小児たんぱく尿(尿蛋白過剰)の診断方法は?
もし、あなたやあなたのお子さんが、血液から尿に蛋白がもれるたんぱく尿と思われたら、医師は尿検査をすすめます。
以前は、たんぱく尿と診断するには24時間の尿採取が必須でした。 朝一番にトイレに行った時から、翌日の一回目の診察まで、一つの容器に尿を溜めておくのです。 この検査は今でも行われているかもしれませんが、たいていの場合、医師の診察室で簡単な尿検査をして、お子さんの尿にどれくらいのタンパク質が含まれているのかを調べることができます。
お子さんに症状がなく、朝一番に採取した尿サンプルにタンパク質が含まれていない、あるいは微量である場合、医師は1年後に再度検査をするよう提案することがあります。 また、尿検査(尿を物理的、化学的、顕微鏡的に検査すること)が必要になります。 タンパク尿が続くようであれば、腎臓の機能が低下している可能性があります。
お子さんの全身と腎臓の健康をチェックするために、医師はお子さんの病歴をすべて聞き、身体検査を行い、血液サンプルを取って、健康な人の腎臓でろ過される廃棄物のクレアチニンと尿素窒素の濃度を測定します。
場合によっては、構造的な損傷や異常を検出するために、医師が腎臓の超音波検査を勧めることもあります。 この検査は、腎臓の大きさと形に関する情報を医師に提供し、嚢胞、腎臓結石、閉塞、腎臓内の腫瘤、その他の問題の発見に役立ちます。 この検査は痛みを伴わず、非侵襲的です。 検査技師が体外から腎臓の上にプローブを動かし、音波を発生させて腎臓から跳ね返し、ビデオ画面上に画像を形成します。
まれに、あなたの子供は腎臓生検が必要になることがあります。 医師は、腎臓の組織の一部を顕微鏡で見て、腎臓の病気を正確に突き止めようとするかもしれません。 生検には一晩の入院が必要で、軽い鎮静剤と局所麻酔を使用します。 医師は、超音波検査またはコンピュータ断層撮影(CT)スキャン(複数のX線画像を使用して体の構造の詳細な画像を提供する検査)の画像に基づいて、腎臓に生検針を刺します。 腎臓の組織は、尿蛋白の原因となっている腎臓病の診断のために検査されます
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