Inleiding
Aangeboren of verworven voetafwijkingen vormen een meer of minder uitgesproken afwijking van de normale voetvorm. Zij tasten de lichaamsstatica fundamenteel aan. Knieklachten en andere klachten zijn vaak het gevolg.Om te voorkomen dat de aandoening verergert, is het van belang de oorzaak te behandelen. In de meeste gevallen is er sprake van een onderliggende voetinstabiliteit, die door kracht-, coördinatie- en mobiliteitstraining aanzienlijk kan worden verbeterd.
splayfoot
Definitie
Splayfoot is de term die wordt gebruikt om de spreiding van de middenvoetsbeentjes aan te duiden. Het wegzakken van het dwarse voetgewelf leidt na verloop van tijd tot voetklachten met verbreding van de voorvoet. Belastingsafhankelijke pijn is het belangrijkste symptoom. Deze treedt vooral op bij lopen en staan, en neemt af in rust. Voetverbreding leidt tot klachten bij het dragen van schoenen.
Symptomen
Miljoenen mensen krijgen in hun leven te maken met pijn in de voeten, maar velen gaan ervan uit dat pijn in de voeten een normaal onderdeel is van het ouder worden. Podologen in het hele land zijn het er echter over eens dat pijn in de voeten nooit normaal is, en dat elke vorm van pijn in de voeten moet worden beoordeeld en gediagnosticeerd. Hier zijn enkele veel voorkomende symptomen die erop kunnen wijzen dat uw middenvoetsbeentjes uit elkaar staan en dat u een spreidvoet hebt ontwikkeld:
1-Je schoenen voelen strakker en ongemakkelijker aan dan ooit tevoren
2-Je kunt fysiek zien dat je voeten breder zijn geworden
3-Je voetpijn is erger als je loopt of staat, en de pijn neemt af wanneer u rust
4-Je merkt dat je op de buitenrand van je voeten loopt in plaats van af te zetten vanuit je grote teen bij het nemen van stappen
5-Je schoenen hellen over naar één kant wanneer je ze op een vlakke ondergrond plaatst of ze slijten sneller aan de buitenrand, wat erop wijst dat u misschien verkeerd loopt om pijn in de spreidvoet te voorkomen
6-U begint plotseling eelt of drukzweren te ontwikkelen door met uw gewicht anders te lopen dan normaal
7-Maanden of zelfs jaren nadat uw voetpijn begint, begint u misvormingen te ontwikkelen zoals klauwtenen, hammertoes of bunions (die allemaal kunnen ontstaan wanneer uw gewicht naar andere delen van uw voet wordt verplaatst en andere botten, gewrichten en banden dan normaal worden belast)
Oorzaken
ontstaan meestal door jarenlange verkeerde belasting van de voet.
Splayfoot wordt niet veroorzaakt door een gebrek aan lichaamsbeweging, maar meestal door het dragen van ongeschikte schoenen en vooral schoenen met hakken. Het dragen van pumps met hoge hakken verhoogt de belasting van de voorvoet met een factor vijf.
Slapte van het bindweefsel (vooral bij vrouwen, die een genetische aanleg hebben) is een andere reden voor toegenomen breedte van de voorzijde van de voet.
Vaak rolt de getroffen persoon over de buitenrand van de voet tijdens het lopen. De juiste manier zou zijn om over de grote teen ‘af te duwen’. Slecht schoeisel of een harde ondergrond zijn meestal de oorzaak van een ‘verkeerde afrol’. Stijve schoenen beperken de bewegingsvrijheid van de voet aanzienlijk. De voetmusculatuur wordt daardoor steeds zwakker en men begint te compenseren met een ongunstige ‘afrol’ tijdens het lopen. Het gevolg is dat de voet steeds zwakker wordt, het dwarse voetgewelf onvoldoende wordt en er spreidvoet ontstaat.
Gevolgen op lange termijn
Als de voetafwijkingen en hun oorzaken niet worden aangepakt en behandeld, leidt dit meestal tot pijn en slijtage in de voeten, en later ook in andere gewrichten.
Orthopedische inlegzolen worden vaak voorgeschreven. Dit kan op korte termijn verlichting geven aan de voeten, maar is op lange termijn in de meeste gevallen geen goede oplossing, omdat de voeten passief worden ondersteund, zodat de spieren steeds zwakker worden. Dit verbetert de voetafwijking op de lange termijn niet. Integendeel, de voet raakt gewend aan de inlegzolen en de pijn keert daardoor vaak terug.
Diegenen die uitsluitend afhankelijk zijn van passieve inlegzolen, doen niets aan de oorzaak van een verworven voetafwijking. Meestal is de voetmusculatuur ernstig verzwakt en is de beweeglijkheid van de voet beperkt. Wanneer de verzwakte voeten vervolgens ook nog door inlegzolen worden ondersteund, beweegt de voet nog minder vrij en wordt de voetmusculatuur nog verder verzwakt. Dit leidt tot een verdere verslechtering van de voetstand.
In de loop van het leven leidt dit tot een risico van pijn door overmatige belasting van de zwakke voetmusculatuur, knieschade door onjuiste krachtoverbrenging bij het lopen en staan, het ontstaan van een pijnlijk hielspoor, tussenwervel- en rugklachten door de verstoring van bewegingspatronen en onvoldoende demping van schokken doordat het voetgewelf is doorgezakt.
Behandeling
Voetversterking :Splay Foot Oefeningen Er zijn verschillende eenvoudige oefeningen die patiënten met een spreidvoet kunnen doen om hun voeten te helpen versterken en pijn te voorkomen. Deze omvatten:
Toe Pick Ups: Teen pick ups worden vaak gebruikt om bunion pijn te verlichten, maar kunnen ook helpen bij de symptomen van een spreidvoet. De oefening bestaat uit het oppakken van kleine voorwerpen zoals kiezels, knikkers of kleine speeltjes met je tenen en ze in een emmer of andere bak te deponeren.
Archversterkende Rups: Aanbevolen door Erika Bloom van het Erika Bloom Pilates Plus centrum in New York City, begint de boogversterkende rupsoefening door op uw rug te liggen met uw knieën gebogen en uw voeten plat op de vloer ongeveer twee voet van uw kont. Til beide voetbogen op en trek uw tenen terug naar uw hielen. Ontspan uw voetbogen en schuif uw voeten iets terug naar uw kont. Herhaal dit proces en laat uw voeten in een rupsbeweging steeds dichter naar uw bilspieren toe bewegen. Zodra uw voeten uw billen bijna raken, herhaalt u de oefening in omgekeerde volgorde, waarbij u uw voeten langzaam van uw billen weghaalt in dezelfde rupsbeweging.
Arch Raises: Ga in een stoel zitten met een rechte rug, je knieën gebogen in een hoek van 90 graden en je voeten plat op de vloer. Til de boog van één voet van de vloer zonder uw tenen te buigen of uw hiel op te tillen. (Het is veel moeilijker dan het klinkt!) Als u het goed doet, moet u spierspanning voelen in uw voet, onderbeen en dijbeen.
Alfabet Schrijven: U kunt uw hele voet versterken door u een potlood tussen uw tenen voor te stellen, de tenen naar buiten te richten en het alfabet in de lucht voor u te “schrijven”.
Lopen op blote voeten: Het klinkt misschien contra-intuïtief, maar regelmatig lopen op natuurlijke oppervlakken zoals zand, gladde kiezels en gras kan daadwerkelijk helpen om je voeten en benen te versterken en je lichaam te helpen bij het terugkeren naar zijn natuurlijke loopbeweging. In feite zijn barefoot parken en paden speciaal ontworpen voor schoenloze gebruikers een populaire gezonde levenstrend aan het worden om precies die redenen.
Kuitversterking:
Sterke kuitspieren helpen uw voeten te ondersteunen terwijl het uw risico op spiervermoeidheid, zwakte en kramp verlaagt.