Volgens NICE hebben mensen die gediagnosticeerd zijn met een chronisch lichamelijk gezondheidsprobleem, zoals diabetes, 3 keer meer kans om gediagnosticeerd te worden met een depressie dan mensen zonder diabetes.
Depressie kan een ernstige invloed hebben op iemands welzijn en op zijn vermogen en motivatie om zelf voor zijn aandoening te zorgen.
Depressie is de meest voorkomende psychiatrische stoornis die in de diabetesgemeenschap wordt waargenomen.
Mensen met diabetes die lijden aan een depressie lopen een groter risico op een diabetische burn-out, wat nadelige gevolgen kan hebben voor de lichamelijke gezondheid en mogelijk kan leiden tot meer complicaties op lange termijn, zowel in verband met diabetes als onafhankelijk van de aandoening.
Wat is depressie precies?
Depressie is de term die wordt gebruikt wanneer een individu een aantal symptomen ervaart, waaronder:
- Aanhoudende droefheid of angst, een gevoel van holheid
- Een overheersend gevoel van hopeloosheid en negativiteit
- Je hulpeloos en machteloos voelen om je situatie te veranderen
- Verlies van interesse in activiteiten of pleziertjes
- Minder energie en meer vermoeidheid
- Slapeloosheid, overslapen, vroeg in de ochtend wakker worden
- Concentratieproblemen, geheugenproblemen en besluiteloosheid
- Denken aan de dood of zelfmoord
- Rusteloosheid
- Gewichtsverandering en verminderde of toegenomen eetlust
De diagnose depressie wordt gesteld als veel van deze symptomen gedurende ten minste twee weken onafgebroken aanwezig zijn.
Voor mensen met diabetes kan het omgaan met een levenslange aandoening en het beheersen van het risico op complicaties een overweldigende taak lijken, vooral voor nieuw gediagnosticeerde patiënten.
Veel diabetici hebben moeite om aan de eisen te voldoen en voelen zich overweldigd en ongemotiveerd.
Als diabetes niet wordt tegemoet getreden met een houding van doorzettingsvermogen en weerbaarheid, krijgt depressie vaak de overhand.
Depressie is de perceptie van levenssituaties als ongewenst. Wanneer mensen geconfronteerd worden met ongunstige gebeurtenissen of omstandigheden, doen ze vaak veel moeite om aan die omstandigheden te ontsnappen of ze te ontkennen.
Het vermijden van onaangenaamheden en het besteden van energie aan het minimaliseren van ongemak kan symptomen van depressie veroorzaken.
De vicieuze cirkel van depressie
Hoe kan depressie mijn diabetes beïnvloeden?
Depressie kan van invloed zijn op het vermogen van een patiënt om met zijn diabetes om te gaan, waaronder het op de juiste manier beheren van de bloedglucosespiegel.
Uit onderzoek is gebleken dat mensen die zowel aan diabetes als aan depressie lijden, een slechtere stofwisselings- en glycemische controle hebben, wat op zijn beurt de symptomen van depressie blijkt te versterken.
Bovendien blijken antidepressiva hypoglykemische effecten te hebben, wat ernstige problemen oplevert voor het zelfmanagement.
Eerder werd gemeld dat depressieve mensen met diabetes zich minder goed houden aan medicatie- en dieetregimes en vervolgens een verminderde kwaliteit van leven hebben en hogere uitgaven voor gezondheidszorg.
Onderzoek heeft aangetoond dat door depressie aan te pakken, de glycemische controle verbetert, de stemming verbetert en de kwaliteit van leven aanzienlijk verbetert.
Heb ik als diabeet meer kans op een depressie?
Ja. Volgens het National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) hebben mensen bij wie een chronisch lichamelijk gezondheidsprobleem is vastgesteld, zoals diabetes, hartziekten en kanker, 3 keer meer kans op een depressie dan mensen zonder deze lichamelijke gezondheidsproblemen. Dit betekent echter niet dat u aan een depressie zult lijden.
Bovendien kunnen personen die aan depressie lijden ook een groter risico lopen om diabetes type 2 te ontwikkelen Depressie blijft vaak ongediagnosticeerd en onbehandeld, zowel bij diabetici als bij de algemene bevolking.
Hoe kan ik mijn depressie in combinatie met mijn diabetes behandelen?
De behandeling van diabetes is een zeer individueel traject. Mensen die gedurende langere tijd aan depressieve symptomen lijden, moeten medisch advies inwinnen.
Er zijn een aantal behandelingsmogelijkheden, de ene gemakkelijker dan de andere, maar ze gaan gepaard met meer nadelige bijwerkingen en mogelijk toxische gevolgen voor de gezondheid, bijvoorbeeld antidepressiva. Terwijl andere behandelingen niet-toxisch zijn en een gezondheidsbevorderend effect hebben, bijvoorbeeld Mindfulness, maar, dergelijke behandelingen, vereisen een verlangen om te veranderen en van de symptomen van depressie af te komen.
Door depressie niet aan te pakken, kunnen er volgens onderzoek extra complicaties optreden doordat het co-morbide is met diabetes.
Eén klinische studie heeft bijvoorbeeld een verband gevonden tussen depressie bij diabetici en een latere diagnose van de degeneratieve ziekte van Alzheimer.
Verder onderzoek, verzameld bij een grote steekproef van diabetici in New York, heeft gesuggereerd dat door depressie bij mensen met diabetes te behandelen, de kans kleiner is dat zij bij een follow-up periode van 5 jaar overlijden.
Zijn er nog andere gevaren voor de geestelijke gezondheid van diabetici?
Er zijn veel geestelijke gezondheidsproblemen die kunnen ontstaan als gevolg van de diagnose van een chronische lichamelijke aandoening zoals diabetes. Vaak belemmeren deze het effectieve beheer van de ziekte, wat betekent dat de patiënten in een vicieuze zelfdestructieve cirkel terechtkomen.
Aandoeningen als bipolaire stoornis en angststoornissen komen ook vaak voor bij mensen met diabetes.