Loose bodies: 軟骨、骨、瘢痕組織が関節内で遊離し、ルーズボディと呼ばれるものが形成されることがあります。 ルースボディは痛みを伴い、クリック感やキャッチングなどの問題を引き起こす可能性があります。 足首の関節がロックすることもあります。 足首の関節鏡検査は、ルーズボディーを見つけて除去するために使用されます。 足首関節の軟骨と骨が損傷した部位です。 OCDは通常、骨折や捻挫などの足首の怪我によって引き起こされます。 一般的な症状としては、足首の痛みや腫れがあります。 患者さんは足首の引っかかりやクリック感を訴えることもあります。 診断は、身体検査と画像検査の組み合わせで行われます。 画像診断には、X線、MRI、またはCTスキャンが含まれます。 治療法は、強直症の大きさ、場所、安定性に基づいて決定されます。 また、患者さんの症状や活動も考慮されます。 手術は、損傷した軟骨を削り取り、治癒を促進するために骨に小さな穴をあけることが多いです。 骨移植や軟骨移植も行われることがあります。 足首の後部の軟部組織が炎症を起こすと発生します。 足を下に向けると痛みを感じることがある。 このオーバーユース症候群は、ダンサーによく起こります。 三叉神経節と呼ばれる余分な骨が関係していることもあります。 問題の組織は関節鏡で除去することができます。
滑膜炎。 足首の関節を覆う軟組織（滑膜組織）に炎症が起こることがあります。 これは痛みや腫れを引き起こします。 怪我や使いすぎが原因で起こることもあります。 また、炎症性関節炎（関節リウマチ）や変形性関節症も滑膜炎を起こすことがあります。 足関節鏡は、非外科的治療に反応しない炎症組織を外科的に除去するために使用されることがあります。 時折、他の診断技術では説明のつかない症状が現れることがある。 関節鏡検査は、関節を直接観察する機会を提供します。 外科医は、手術で治療できる問題を特定することができます。
選択的関節鏡検査は、一部の患者さんには適切ではありません。 重度の足関節炎を持つ患者は、関節鏡手術の恩恵を受けられないかもしれません。 活発な感染症やその他の医学的問題を持つ患者は、適切な手術の候補者ではない可能性があります。 あなたは手術室に運ばれ、麻酔をかけられます。 一般的に脚に止血帯が適用されます。 脚は十分に洗浄されます。 外科医は時々、足首の関節を伸ばし、中を見やすくする器具を使用します。 これらの入口は、関節鏡カメラと器具のための足首への入口部位となります。 関節を拡張し、よりよく見えるようにするために、滅菌された液体が関節に流れ込みます。 カメラと器具はポータル間で交換し、手術を行うことができます。 電動シェーバーと手動の器具の両方が使用されます。 手術終了後、ポータルを閉じるために縫合します。 縫合した部分には滅菌されたドレッシングをかぶせます。
回復
手術後、多少の痛みと腫れが予想されます。 脚は高くしておく必要があるかもしれません。 数日間、痛み止めの内服が必要かもしれません。 すぐに歩けるようになるかもしれませんし、数ヶ月間体重をかけるのを待つ必要があるかもしれません。 これは手術の種類と外科医が推奨する方法によるものです。 必要であれば、手術後1週間から2週間で抜糸を行います。 外科医は、可動域や足首の運動などの活動がいつから可能かを決定します。
リスクと合併症
すべての手術には、麻酔に関連するリスク、感染、神経や血管の損傷、出血や血栓など、起こりうる合併症があります。
足首関節鏡に特有の起こりうる合併症には足首周辺の神経や血管への損傷があります。 足の甲のしびれやピリピリ感は、約10％の確率で発生する可能性があります。
FAQs
いつ安全に運転に復帰できますか？
制限なく体重を支えることができ、麻薬性鎮痛剤を服用しなくなれば、おそらく運転が許可されるでしょう。
仕事やスポーツにはいつから復帰できますか。
安全に仕事をこなせるようであれば、術後数日で復帰できるかもしれません。 ほとんどの患者さんは、少なくとも1～2週間は仕事を休まなければならないと予想されます。 足関節鏡の手術後、ハイレベルなスポーツに復帰することは可能ですが、そのような活動に戻る前に少なくとも4～6週間の回復が必要です。
足関節鏡の治療成績は？