1.
De geur “fetor hepaticus” heeft bepaalde kenmerken die de identificatie ervan op de adem van sommige patiënten met verschillende vormen van leverziekte mogelijk maken. Het werd niet waargenomen bij normale controles.
Fetor hepaticus werd tweemaal zo vaak waargenomen bij patiënten met geelzucht die niet van obstructieve oorsprong was als bij patiënten met obstructie.
De aan- of afwezigheid van fetor hepaticus kon niet worden gecorreleerd met leeftijd, geslacht, mate van bilirubinemie of leverfunctiestoornis.
Fetor hepaticus is aangetroffen in de urine van patiënten met leverziekten en ook in die van normale controles. Tijdelijke sterilisatie van het darmkanaal leidde in 2 van de 3 gevallen niet tot een vermindering van de uitscheiding van fetor in de urine.
Fetor hepaticus werd vastgesteld in verscheidene gevallen waarin leverletsel niet kon worden vastgesteld of aangetoond.
Bij de poging om de stof die verantwoordelijk is voor de “fetor” van de urine te isoleren, was de verkregen hoeveelheid fetor te klein om isolatie en karakterisering mogelijk te maken. De chemische en fysische eigenschappen van “fetor” en zijn hydrochloride doen echter vermoeden dat het om een zwakke base gaat, waarschijnlijk een tertiair amine, met vijf of meer koolstofatomen. De geur zoals geëxtraheerd uit de urine is vergelijkbaar maar niet identiek met die van α-methylpiperidine.