境界性パーソナリティ障害（BPD）の主な症状の1つに、スプリッティング（分裂）が挙げられます。 分裂とは、人や状況、出来事などを無意識のうちに “すべて良い””すべて悪い “と分けて考えてしまうことです。 例えば、BPDのティーンは、友人を “世界で最も忠実な人 “か “邪悪な人 “のどちらかに決めてしまうことがあります。 ある出来事は、”素晴らしい “か “ひどい “かのどちらかです。 ある状況は、”完璧にうまくいった “か、”悲惨な結果になった “かのどちらかである。 分裂は、BPDのティーンが他の人、出来事、または自分自身にイライラしたり動揺したりするときに、防衛反応として起こります。 彼らは自動的に白黒、オール・オア・ナッシングの思考に戻る。
その中間はありません。
BPDの子どもたちは、自分が好きな人に対しては、しばしば台座の上に乗せます。 もしあなたが境界性パーソナリティ障害のティーンエイジャーに好かれているならば、あなたは慕われ、尊敬されることでしょう。 しかし、一旦何らかの失敗をすると、同じティーンは非常に失望することがあります。 BPDの若者の目には、あなたはヒーローからゼロになったように映るのです。 彼らは、あなたの失敗を、以前のポジティブで理想化されたあなたの姿と統合することができないのです。
スプリッティング。 繰り返され、予測できない
分裂は繰り返し起こります。 BPDの若者の目には、人は自分の行動によって、ゼロからヒーローになったり、ヒーローからゼロになったりするのです。 BPDの10代の子に何か良いことをすれば、あなたは-彼らにとって-世界一素晴らしい友人や親に見えるでしょう。 しかし、もしあなたが彼らにとって無神経で失礼なことをすれば、彼らはあなたを世界で最も最悪で思いやりのない人間として認識するかもしれません。 BPDのティーンエイジャーは、他人の過ちを許し、疑わしきは罰せずで、その人の全体像に統合することが非常に難しいのです。 BPDの10代にとって、そのような日常生活を送ることは精神的に疲れることなのです。 彼らは常に人や状況に対する視点を極端から極端に変化させます。
BPD の若者を治療するセラピスト
BPD の若者は、セラピストを「仲間はずれ」にすることが多いため、セラピーでもつらい思いをすることが多いようです。 10代の若者は、彼らに感謝し、絶賛するかもしれません。 しかし、セッション中に何か問題が起きると、その賞賛はすべて水の泡になるかもしれません。 セラピストが遅刻してきたり、何らかの理由でセッションをキャンセルしたりするかもしれません。 あるいは、ティーンがセッションを忘れてしまい、両親が標準的なポリシーに従ってセッションの全額を支払わなければならないかもしれません。 このような出来事が1つでもあると、BPDの若者は180度変わってしまうかもしれません。 彼らは、自分のセラピストが世界で「最悪」または「最もプロフェッショナルでない」セラピストであると考え始めるのです。 そして、セラピーをやめて、別のセラピストを選ぶことを考えるのです。
All-or-Nothing Thinking
家族や友人は、BPDの若者の行動を理解しないことがよくあります。 彼らはしばしば、10代の熱く冷たい行動に困惑しています。
BPDの若者の親や友人の助けになるように、BPDの若者の脳の中で何が起こっているのかを明らかにします。 BPDの若者の視点に立つと、たった一つの思いやりのない行動や無神経な発言が、関係全体を「汚染」してしまうことになるのです。 人であれ、出来事であれ、状況であれ、あるいは自分自身であれ、何かをプラスとマイナスの両方の側面を持っていると考えることは、彼らにとって極めて困難なことなのです。 そのため、友人関係が不安定になりやすく、ジェットコースターのように上下することがあります。 両親や恋愛対象との関係も同様です。
Teen With BPDのメンタルヘルス治療
分裂行動をする人は、しばしば境界性パーソナリティ障害である。 しかし、BPDは治療が可能です。 BPDを持つ十代の若者たちのためのメンタルヘルス治療は、集中外来または部分入院プログラム（IOPまたはPHP）での治療を含むことができます。 もし十代の若者が自傷行為に及んだり、自殺傾向や行動を示したりする場合（どちらもBPDの人によく見られます）、彼らは十代の居住型治療センター（RTC）での治療を必要とする可能性が高いでしょう。
メンタルヘルス専門家のみがBPDを診断し、どの程度の治療や監督、ケアを必要とするかを決定することに注意してください。
そうは言っても、青少年のための住居型治療プログラムは、24時間365日の監視と24時間体制の治療を提供し、BPDの若者が自分の障害を理解し、その症状を管理するのを助けることができるのです。
Why Therapists Recommend DBT for Teens With BPD
Dialectical Behavior Therapy is the ideal treatment for teens with BPD.Therapyは、境界性人格障害の思春期の治療センターを探すとき、弁証法的行動療法（DBT）を専門とするRTC、PHP、IOPを探してみてください。
DBTの主な目的は、BPDに特徴的な「すべてかゼロか」という思考を減らし、排除することです。 実際、「弁証法」という言葉は、”2つの相反するものを同時に保持する “という意味です。 DBTは、最終的に分裂をもたらす白黒のような反応ではなく、全体像を見て、グレーで考える方法を十代の若者に教えます。 ティーンズは、DBTで、人は通常、「すべて善」でも「すべて悪」でもないことを学びます。 多くの場合、人はその中間にいるものです。 BPDのティーンエイジャーは、極端で偏った反応に急ぐのではなく、人のポジティブな面とネガティブな面を統合して、一つの全体にする方法を学びます。 どのように機能するか
では、DBTが実際にどのように機能するかを覗いてみましょう。 おそらくあるティーンは、親友が電話に出てくれない、あるいは週末の予定を立てられないので、悲しい気持ちになっていると思います。 このような場合、DBTでは、「私の友達はいつもひどくて思いやりがない」というような発言は慎みます。 私は彼女が嫌いです”。 あるいは、その逆もあります。 「私の親友は、普段は世界で最も忠実で、思いやりのある人です。 そのかわり、DBTでは、「私の友人は思いやりがあって忠実で、今回は週末に一緒に出掛けることができません」というような、より真実味のある、統合的な記述を奨励しています。 しかし」という言葉は文の前半の否定を意味するため、DBTでは「しかし」という接続詞の使用を控えていることに注意してください。 これは、DBTがどのように機能するかの典型的な例です。セラピストは、「いつも」「決して」「嫌い」「好き」といった言葉を含む極端な思考や発言を排除しようとし、その代わりに、より弁証法的で中間的なアプローチを取ります。
とにかく、通常、最も真実で現実的なのはどちらか-それがうまくいく理由です。
カリフォルニア出身のYaelは、英語と心理学のバックグラウンドを組み合わせ、Evolve Treatment Centersのコンテンツライターとしての役割を担っています。