Free Press

Verzorgers weten dat senioren goede voeding nodig hebben om hun gezondheid te behouden en te verbeteren, maar hoe krijgen we dit voor elkaar als ze niet willen eten?

ADVERTENTIE

Het is zorgelijk wanneer een ouder wordende of zieke dierbare voedsel begint weg te duwen vanwege spijsverteringsproblemen of een gebrek aan eetlust. Voor advies over dit onderwerp, wendde ik mij tot Elizabeth M. Ward, M.S., R.D., die voor haar beide ouder wordende ouders zorgde. Als geregistreerd diëtiste heeft zij een realistische kijk op voeding. Ward gelooft dat het belangrijk is om elke persoon individueel te beschouwen wanneer je strategieën probeert te bedenken om slechte voeding tegen te gaan. Ze erkent ook dat het bedenken van deze strategieën veel vallen en opstaan met zich meebrengt en dat effectieve technieken waarschijnlijk zullen veranderen naarmate de tijd verstrijkt. Ward gaat hieronder in op veelvoorkomende zorgen van zorgverleners over voeding voor ouderen.

Redenen voor slechte voeding bij ouderen

Er zijn verschillende veelvoorkomende problemen die kunnen voorkomen dat oudere volwassenen de voeding krijgen die ze nodig hebben. Sommige hiervan lijken kleine ergernissen, terwijl andere medisch ernstig zijn en moeilijker in te passen.

Therapeutic Diet Orders

“One-size-fits-all restrictieve diëten kunnen problematisch zijn,” zegt Ward. Een algemeen therapeutisch dieet, zoals een laag natriumgehalte of een laag suikergehalte, mag een oudere niet verhinderen om voldoende te eten. Als dat wel het geval is, suggereert Ward dat het bevel te beperkend kan zijn en moet worden herzien met de arts of een diëtist.

Deze bevelen worden met een reden voorgeschreven, merkt ze op. “Mijn moeder had al jaren diabetes type 2 en beperkte daardoor haar suikerinname. In een jaar verloor ze echter een aanzienlijke hoeveelheid gewicht tussen de doktersbezoeken door. Toen haar arts haar bloedglucose testte, bleek dat die zeer goed onder controle was en hoefde ze geen medicijnen meer te slikken of een beperkt dieet te volgen. Dit is een uitstekend voorbeeld van hoe voedingsbehoeften in de loop van de tijd veranderen.”

Medicijnen

Iedere verzorger kan beamen dat de meeste senioren veel medicijnen gebruiken. Uit onderzoek blijkt dat de gemiddelde oudere volwassene elke dag vier of meer voorgeschreven medicijnen neemt, maar 39 procent van de senioren neemt dagelijks vijf of meer recepten. Hoewel sommige van deze medicijnen levens kunnen redden, kunnen ze ook onbedoelde problemen veroorzaken.

“Bijwerkingen kunnen een verminderde eetlust, een droge mond of een slechte smaak in de mond zijn,” waarschuwt Ward. “Sommige medicijnen hebben een wisselwerking met de voedingsstoffen in gezonde voeding, zoals bloedverdunners en vitamine K, om bijwerkingen te veroorzaken.” Ze dringt er bij zorgverleners op aan om bijsluiters van recepten te lezen en nauw samen te werken met een apotheker en de arts van hun dierbare om eventuele medicatieproblemen te voorkomen en op te lossen. De bijsluiters van medicijnen van de Food and Drug Administration (FDA) kunnen worden opgezocht op de DailyMed-website van de National Library of Medicine.

Dulling Senses

Naarmate we ouder worden, kan ons vermogen om met al onze zintuigen van voedsel te genieten, afnemen. “Een van de eerste zintuigen die verzwakt, is reuk,” legt Ward uit. “Het vermogen om geuren en geuren te voelen is direct verbonden met ons smaakzintuig, dus veel senioren hebben de neiging om voedsel gewoon minder smakelijk te vinden. Als je niet kunt proeven en genieten van voedsel, waarom zou je het dan eten?” Problemen met het gezichtsvermogen kunnen ook van invloed zijn op de waardering en betrokkenheid van een geliefde bij de maaltijd.

Fysieke complicaties

De leeftijd kan een ravage aanrichten in onze tanden, monden en het allereerste begin van ons spijsverteringskanaal. “Veel senioren hebben tanden verloren of dragen een kunstgebit dat hun vermogen om voedsel comfortabel en effectief te kauwen kan belemmeren,” wijst Ward. Tandvleesontsteking, zweertjes in de mond of een slecht passend kunstgebit kunnen pijn en ongemak veroorzaken tijdens het eten, en neurologische aandoeningen zoals dementie en beroerte kunnen slikproblemen veroorzaken die het zowel moeilijk als onveilig maken om bepaalde voedingsmiddelen te eten.

Basisvoedingsbehoeften voor senioren

Ouderen hebben een aantal unieke voedingsbehoeften als het gaat om vitaminen, mineralen, vocht, eiwitten en vezels. Zorgverleners kunnen deze richtlijnen gebruiken bij het plannen van maaltijden en het koken voor hun dierbaren.

Vitamines en mineralen

Volgens Ward hebben senioren meer calcium en vitamine D nodig, maar minder ijzer dan hun jongere tegenhangers. Bovendien toont onderzoek aan dat personen van 50 jaar en ouder meer kans hebben om vitamine B12 slecht op te nemen. De aanbeveling van de National Academy of Medicine is om het grootste deel van deze vitamine uit verrijkte voedingsmiddelen of voedingssupplementen te halen. De synthetische vorm van vitamine B12 die in deze bronnen wordt gebruikt, wordt beter door het lichaam opgenomen dan de soort die van nature in voedingsmiddelen voorkomt.

Ward is ook een groot voorstander van een dagelijkse multivitamine. “Mijn moeder begon met een gewone pil voor mensen boven de 50, wat betekent dat het geen ijzer of zeer weinig ijzer bevat,” zegt ze. “Uiteindelijk werd die te groot voor haar om comfortabel door te slikken. We hebben hem een tijdje doormidden gesneden, maar dat werkte ook niet meer.” Ze stapten over op een kauwtablet en uiteindelijk op een vloeibare multivitamine. “Het is heel belangrijk voor senioren om alle vitaminen en mineralen binnen te krijgen die ze nodig hebben. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, bevatten dagelijkse multivitamines niet te veel voedingsstoffen. In feite hebben de meeste ouderen calcium- en vitamine D-supplementen nodig om de minimaal vereiste dagelijkse waarden te bereiken.” Dit is vooral belangrijk voor degenen die niet vaak naar buiten gaan en weinig of geen blootstelling aan de zon krijgen.

Eiwit

“Ik kan niet genoeg zeggen over het maken van eiwit een prioriteit bij mensen van alle leeftijden,” dringt Ward aan, “vooral bij mensen met beperkte eetlust die de neiging hebben om naar eenvoudige koolhydraten te grijpen wanneer hun honger afneemt.”

Eiwit is verantwoordelijk voor het behoud van spierkracht, het versterken van het immuunsysteem, en voor de groei en het herstel van alle weefsels, inclusief chirurgische wonden en decubitus. “Onvoldoende eiwit leidt tot huidafbraak en spierverlies, wat leidt tot inactiviteit, wat vervolgens leidt tot een verminderde eetlust, en wordt een neerwaartse spiraal,” waarschuwt Ward.

Vezel

Een lage vezelinname kan resulteren in constipatie. Plus, veel medicijnen kunnen het spijsverteringskanaal vertragen, waardoor de kans op constipatie en ongemak toeneemt. “Ik vond het moeilijk om genoeg vezels in het dieet van een beperkte eter te verwerken,” geeft Ward toe. Senioren hebben dagelijks ongeveer 25 gram vezels nodig.

Vloeistoffen

Het is belangrijk dat ouderen dagelijks ongeveer 64 ounces vocht binnenkrijgen, maar dat is een zeer algemene aanbeveling. Deze vloeistoffen hoeven niet allemaal in de vorm van water te worden geconsumeerd. Koffie, thee, melk, sap, bouillon, fruit en groenten tellen allemaal mee voor de dagelijkse hoeveelheid. Als een dierbare een aandoening heeft zoals hartfalen, kan een arts voorstellen om de vochtinname te beperken. Aanbevelingen zijn afhankelijk van de individuele situatie van een senior.

ADVERTISEMENT

Hoe een senior aan te moedigen om te eten

Omdat Ward maar al te goed weet hoe voeding een grote rol speelt in het welzijn, was het pijnlijk voor haar om getuige te zijn van de slechte eetgewoonten van haar moeder. Frustratie kan ervoor zorgen dat familieleden de grens overschrijden tussen gezonde aanmoediging en pesterijen. “Ik pestte mijn moeder wel om te eten,” bekent ze. “

Een van de beste manieren om een senior aan te moedigen om te eten is om veel kleine, voedzame snacks gedurende de dag te serveren in plaats van de traditionele drie grote maaltijden.

“Een bord vol eten kan overweldigend zijn voor iemand wiens eetlust is afgenomen,” merkt Ward op. Kleinere porties stellen een realistischer doel en benadrukken hun “mislukking” niet zoals een kleine deuk in een grote maaltijd dat doet. “Probeer niet te veel druk uit te oefenen op je geliefde om te eten. Indien mogelijk, geef hen de macht om sommige dingen te kiezen die ze eten, en houd de maaltijden ongedwongen en vrolijk.”

Tips voor het creëren van een verrijkt dieet voor oudere dierbaren

“Het implementeren van al deze richtlijnen is waar dingen lastig worden en waar wij zorgverleners creatief moeten worden,” erkent Ward. Mensen hebben adequate voeding nodig, maar dat betekent niet dat ze grote porties moeten eten om het te krijgen. “Maximaliseer de voedselinname van een oudere door de meest voedingsrijke voedingsmiddelen te serveren en door hun kleine maaltijden en snacks te verpakken met eiwitten, voedingsstoffen en calorieën.” Ward biedt de volgende tips voor het stimuleren van het dieet van een geliefde.

• Eenvoudig te consumeren eiwit

  Als verzorger richtte ik me op eiwit met mijn moeder. Hele eieren zijn een geweldige bron van eiwitten, vitaminen en mineralen. Ze zijn veelzijdig, handig, relatief goedkoop, en gemakkelijk te kauwen en verteren. Naast eieren gebruikte ik Griekse yoghurt, kaas, kwark, tonijn, zalm uit een zakje of blikje, en fijngemalen rundvlees in pastasaus om haar eiwitinname te verhogen.
  Het veilig doorslikken van voedsel werd een probleem voor haar, dus begon ik haar voedsel te mengen. Ik maakte eiwitrijke chili met vlees en bonen en pureerde het. Volvette kwark gemengd tot een gladde, romige consistentie kan worden gebruikt als broodbeleg op volkoren toast, of toegevoegd aan tomatensaus in potjes om een eiwitrijke roze saus te maken voor over de pasta.

• Blend Up a Smoothie

  Maak je eigen smoothies vanaf nul of gebruik de meest eiwitrijke voedingsshake die je kunt vinden als basis. Andere eiwitrijke bases zijn ijs en Griekse yoghurt. Meng gewoon de basis van uw keuze met een verscheidenheid aan fruit, groenten en zelfs gezonde vetten. (Zie mijn voorbeeld smoothie recept helemaal aan het eind van dit artikel!) Houd in gedachten dat de meeste kant-en-klare voedingsshakes sterk verrijkt zijn met vitaminen en mineralen. Als je deze shakes regelmatig gebruikt, hoef je je waarschijnlijk geen zorgen te maken over het geven van een multivitamine aan je dierbare. Als ze een bloedverdunner gebruiken, houd dan rekening met de hoeveelheid vitamine K in elke shake of ingrediënt dat u aan een smoothie toevoegt.

• Probeer Eiwitpoeder

  Eiwitsupplementen zijn erg handig voor het verhogen van de eiwitinname van een oudere, omdat ze niet hoeven te worden gekauwd en ze geen bulk aan voedsel toevoegen. Ik geef de voorkeur aan wei-eiwitpoeder omdat het de eiwitopbouw in het lichaam beter bevordert, maar u kunt ook droog melkpoeder of pindakaaspoeder gebruiken. Er zijn veel soorten en smaken op de markt. Mijn moeder was dol op havermout als ontbijt, dus gebruikte ik een weipoeder om deze favoriet van haar om te vormen tot een vehikel voor eiwitten. Gelukkig was ze ook gewend om haar havermout met melk in plaats van water te bereiden. De combinatie van de zuivel en het poeder verdubbelde het eiwitgehalte van deze eenvoudige maaltijd.

• Vetten toevoegen

  Boter, avocado, romige pindakaas, en canola-, kokos-, en olijfolie, kunnen worden toegevoegd aan voedingsmiddelen zoals aardappelpuree, smoothies, gepureerde groenten, soepen, en nog veel meer. Ik zou mijn moeders eten volstoppen met gezonde vetten wanneer ik de kans kreeg.

• Vullen met vezels

  Een goede vuistregel is om de consumptie van volle granen, fruit en groenten elke dag aan te moedigen. Peulvruchten, zoals bonen, linzen en erwten, kunnen gepureerd, gepureerd of in hun geheel worden geserveerd. Ze zitten boordevol vezels en andere voedingsstoffen. Groenten en fruit zitten ook vol met vocht, dat samen met vezels constipatie tegengaat. Een van mijn moeders favoriete maaltijden was linzensoep uit blik van Amy’s Kitchen, die ik haar zou proberen te laten eten met een eiwitrijk graan (zoals volkoren couscous) en een beetje kaas bovenop voor wat extra vet.

• Bij twijfel, kies voor extra hulp

  Hoewel echt voedsel de beste manier is om goede voeding te krijgen, hebben senioren soms een beetje hulp nodig om aan hun behoeften te voldoen. Voor mijn moeder gebruikte ik een supplement genaamd Benecalorie, met het doel om elke dag 1 klein potje aan haar eten toe te voegen. Een potje levert 33 gram vet, 330 calorieën en zeven gram eiwit, dus het kan veel voedingswaarde toevoegen zonder het volume van het voedsel waarmee je het serveert aanzienlijk te vergroten. Deze optie is niet goedkoop, maar het was het waard om mijn moeder te helpen aan haar voedingsbehoeften te voldoen. Het kan in de meeste voedingsmiddelen en is gemakkelijk toe te voegen aan smoothies.

Basic High-Protein Smoothie Recept voor Senioren

Blend:

• 1/2 kop gewone of gearomatiseerde volvette Griekse yoghurt
• 2 tot 3 eetlepels proteïnepoeder
• 2 tot 4 eetlepels volle melk (gebruik meer of minder, afhankelijk van het slikvermogen van de persoon)
• Fruit, zoals 1 grote bevroren banaan of 1/2 kopje bevroren fruit zoals bessen, perziken of ananas
• Gekookte groenten, zoals pompoen of zoete aardappel uit blik, en rauwe varianten, zoals een handjevol babyspinazie of boerenkool