Hoewel de exacte oorzaak van polycysteus ovarium syndroom (PCOS) onbekend is, lijken insulineresistentie en hyperinsulinemie veel vrouwen met PCOS te treffen, en dit leidt tot ernstiger symptomen, problemen met het behouden van een gezond gewicht en verhoogde risico’s op het ontwikkelen van andere chronische aandoeningen. U kunt uw patiënten helpen met het beheersen van PCOS-symptomen door enkele richtlijnen te geven over voeding en lichaamsbeweging.
PCOS & Insuline
Onderzoek in Fertility and Sterility wees uit dat ongeveer 65 tot 70 procent van de vrouwen met PCOS insulineresistentie heeft. Hoewel het vaker voorkomt bij zwaarlijvige vrouwen, bevestigde het onderzoek dat insulineresistentie een onafhankelijk verband lijkt te hebben met PCOS en niet volledig wordt veroorzaakt door zwaarlijvigheid.
Common PCOS-symptomen zijn zware bloedingen, onregelmatige of pijnlijke menstruaties en onvruchtbaarheid. PCOS kan ook acne, een toename van gezichtshaar, gewichtstoename rond de taille en donkere huidvlekken in de nek, oksels, liezen of taille veroorzaken. Hoge insulineniveaus verergeren deze symptomen doordat vrouwen meer testosteron gaan produceren. Dit leidt tot nog meer acne, haargroei en onregelmatige of uitblijvende menstruatie. Vrouwen met insulineresistentie lopen ook een hoger risico op het ontwikkelen van chronische aandoeningen zoals diabetes, obesitas, hartaandoeningen en hypertensie.
Het beheersen van PCOS-symptomen is essentieel om uw patiënten te helpen een betere kwaliteit van leven te hebben en zich minder bezwaard te voelen door de aandoening. Het beheersen van de insulinespiegel is een essentieel onderdeel, omdat vrouwen gemakkelijk in een cyclus van piekende insulinespiegels terecht kunnen komen, wat leidt tot meer trek in koolhydraten en zoetigheid.
Beheersing van PCOS-symptomen met levensstijl
Dieet en lichaamsbeweging zijn de beste manieren voor uw patiënten om de insulinespiegel te beheersen en hun PCOS-symptomen onder controle te houden. Moedig hen aan om ten minste 30 minuten per dag matig te bewegen om de bloedglucosespiegels te reguleren, zelfs als ze alleen maar een wandeling tijdens de lunch kunnen maken.
Geef algemene richtlijnen voor gezond eten. Ontmoedig fad diëten of een eetplan dat waarschijnlijk zal leiden tot dramatische winsten en verliezen. Ze hoeven niet te restrictief te zijn; ze moeten gewoon een evenwichtig dieet volgen. Begin met deze tips:
- Eet regelmatig gedurende de dag. Om de paar uur eten helpt de bloedglucosespiegel stabiel te houden. Vasten en caloriebeperkingen zijn geen goed idee voor vrouwen met PCOS en insulineresistentie.
- Kies voor hele voedingsmiddelen. Dit betekent hele vruchten en groenten, mager vlees en gezonde vetten zoals oliën, noten, zaden en avocado’s. Dadels en ander gedroogd fruit helpen een zoetekauw te beteugelen.
- Lees de etiketten van voedingsmiddelen. Indien nodig, leer uw patiënten hoe ze etiketten moeten lezen om vet, calorieën en eiwitten te begrijpen, en hoe ze moeten zoeken naar toegevoegde suikers en geraffineerde koolhydraten.
- Blijf bij volle granen. Moedig uw patiënten aan om te kiezen voor volkoren, bruine rijst en haver in plaats van wit brood of bewerkte crackers en koekjes. Maar herinner hen eraan dat koolhydraten nog steeds beperkt moeten worden en in evenwicht moeten worden gehouden met eiwitten, fruit en groenten.
- Limiteer zoetigheid. Suiker onder controle houden is natuurlijk de sleutel tot het beheersen van PCOS symptomen. Het PCOS Voedingscentrum beveelt aan om onder de 45 gram suiker per dag te blijven, wat nog steeds hoger is dan de aanbeveling van de American Heart Association van 25 gram per dag. Patiënten moeten suikerhoudende dranken beperken of vermijden, samen met desserts en andere bronnen van toegevoegde suiker.
PCOS treft ongeveer 5 tot 10 procent van de vrouwen in de Verenigde Staten, volgens de American Diabetes Association, en wordt vaak gediagnosticeerd via een bekkenonderzoek, klinische workup en een echografie om de eierstokken te beoordelen. De levenskwaliteit van patiënten neemt sterk af wanneer de symptomen uit de hand lopen. Praat met uw patiënten over de relatie tussen PCOS en insulineresistentie en benadruk het belang van dieet en lichaamsbeweging om te helpen de symptomen onder controle te houden.