」会話を開発し、患者が何を、どこで、いつ、どれくらいの痛みを感じているかを理解するのに役立てました。
この痛みと闘って1年、1ヶ月、10年と知っていると思い込まないでください。
Location, Location, Location
それはどこが痛いのでしょうか? 人物の後ろ姿と前姿の図があります(上図参照)。
医師は、痛みが集中している部分に印をつけるように指示することがあります。
このツールは、他の測定値を含むMcGill Pain Questionnaireから来ていますが、ユニセックスな人型の前面と背面は、最も認識しやすいものです。
How Bad is Your Pain – A Measurement Tool
ほとんどの紹介医は、その医療専門にかかわらず、1~10点のシンプルな痛みのスケールを使用するので、私は全員が同じページにいるためにこれにこだわっています。
簡単に言うと、極端な痛みの変動を経験しない限り、自分の痛みのレベルがどの程度になるかを考えてみてください。 ほとんどの場合、それについて考えることはありません。
2 – 軽度の痛みです。 煩わしく、時折強く痛むことがある。
3 – 痛みは顕著で気が散るが、慣れて適応できる。
Moderate Pain-Disrupts normal daily living activities
4 – 中程度の痛みである。 ある活動に深く関与している場合、一定期間無視することができるが、それでも気が散る。
5 – 中程度の強い痛み。 数分以上は無視できないが、それでもなんとか仕事や社会活動に参加できる。
6 – 通常の日常活動を妨げる中程度の強い痛み。
激しい痛み-無力化する、日常生活の質を低下させる、独立して生活できない
7- 激しい痛みで感覚が鈍り、通常の日常生活や社会的関係を維持する能力が著しく制限される。 睡眠を妨げる。
8- 激しい痛み。 身体活動が著しく制限される。 会話に多大な努力を要する。
9- 耐えがたい痛み。 会話することができない。
10- 言語にならないほどの痛み。 寝たきりで、おそらく錯乱している。
「痛みがこんな感じ」
ほとんどの場合、患者は1つか2つの一貫した痛みの「感じ」を経験するが、中には様々な感覚を経験する人もいる。
最も一般的な痛みの種類は次のとおりです。
- 刺すような鋭い痛み
- 極度の熱感または灼熱感
- 極度の冷感
- ズキズキする、「腫れた」、炎症を起こした組織
- 接触/タッチに対する感度
- かゆみ
- しびれ感、痛み、不快感。
痛みに関する日記を作成する
私はいつも、患者やその家族が、疼痛管理、カイロプラクティック、代替医療のチームに会う前に、1週間の痛みのサイクルを記録するよう勧めています。
また、不快感を和らげたり高めたりする治療や行動を書き留めます。
たとえば、熱いシャワーや寒い気候では気分が悪くなるが、エプソム塩風呂や運動では痛みをよりコントロールしやすいことがわかったかもしれません。
これらの情報をすべて準備して来れば、医師との時間を、長い質問 & ここで提供された情報の見直しではなく、次のステップと治療計画に集中して使うことができるのです。
より重要なのは、これらの問題に事前に対処することで、医師が最新でより質の高い情報を受け取ることができることです。
その結果、あなたのケースをより迅速に評価し、できるだけ早く効果的に不快感を軽減または解消し始めるための疼痛管理計画を実行に移すことができるようになるのです。