Littekens ten gevolge van trauma, verwonding of operatie zullen na verloop van tijd geleidelijk verbeteren. Na ongeveer een jaar is het merendeel van de littekens echter volgroeid en treedt geen noemenswaardige verbetering meer op. Als het litteken ontsierend blijft of meer zichtbaar is dan gewenst, kan het baat hebben bij een littekenrevisiebehandeling.
Sommige littekens, vooral traumatische, kunnen verbeteren door ze om te vormen tot een nauwkeurig chirurgisch litteken. Andere littekens moeten worden geheroriënteerd zodat ze opgaan in de natuurlijke huidplooien en -lijnen. Een techniek die z-plastie heet, kan deze littekens ten goede komen. Soms is geen verdere chirurgische ingreep nodig, maar moet het litteken met de omringende huid worden versmolten door middel van dermabrasie, derma sanding of fractionele laserresurfacing. Littekens die rood blijven, kunnen worden behandeld met een vasculaire laser om het aantal bloedvaten en de bloedstroom naar het litteken te verminderen.
Depressieve littekens, zoals gezien als het resultaat van ernstige acne, kunnen worden behandeld met huidvullers, subscisie, popup grafts of huidtransplantaten gevolgd door dermabrasie.
Keloïde littekens en Hypertrofische littekens zijn een speciaal type littekenweefsel waarbij de huid het normale genezingsproces niet onder controle heeft en een overmaat aan collageen blijft aanmaken. Als er een nieuwe wond ontstaat, zal er nog meer littekenweefsel ontstaan. Deze littekens kunnen het best worden behandeld met cortisone-injecties (om de overdreven genezing uit te schakelen), en met lasers om de bloedvaten te verkleinen.
De laatste categorie “littekens” is wanneer er een permanente verandering van het pigment of de kleur van de huid optreedt. Donkere littekens of “hypergepigmenteerde littekens” kunnen een normaal onderdeel van het genezingsproces zijn en zullen na verloop van tijd op natuurlijke wijze vervagen. Dit kan vaak worden versneld met goede zonbescherming, blekende crèmes en soms lasers of IPL. Witte littekens, of “gehypopigmenteerde” littekens, zijn het gevolg van een verlies van melanocyten die pigment aanmaken. Dit verlies is meestal blijvend, maar kan soms worden verbeterd door fractionele laserresurfacing, waardoor sommige pigmentcellen terug kunnen migreren naar de lichter gekleurde huidgebieden. Als alternatief kunnen micro punch grafts van normale huid worden geplaatst in de huid verstoken van pigment om te helpen met het repigmenting proces. Deze procedure wordt gewoonlijk gevolgd door laser resurfacing of dermabrasie.
Car Revision Behandelingen
- Re-excisie
- Z-plasty
- Dermabrasie
- Fractionele laser resurfacing
- Injecties
- Skin grafting
- Vasculaire lasers
- Bleaching crèmes