Free Press

Introduction

De mens is in staat om een verscheidenheid aan houdingen en bewegingen te produceren en heeft het vermogen om zich van de ene plaats naar de andere te verplaatsen, d.w.z. de locomotieffunctie.d.w.z. de voortbewegingsfunctie. De enabler van deze functies is ons musculoskeletaal systeem dat de lichaamsbelastingen en bewegingen van de lichaamssegmenten ondersteunt. Deze functie is verankerd in de beginselen van de menselijke biomechanica. Biomechanica heeft zijn belangrijkste toepassing op het gebied van het verbeteren van de bewegingsprestatie, het verminderen van bewegingsbeperkingen of interventie bij bewegingsgerelateerde blessures of aandoeningen. In de fysiotherapiepraktijk worden biomechanische concepten zoals de principes van bewegingsbereik, actieve en passieve insufficiëntie, concaaf-convexe regel, de wet van krachten, beweging en machines toegepast bij therapeutische oefeningen, Ook ergonomische training en het ontwerp van moderne orthopedische hulpmiddelen zoals geavanceerde loophulpmiddelen zijn gebaseerd op de toepassing van biomechanische concepten. Daarom wordt biomechanica beschouwd als een van de basiskennis in de fysiotherapiepraktijk om optimale zorg te kunnen verlenen aan verschillende bewegingsgerelateerde blessures of aandoeningen. Daarom zal ik beginnen met het introduceren van een aantal van deze biomechanische concepten.

Hoe lossen we problemen op in de biomechanica?

Weten we dat het biomechanische principe een belangrijke rol speelt in de fysiotherapiepraktijk, dan is het belangrijk voor ons om te weten hoe we problemen in de biomechanica oplossen. Er zijn twee manieren om biomechanische problemen aan te pakken, namelijk kwantitatieve en kwalitatieve analyse. Bij kwantitatieve analyse moeten we de biomechanische variabelen van het gewenste op te lossen probleem opslaan en een numerieke analyse doen van de gegenereerde variabelen. Knudson en Morrison beschrijven de kwalitatieve analyse van de biomechanica als het gebruik van systematische observatie en introspectieve beoordeling van de kwaliteit van menselijke bewegingen met het doel de meest geschikte interventie te leveren om de prestaties te verbeteren”

Basic Biomechanics Terminology

Mechanica is een tak van wetenschap die zich bezighoudt met krachten en de effecten die door deze krachten worden veroorzaakt. De toepassing van deze wetenschap op het biologische systeem wordt biomechanica genoemd. De menselijke biomechanica richt zich op de wijze waarop krachten inwerken op het bewegingsapparaat en hoe het lichaamsweefsel op deze krachten reageert. Met behulp van de krachten die betrokken zijn bij de productie van beweging en houding, kan biomechanica worden besproken in de context van ofwel externe of interne biomechanica.

• Externe biomechanica beschrijft externe krachten op lichaamssegment en hun effect op lichaamsbeweging,
• Interne biomechanica zijn krachten gegenereerd door de lichaamsweefsels en hun effect op beweging. “Dit omvat de spierkrachten en de krachten in botten en gewrichten die het gevolg zijn van de overdracht van de spierkrachten door het skelet”.

Externe Krachten (Externe Biomechanica)

Domein Mechanica

Er zijn twee domeinen van de mechanica (biomechanica) namelijk statisch en dynamisch.

• Statisch is een tak van de mechanica die de lichamen in rust of uniforme beweging analyseert
• Dynamiek houdt zich bezig met de studie van de omstandigheden waaronder een voorwerp beweegt. Het begrip dynamica kan verder worden besproken onder kinematica en kinetica.
  • Kinetica houdt zich bezig met de beweging van een lichaam en de kracht die de beweging veroorzaakt.
  • Kinematica beschrijft de beweging van het lichaam zonder rekening te houden met de krachten die deze beweging voortbrengen. In de kinematica zijn er vijf variabelen van belang: de aard van de beweging of verplaatsing, de plaats, de richting, de grootte en de snelheid van de beweging of verplaatsing.

Kinematische variabelen

Type beweging

De menselijke beweging wordt beschreven als een algemene beweging, d.w.z. een complexe combinatie van lineaire en hoekige bewegingscomponenten. En meestal wordt de menselijke beweging geanalyseerd als lineaire of als hoekbeweging, omdat deze twee soorten beweging in principe als “zuivere” beweging worden beschouwd.

• Lineaire beweging is ook bekend als translatorische of translatorische beweging. Bij lineaire beweging bewegen alle delen van het lichaam in dezelfde richting en met dezelfde snelheid en als deze beweging langs een rechte lijn verloopt, wordt zij lineair genoemd. Van rechtlijnige beweging is sprake wanneer de lineaire beweging langs een rechte lijn verloopt, van kromlijnige beweging wanneer de beweging langs een gekromd pad verloopt.
• Angulaire beweging wordt beschreven als een rotatie die plaatsvindt rond een centrale denkbeeldige lijn die bekend staat als de rotatie-as.

Zuiver lineaire beweging komt bij de mens, zoals bij lopen, rennen en zwemmen, zelden voor omdat de oriëntatie van lichaamssegmenten ten opzichte van elkaar voortdurend verandert. Bij activiteiten als schaatsen en skispringen kunnen er korte momenten van zuiver lineaire beweging zijn.

Bij de mens worden bewegingen van het gehele lichaam beschreven als algemene beweging, zoals in de volgende voorbeelden wordt uitgelegd. Wanneer een persoon loopt, zijn de hoofd- en rompbewegingen tamelijk lineair, maar de bewegingen van de benen en armen zijn lineair en hoekig tegelijk als het lichaam van de persoon zich voorwaarts verplaatst. Hetzelfde geldt bij fietsen, het hoofd, de romp en de armen bewegen tamelijk lineair, maar de benen bewegen gelijktijdig lineair en hoekig. De beweging van een lichaam met meerdere segmenten, zoals het menselijk lichaam, waarbij de segmenten gelijktijdig lineair en hoekig bewegen, wordt gewoonlijk algemene beweging genoemd.

Magnitude van de beweging

Voor hoekige beweging kan de magnitude worden gemeten in radialen of graden met behulp van een goniometer. Terwijl de lineaire beweging van een segment wordt gemeten aan de hand van de lineaire afstand die het object aflegt en dit kan worden geëvalueerd met loopevaluatie-instrumenten zoals de 6-minuten-looptest.

Snelheid van beweging

Snelheid of snelheid wordt gebruikt om de snelheid van beweging te meten en verandering in snelheid is versnelling.

Locatie van gewrichtsbeweging in de ruimte

Een veelgebruikt referentiesysteem voor de locatie van gewrichtsbeweging is dat van anatomische vlakken en assen. Een bewegingsvlak kan worden omschreven als een bepaalde bewegingsdimensie die door een denkbeeldig plat vlak van het lichaam loopt en een as is een denkbeeldige lijn waar het lichaamssegment omheen draait. Er zijn drie bewegingsvlakken in het lichaam, namelijk het sagittale, het frontale en het transversale vlak.

• Het sagittale vlak heeft zijn assen als mediolateraal en mediolateraal en is ook bekend als transversale assen
• Het frontale (coronale) en transversale vlak hebben hun assen als respectievelijk anteroposterior en longitudinaal.

Richting van de beweging

De richting van de beweging kan worden beschreven in termen van hoe de beweging langs het vlak en de as verloopt. Wanneer een beweging de gewrichtshoek in het sagittale vlak verkleint, wordt dit flexie genoemd en de beweging “extensie” vergroot de gewrichtshoek. Andere veel voorkomende bewegingsrichtingen in het sagittale vlak zijn dorsiflexie en planter-flexie. Beweging naar het uiterste punt van het bewegingsbereik wordt vaak “hyper” genoemd, zoals het geval is bij hyperextensie, en dit komt ook voor in het sagittale vlak. De beweging van een segment weg van de middellijn in het frontale vlak wordt “abductie” genoemd, terwijl de beweging terug naar de middellijn “adductie” wordt genoemd. Andere bewegingsrichtingen die vaak voorkomen in dit vlak zijn eversie en inversie. Veel voorkomende bewegingen in het transversale vlak zijn inwendige rotatie en uitwendige rotatie, pronatie en supinatie zijn ook veel voorkomende bewegingen in het transversale vlak. Er zijn nog andere richtingstermen om de positie van het lichaamsdeel ten opzichte van de anatomische positie te beschrijven, zoals superieur en inferieur, die de positie van het lichaam ten opzichte van respectievelijk het hoofd en de voeten beschrijven. Ook anterior en posterior kunnen worden gebruikt om objecten met betrekking tot het lichaam te beschrijven als respectievelijk de voorste of achterste oriëntatie ten opzichte van het lichaam. Delen of beweging in de richting van de middellijn van het lichaam wordt mediaal genoemd, terwijl beweging of positie in de richting van de zijkanten van het lichaam lateraal wordt genoemd.

Kinematische keten

De kinematische keten wordt in de literatuur ook wel de kinetische keten genoemd. In een open kinematische keten beschrijft de vrijheidsgraad het aantal richtingen waarin een gewricht een lichaamssegment laat bewegen en het is het aantal onafhankelijke coördinaten dat wordt gebruikt om de positie van het object in de ruimte nauwkeurig te specificeren. De combinatie van vrijheidsgraden vormt een kinematische ketting en de kinematische ketting kan worden geopend of gesloten. één gewricht kan onafhankelijk van de andere bewegen, terwijl in een gesloten kinematische ketting één uiteinde van de ketting vast blijft. Levangie en Norkin, verduidelijkten dat open en gesloten park positie concept helpen om bewegingen te beschrijven die plaatsvinden onder gewichtdragende en niet-gewichtdragende omstandigheden en het is belangrijk om hier rekening mee te houden wanneer oefeningen gericht zijn op een enkel of meerdere gewrichten.

Een volgorde van natuurlijke kinetische keten omvat in de bovenste en onderste extremiteit een geïntegreerde biomechanische taak die, wanneer verstoord, leidt tot disfunctionele biomechanische output die leidt tot pijn en/of letsel. Bijvoorbeeld in de schouder, wanneer tekortkomingen bestaan in de voorgaande schakels, kunnen zij een negatieve invloed hebben op de schouder. Daarom moet bij de behandeling van de schouder geprobeerd worden alle tekorten in de kinetische ketting te herstellen en moeten therapeutische sessies geïntegreerde oefeningen volgen op proprioceptie, flexibiliteit, kracht en uithoudingsvermogen met kinetische ketting volgorde.

Kinetisch Concept in Bewegingsanalyse

Terwijl het kinematisch concept een segment van de beweging van een lichaam beschrijft, geeft het kinetisch concept ons een idee van de krachten die geassocieerd zijn met die beweging. En dat zal ons leiden naar het kinetisch concept van bewegingsanalyse, en ik ga beginnen met te definiëren wat de kracht is in de biomechanica. Kracht is een eenvoudige manier om belasting in de biomechanica weer te geven en kan worden gedefinieerd als een actie van een object op een ander object. Kracht kan extern of intern zijn.

Externe krachten zijn ofwel trek- of duwkrachten op het lichaam die van bronnen buiten het lichaam komen en interne krachten zijn die krachten die op de structuren van het lichaam werken en door het lichaamsweefsel worden opgewekt. Kracht kan de vorm van een voorwerp veranderen en kan de bewegingstoestand van het voorwerp veranderen. Kracht wordt ook gekenmerkt door grootte, richting en aangrijpingspunt. Al deze factoren bepalen het effect van kracht op een voorwerp. Er zijn meerdere krachten die op een voorwerp werken en het is mogelijk deze krachten op te lossen in een enkele “resultante” kracht die hetzelfde effect heeft als alle andere krachten tezamen. Het proces van het combineren van deze twee of meer krachten tot een enkele resulterende kracht staat bekend als de samenstelling van krachten. Na te hebben begrepen wat kracht is, is het van essentieel belang enkele van de wetten te bestuderen die de toepassing van krachten sturen.

Levangie en Norkin, herhaalden dat er drie primaire regels van krachten zijn: 1. Een kracht die op een segment werkt moet ergens vandaan komen , 2. alles wat in contact komt met een segment moet een kracht op dat segment creëren en 3. de zwaartekracht wordt beschouwd als een krachteffect op alle objecten.

Newtons bewegingswet

Newtons bewegingswet beschrijft het effect van kracht en beweging. De eerste bewegingswet van Newton, ook bekend als de traagheidswet (traagheid is de weerstand van het lichaam om zijn bewegingstoestand te veranderen), stelt dat een voorwerp in rust of in een uniforme beweging zal blijven tenzij er een onevenwichtige nettokracht op inwerkt. Het concept van de traagheidswet van Newton toont aan dat hoe groter de massa van een voorwerp is, hoe groter de kracht is om het te verplaatsen. Om bijvoorbeeld een endomorfe man (iemand met een hoog percentage lichaamsvet) in een rolstoel voort te bewegen is een grotere kracht nodig dan om een ectomorfe (slanke) man voort te bewegen. Een ander gebied waar de eerste bewegingswet wordt toegepast is bij de statische analyse. Statische analyse is een technische methode voor de analyse van krachten en momenten die ontstaan wanneer voorwerpen op elkaar inwerken. Dit concept wordt toegepast in de biomechanica voor de schatting van onbekende krachten van spier- en gewrichtsreacties in het bewegingsapparaat.

De tweede wet van Newton stelt dat een netto kracht op een voorwerp inwerkt om zijn momentum te veranderen door het voorwerp te doen versnellen of vertragen. De derde wet van Newton stelt dat voor elke actie er een gelijke en tegengestelde reactie is. Een toepassing van dit concept is dat een atleet sneller zal kunnen lopen op een betonnen ondergrond dan op een zanderige ondergrond door de tegengestelde grondreactiekrachten die nodig zijn om het lichaam voort te stuwen.

Kinetisch concept in bewegingsanalyse

Terwijl het kinematisch concept een segment van de beweging van een lichaam beschrijft, geeft het kinetisch concept ons een idee van de krachten die met die beweging gepaard gaan. Bij het bespreken van het kinetisch concept van bewegingsanalyse moeten we kracht in de biomechanica definiëren. Kracht is een eenvoudige manier om belasting in de biomechanica weer te geven en kan worden gedefinieerd als de actie van een voorwerp op een ander voorwerp. Kracht kan extern of intern zijn.

• Externe krachten zijn ofwel trek- of duwkrachten op het lichaam die van bronnen buiten het lichaam komen
• Interne krachten zijn die krachten die op de structuren van het lichaam werken en door het lichaamsweefsel worden opgewekt.

Kracht kan de vorm van een voorwerp veranderen en kan de bewegingstoestand van het voorwerp veranderen. Kracht wordt ook gekenmerkt door grootte, richting en punt van toepassing. Al deze factoren bepalen het effect van kracht op een voorwerp. Er zijn meerdere krachten die op een voorwerp werken en het is mogelijk deze krachten op te lossen in een enkele “resultante” kracht die hetzelfde effect heeft als alle andere krachten tezamen. Het proces van het combineren van deze twee of meer krachten tot een enkele resultante kracht staat bekend als de samenstelling van krachten. Nu we hebben begrepen wat kracht is, is het van essentieel belang om enkele van de wetten te bekijken die de toepassing van krachten sturen.

Levangie en Norkin, herhaalden dat er drie primaire regels van krachten zijn:

1. Een kracht die op een segment werkt, moet ergens vandaan komen
2. Alles wat in contact komt met een segment, moet een kracht op dat segment teweegbrengen
3. De zwaartekracht wordt beschouwd als een kracht die op alle voorwerpen werkt.

Het principe van het begrijpen van de biomechanica van beweging is een diepgaand begrip van kracht, Newton’s wetten van beweging, werk en energie.

Newton’s wet van beweging

Newton’s wet van beweging beschrijft het effect van kracht en beweging.

De eerste bewegingswet van Newton, ook bekend als de traagheidswet (traagheid is de weerstand van het lichaam om zijn bewegingstoestand te veranderen), stelt dat een voorwerp in rust of gelijkmatige beweging zal blijven tenzij er een onevenwichtige nettokracht op inwerkt. Het concept van de traagheidswet van Newton toont aan dat hoe groter de massa van een voorwerp is, hoe groter de kracht is om het te verplaatsen. Dit betekent dat een verandering in resultante kracht nodig is om verandering in beweging te creëren. Voorbeelden:

• Om een endomorph man (iemand met een hoog percentage lichaamsvet) in een rolstoel voort te bewegen is een grotere kracht nodig dan om een ectomorph (slanke) man voort te bewegen.
• Wanneer een voetballer tegen de bal trapt, verandert hij de resulterende kracht op de bal, om hem in beweging te krijgen.
• Een passagier in een auto beweegt met dezelfde snelheid als de auto beweegt en wanneer de auto plotseling remt, zal de passagier, als hij geen gordel draagt, met dezelfde snelheid vooruit blijven gaan als voordat de auto remde.
• Om een zwaar voorwerp op te tillen, moet de persoon die tilt een opwaartse kracht produceren die groter is dan het gewicht van het voorwerp, anders zal het niet bewegen.

Een ander gebied waarop de eerste bewegingswet wordt toegepast is bij statische analyse. Statische analyse is een technische methode voor de analyse van krachten en momenten die ontstaan wanneer voorwerpen op elkaar inwerken. Dit concept wordt toegepast in de biomechanica voor de schatting van onbekende krachten van spier- en gewrichtsreacties in het bewegingsapparaat.

De tweede bewegingswet van Newton heeft betrekking op de impuls van een kracht. Deze wet stelt dat een netto kracht op een voorwerp inwerkt om zijn momentum te veranderen door het voorwerp te doen versnellen of vertragen. Deze wet wordt ook wel het impuls-momentum-principe genoemd en kent een groot aantal toepassingen in de sport. Bij sportprestaties gaat het om het verhogen en verlagen van de bewegingssnelheid van het menselijk lichaam of de sportuitrusting. Dit principe leidt tot de verbetering van sporttechniek over hoe de hoeveelheid kracht langer kan worden uitgeoefend, bijvoorbeeld bij kogelstoten.

De derde wet van Newton stelt dat voor elke actie er een gelijke en tegengestelde reactie is. Een toepassing van dit concept is dat een atleet sneller zal kunnen lopen op een betonnen ondergrond dan op een zanderige ondergrond door de tegengestelde grondreactiekrachten die nodig zijn om het lichaam voort te stuwen.

Contactkracht

Contactkracht is een ander soort kracht. Zij treedt op wanneer twee voorwerpen met elkaar in contact komen. Deze onderlinge krachten kunnen worden opgelost in normaalkrachtreacties en wrijving.

• Normale kracht – de kracht staat loodrecht op het oppervlak waarop twee voorwerpen op elkaar inwerken. Bekijk de video hieronder voor meer informatie.
• Wrijving – de kracht die werkt op evenwijdige oppervlakken.

Kennis van contactkrachten is bijvoorbeeld essentieel bij het ontwerpen van sportschoenen of trainingsschoenen door een wrijvingskracht in te voeren om de grondreactiekrachten te verbeteren.

Moment van kracht of koppel

Een belangrijk gebied van de biomechanica is het moment van kracht of koppel, dat is de kracht die op een voorwerp werkt en waardoor het kan gaan draaien. Het krachtmoment is een product van kracht en afstand, en verwijst ook naar de rotatiekracht van een segment. Het belang van dit concept is dat het krachtmoment belangrijk is voor de spier om effectief te kunnen functioneren bij het dragen van gewicht. In de knie bijvoorbeeld creëert de knieschijf samen met de quadriceps een effectief moment rond het middelpunt van de rotatie van de knie, zodat de knie voldoende gestrekt blijft om gewicht te kunnen dragen.

Eenvoudige machine

Na enkele van de externe krachten afzonderlijk te hebben beschouwd, is het van belang te zien hoe deze krachten samengaan voor een bepaalde functie in de vorm van een machine. Een machine zet energie om van de ene vorm in een andere, en die energie is het vermogen om arbeid te verrichten. Arbeid vindt plaats wanneer een kracht een voorwerp beweegt. In de mechanica zetten machines energie om van de ene vorm in de andere door arbeid te verrichten, d.w.z. beweging te genereren. Het bewegingsapparaat is een geheel van eenvoudige machines die samenwerken om belastingen te dragen en beweging te genereren.

Er zijn slechts drie eenvoudige machines in het menselijk bewegingsapparaat, de hefboom, het wiel en de as, en de katrol. Deze eenvoudige machine maakt drie functies mogelijk, waaronder versterking van kracht en beweging en een verandering in de richting van de uitgeoefende kracht. De meeste van deze eenvoudige machines in het bewegingsapparaat zijn echter ontworpen om eerder beweging dan kracht te versterken.

Hefboomsysteem

Wanneer spieren spanning ontwikkelen, trekken zij aan bot om de weerstand van de toegepaste belasting op een lichaamssegment te ondersteunen of te verplaatsen. De spieren en het bot functioneren mechanisch als een hefboom.

• Een hefboom is elk star segment dat rond een steunpunt draait.
• Een draaipunt is een steunpunt, of as, waaromheen een hefboom roteert.
• Een hefboomsysteem bestaat wanneer twee krachten zodanig worden uitgeoefend dat zij tegengestelde momenten produceren.
• De kracht die het resulterende moment produceert, wordt de inspanningskracht (EF) genoemd.
• De andere kracht, die een tegengesteld moment veroorzaakt, wordt de weerstandskracht (RF) genoemd.

Gebaseerd op de rangschikking van belasting, inspanning en steunpunt hefboom kan worden ingedeeld in eerste tot derde klasse. De gebruikelijke anatomische hefboom in het menselijk lichaam is van de derde klasse en de reden daarvoor is dat de spieraanhechting gewoonlijk dicht bij het gewricht van actie ligt, zodat de inspanning gewoonlijk tussen het fulcrum en de weerstand ligt, wat een hefboom van de derde klasse is. Dit ontwerp helpt het lichaam om beweging en snelheid te krijgen en dus is het menselijk bewegingsapparaat ontworpen voor snelheid en bewegingsbereik ten koste van kracht.

Wiel & as

In het bewegingsapparaat zorgen de wiel- en asconstructies voor versterking van zowel kracht als beweging. Een voorbeeld hiervan is de mediale en laterale rotatie van het schoudergewricht. Het concept wordt ook toegepast bij het ontwerpen van rolstoelen en de handmatige voortbeweging daarvan

Poelie

De anatomische katrol is een aangepaste vorm van wiel en as. De belangrijkste functie van de katrol is het omleiden van een kracht om een taak gemakkelijker te maken. De “taak” in de menselijke beweging is het roteren van een lichaamssegment. Anatomische katrollen maken deze taak gemakkelijker door de actielijn van de spier af te buigen van de gewrichtsas, waardoor het mechanisch voordeel van de spierkracht toeneemt. Mechanisch voordeel (MA) is een maat voor de mechanische efficiëntie van de hefboom en is een functie van de effectiviteit van de inspanningskracht ten opzichte van de weerstandskracht.

Er zijn vier klassen van anatomische katrollen, klasse I tot klasse IV, die van belang kunnen zijn voor fysiotherapeuten.

• Klasse 1 pulley is van externe ondersteuning. Het verbetert de spierwerking die ontstaat door externe ondersteuning die als katrol fungeert. Een voorbeeld hiervan is de knieschijf die als katrol fungeert om de quadricepsfunctie te verbeteren.
• De katrol van klasse II wordt gevormd door het bot, het kraakbeen en de pees. Een voorbeeld hiervan is wanneer een bot als katrol fungeert, dit wordt geïllustreerd door de laterale malleolus van de fibula die fungeert als katrol voor de m. peroneus longus.
• Klasse III katrol is wanneer het gewricht als katrol fungeert. Een voorbeeld zijn de epicondylen van het femur die de gracilispees een gunstige aanhechtingshoek geven als de pees insereert op de tibia.
• Klasse IV is wanneer de spieren als een katrol werken. Een voorbeeld is de bicepsspier, die groter wordt naarmate de aanhechtingshoek groter wordt. De toepassing van katrollen in de fysiotherapie omvat katroloefeningen ter verbetering van het bewegingsbereik en de coördinatie, vooral bij schouderartritis.

Conclusie

De kinetische en kinematische concepten zijn belangrijk bij het begrijpen van menselijke bewegingen en de implicatie van kracht op lichaamssegmenten tijdens het bewegen. Bij het ontwerpen van ondersteunende en adaptieve hulpmiddelen en apparatuur moet rekening worden gehouden met het biomechanische concept van kracht, wrijving en machines, zodat het hulpmiddel de menselijke beweging kan ondersteunen of verbeteren.

1. 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 1.16 Levangie PK, Norkin CC. Joint Structure and Function: a comprehensive analysis. 4e. Philadelphia: FA. Davis Company. 2005.
2. Knudson D. Fundamentals of biomechanics. Springer Science & Business Media; 2007 mei 28.
3. Tröster M, Wagner D, Müller-Graf F, Maufroy C, Schneider U, Bauernhansl T. Biomechanical Model-Based Development of an Active Occupational Upper-Limb Exoskeleton to Support Healthcare Workers in the Surgery Waiting Room. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2020 Jan;17(14):5140.
4. Jayaraman C, Hoppe-Ludwig S, Deems-Dluhy S, McGuire M, Mummidisetty C, Siegal R, Naef A, Lawson BE, Goldfarb M, Gordon KE, Jayaraman A. Impact van aangedreven knie-enkelprothese op lage rugspiermechanica bij transfemoraal geamputeerden: Een case serie. Frontiers in neuroscience. 2018 Mar 22;12:134.
5. 5.0 5.1 5.2 5.3 Knudson DV, Morrison CS. Kwalitatieve analyse van menselijke beweging. Human kinetics; 2002.
6. 6.00 6.01 6.02 6.03 6.04 6.05 6.06 6.07 6.08 6.09 6.10 6.11 6.12 6.13 6.14 Malik SS, Malik SS. Orthopedische biomechanica gemakkelijk gemaakt. Cambridge University Press; 2015 mei 28.
7. 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 McGinnis PM. Biomechanica van sport en lichaamsbeweging. Human Kinetics; 2013.
8. 8.0 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 Watkins J. Fundamental biomechanics of sport and exercise. Routledge; 2014 mrt 26.
9. 9.0 9.1 9.2 9.3 9.4 Hall S. Basic biomechanics. 4e. McGraw-Hill Hoger Onderwijs; 2014 7 feb.
10. referentie. Swing Katalysator. Hoofdstuk 2: Kinematica en kinetica Inleiding. 2015. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=dmblj-5A3RM
11. 11.0 11.1 11.2 Svoboda Z, Janura M, Kutilek P, Janurova E. Relationships between movements of the lower limb joints and the pelvis in open and closed kinematic chains during a gait cycle. Journal of human kinetics. 2016 Jun 1;51(1):37-43.
12. Sciascia A, Cromwell R. Kinetische keten revalidatie: een theoretisch kader. Revalidatie onderzoek en praktijk. 2012 Jan 1;2012.
13. 13.0 13.1 Ellenbecker TS, Aoki R. Step by Step Guide to Understanding the Kinetic Chain Concept in the Overhead Athlete. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine. 2020 Mar 14:1-9.
14. Richardson E, Lewis JS, Gibson J, Morgan C, Halaki M, Ginn K, Yeowell G. Role of the kinetic chain in shoulder rehabilitation: does incorporating the trunk and lower limb into shoulder exercise regimes influence shoulder muscle recruitment patterns? Systematische review van electromyografie studies. BMJ Open Sport & Exercise Medicine. 2020 Apr 1;6(1):e000683.
15. Borms D, Maenhout A, Cools AM. Incorporation of the Kinetic Chain In Shoulder-Elevation Exercises: Does It Affect Scapular Muscle Activity? Journal of Athletic Training. 2020 Apr;55(4):343-9.
16. 16.0 16.1 16.2 16.3 Malik SS, Malik SS. Orthopedische biomechanica gemakkelijk gemaakt. Cambridge University Press; 2015 mei 28.
17. 17.0 17.1 17.2 17.3 17.4 17.5 Levangie PK, Norkin CC. Joint Structure and function: a comprehensive analysis. 4e. Philadelphia: FA. Davis Company. 2005.
18. Knudson DV, Morrison CS. Kwalitatieve analyse van menselijke beweging. Human kinetics; 2002.
19. 19.0 19.1 19.2 19.3 19.4 19.5 Watkins J. Fundamental biomechanics of sport and exercise. Routledge; 2014 mrt 26.
20. Jennifer Cash. Normale Kracht. 2016. Available from: http://www.youtube.com/watch?v=1pbGP-MRN-0
21. Elvan A, Ozyurek S. Beginselen van de kinesiologie. In Comparative Kinesiology of the Human Body .2020 Jan 1 (pp. 13-27). Academic Press.
22. Cavallone P, Bonisoli E, Quaglia G. Prototyping van handbewogen rolstoel met alternatief aandrijfsysteem. Gehandicapten en revalidatie: Assistive Technology. 2020 Nov 16;15(8):945-51.
23. Requejo PS, Mulroy SJ, Ruparel P, Hatchett PE, Haubert LL, Eberly VJ, Gronley JK. Relationship between hand contact angle and shoulder loading during manual wheelchair propulsion by individuals with paraplegia. Topics in spinal cord injury rehabilitation. 2015 Nov;21(4):313-24.
24. Leving MT, Vegter RJ, de Vries WH, de Groot S, van der Woude LH. Changes in propulsion technique and shoulder complex loading following low-intensity wheelchair practice in novices. PloS one. 2018 Nov 9;13(11):e0207291.