本章で使用しているIMSデータは、IMS Health Retail Method-of-Payment Report ™およびPrice Trak Report™から抜粋したものです。 IMSは、独立系、チェーン店、食品店や量販店内の薬局を含む34,000の小売薬局のパネルからデータを収集しています。 IMSのサンプルは、米国における小売店舗の60%以上、処方箋の70%以上を占めていますが、通信販売薬局や、外来病院薬局、VA薬局、独自の薬局を持つ少数のHMOが運営する薬局などの施設内薬局は含まれていません。 IMS は、さまざまな電子媒体を通じて、すべての新規および再処方箋の取得原価、小売価格、および支払先を収集している。 支払い源としては、現金、メディケイド、その他の第三者(基本的には民間保険)の3つが特定されています。 この研究では、1996年に最もよく処方された100種類の医薬品を含む39種類の統一システム分類(USC)の医薬品について、1996年と1999年の価格データを入手した27。 これらの医薬品は医薬品市場全体のかなりの部分を占めており、1998年に最もよく処方された200種類の医薬品は、小売薬局で充填された処方箋全体の57%を占め、また1998年の処方箋の総額の57%を占めた28。 また、1996年にメディケア受給者が最も多く処方された20品目のうち19品目も含まれている29。 この決定により、最もコストの高い医薬品ではなく、消費者に最も使用されている医薬品に分析を集中させることができました。
IMS は、各メーカーの特定の医薬品名、形態(例:タブレットまたはカプセル)、強度(例:500ミリグラム)ごとに価格に関するデータを提供しています。 この研究では、各薬剤名とメーカーについて、1999年に最も一般的だった形態と強度を使用しており、これは一般に、ある薬剤のすべての形態と強度にわたる集計結果を代表している30
次のセクションでは、これらの両方のデータソースから、処方薬保険の適用を受けていない個人と処方薬に現金を支払う個人が、保険者が保険適用者に代わって薬を購入するより同じ薬剤に支払う金額が多いかという問題を探る結果を提示します。 一般に、IMS Healthのデータは、MEPSのデータでは不可能な、医薬品ごとの支払価格を直接比較するために使用されます。 特に断りのない限り、MEPSのデータに基づいて報告された結果はすべて統計的に有意です(両側検定により0.05の水準で)。 IMSがデータを収集し報告する方法のユニークな性質により、これらの監査から得られた結果の統計的検定は不可能です。 しかし、IMSが使用するサンプル数が多いこと(小売薬局で処方された米国の処方箋の70%以上)から、IMSのデータに基づいて報告されたすべての結果は、統計的に有意である可能性が高いです。 詳細は本レポートの「はじめに」をご覧ください。
ダウンロード
“intro.pdf” (pdf, 23.11Kb)
注意:PDF形式のドキュメントには、Adobe Acrobat Reader®が必要です。 PDF ファイルで問題が発生した場合は、最新バージョンの Reader® をダウンロードしてください。
レポート全体を見る
ダウンロード
“C1.pdf” (pdf, 75.87Kb)
注意:PDF 形式のドキュメントには、 Adobe Acrobat Reader® が必要です。 PDF ファイルで問題が発生した場合は、最新バージョンの Reader® をダウンロードしてください
レポート全体を見る
ダウンロード
“c2.pdf” (pdf, 169.02Kb)
注意:PDF 形式のドキュメントには、 Adobe Acrobat Reader® が必要とされます。 PDF ファイルで問題が発生した場合は、最新バージョンの Reader® をダウンロードしてください
レポート全体を見る
ダウンロード
“c3.pdf” (pdf, 92Kb)
注意:PDF 形式のドキュメントには、 Adobe Acrobat Reader® が必要です。 PDF ファイルが正常に表示されない場合は、最新バージョンの Reader® をダウンロードしてください
レポート全体を見る
ダウンロード
“future.pdf” (pdf, 12.41Kb)
注意:PDF 形式のドキュメントには Adobe Acrobat Reader® が必要です。 PDFファイルをご覧いただくには、最新版のReader®が必要です。
レポート全体を見る
ダウンロード
“appena.PDF” (pdf, 149.34Kb)
注意:PDFフォーマットのドキュメントを参照するには、Adobe Acrobat Reader®が必要です。 PDF形式のファイルに問題がある場合は、最新版のReader®をダウンロードしてください。
レポート全体を見る
ダウンロード
“appenb.pdf” (pdf, 27Kb)
注意:PDF形式のドキュメントを参照するにはAdobe Acrobat Reader®が必要です。 もし、PDFファイルで問題が発生した場合は、最新版のReader®をダウンロードしてください。
レポート全体を見る
ダウンロード
“appenc.pdf” (pdf, 25.44Kb)
注意:PDFフォーマットのドキュメントを参照するには、Adobe Acrobat Reader®が必要です。 PDF文書で問題が発生した場合は、最新版のReader®をダウンロードしてください