Free Press

Czym są Metody Antykoncepcji Oparte na Świadomości Płodności (FAM)?

Metody antykoncepcji oparte na świadomości płodności (czasami nazywane metodami Naturalnego Planowania Rodziny) opierają się na identyfikacji dni płodnych cyklu miesiączkowego w celu uniknięcia ciąży.

Jak działają metody FAM?

Plemniki mogą przetrwać w macicy lub jajowodach do 5-7 dni, ale uwolnione jajeczko przeżywa tylko 12-24 godzin. Kobieta jest najbardziej płodna w tygodniu poprzedzającym owulację (uwolnienie jajeczka) do dnia po wystąpieniu owulacji.

Zabiegi FAM polegają na:
– obserwowaniu oznak płodności, takich jak wydzielina śluzu szyjkowego, zmiany szyjki macicy i podstawowa temperatura ciała (metody oparte na objawach)
lub
– monitorowaniu dni cyklu miesiączkowego (metody oparte na kalendarzu)

Jak skuteczne są metody FAM?

Skuteczność tych metod zależy od motywacji do unikania ciąży i rodzaju stosowanej metody. Zaleca się skorzystanie z porady eksperta-edukatora (patrz informacje na końcu tego arkusza informacyjnego).

Jeżeli metody te są stosowane prawidłowo za każdym razem, ich skuteczność wynosi 75-99%. Oznacza to, że gdyby 100 kobiet stosowało te metody, w ciągu roku w ciążę mogłoby zajść od 1 do 25. Metody te są tym skuteczniejsze, im dłużej są stosowane.

Wady jako metoda antykoncepcji

– Opłacalna
– Nie zakłóca cyklu miesiączkowego
– Kobiety zyskują świadomość, kiedy są najbardziej płodne, co może być wykorzystane do zapobiegania ciąży lub jej osiągnięcia
– Może być stosowana w połączeniu z metodami barierowymi podczas dni „płodnych”

Wady jako metoda antykoncepcji

– Wymaga codziennej świadomości zmian fizycznych i fizycznych, a także może być stosowana w celu zapobiegania ciąży lub jej osiągnięcia. Wymaga codziennej świadomości zmian fizycznych oraz ciągłej obserwacji i rejestrowania oznak i objawów płodności w cyklu
– Może wymagać długich okresów abstynencji
– Pewne przewidzenie owulacji może być trudne
– Dokładne określenie dni płodnych w cyklu kobiety może zająć od 3 do 6 cykli
– Wskaźniki płodności mogą ulec zmianie pod wpływem takich zdarzeń, jak choroba, uprawianie seksu i stres
– Nie ma ochrony przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową (STI).

Czy FAM jest odpowiedni dla wszystkich kobiet?

Kobiety, które mają silne preferencje dla metod opartych na świadomości płodności z powodów religijnych, kulturowych lub zdrowotnych, mogą uznać, że te metody najbardziej im odpowiadają.

Współpraca partnera jest ważnym czynnikiem w udanym stosowaniu tych metod.

Niektóre sytuacje mogą utrudniać stosowanie metod opartych na świadomości płodności, na przykład:
– po zaprzestaniu stosowania hormonalnych metod antykoncepcji
– kobiety z nieregularnymi miesiączkami lub zbliżające się do menopauzy mogą mieć trudności z przewidywaniem okresów płodności

Jakie są różne stosowane metody?

Metody oparte na kalendarzu

Obejmują one metodę rytmu kalendarzowego oraz metodę dni standardowych i polegają na obliczaniu dni płodnych na podstawie dat cykli z poprzednich miesięcy. Metodę tę najlepiej stosować po sporządzeniu wykresu co najmniej trzech długości cyklu.
– Pierwszy dzień miesiączki jest liczony jako pierwszy dzień cyklu
– Długość cyklu mierzy się od początku jednej miesiączki do dnia poprzedzającego początek następnej
– Po przejrzeniu trzech długości cyklu kobieta wybiera najkrótszy i najdłuższy cykl
– Metoda ta musi być regularnie poddawana ponownej ocenie, zwłaszcza jeśli długości cyklu się zmieniają.

Metoda rytmu kalendarzowego
Wybierz najkrótszą i najdłuższą długość cyklu, odejmij 21 od najkrótszego cyklu i odejmij 10 od najdłuższego cyklu. Na przykład dla kobiety, której cykl waha się w granicach 26-30 dni:
Najkrótszy cykl: 26-21=5
Najdłuższy cykl: 30-10=20
Jej dni płodne znajdują się między 5 a 20 dniem i nie powinna ona uprawiać seksu bez zabezpieczenia w te dni.
W regularnym cyklu obliczenia są takie same. Na przykład w regularnym cyklu 28-dniowym dniami płodnymi są dni od 7 do 18.

Metoda dni standardowych
Jest to prostsza wersja metody kalendarzowej i nie powinna być stosowana u kobiety, która odnotowała dwa cykle poza zakresem 26-32 dni w ciągu jednego roku.
Pierwszy dzień płodny to dzień 8; ostatni dzień płodny to dzień 19.
Nie należy uprawiać seksu bez zabezpieczenia pomiędzy dniami 8 i 19 włącznie.

Kulki Cyclebeads to system kolorowych koralików oparty na tej metodzie. Więcej informacji można znaleźć na stronie www.cyclebeads.com.

Same metody oparte na kalendarzyku nie są zbyt wiarygodne, od 5 do 47 kobiet zachodzi w ciążę na 100 kobiet w ciągu roku. Powinny być one stosowane w połączeniu z innymi metodami opartymi na świadomości płodności.

Metody oparte na objawach

Metody oparte na objawach polegają na zidentyfikowaniu jednej lub więcej oznak płodności za pomocą podstawowej temperatury ciała, wydzieliny śluzu szyjkowego lub zmian w szyjce macicy.

Metoda temperaturowa
Podstawowa temperatura ciała (BBT) jest najniższą temperaturą pobraną podczas porannego przebudzenia. Po owulacji, wzrastający poziom progesteronu podniesie podstawową temperaturę ciała o 0,2 – 0,5 stopnia Celsjusza, co wskazuje na zakończenie owulacji. Temperatura pozostanie podwyższona aż do następnej miesiączki.
– Temperatura musi być mierzona codziennie o tej samej porze
– Temperatura może być mierzona doustnie lub dopochwowo, ale musi być mierzona w tym samym miejscu przez cały cykl
– Podstawowa temperatura ciała musi być mierzona natychmiast po przebudzeniu, przed wstaniem z łóżka i przed jedzeniem, piciem lub jakąkolwiek inną czynnością
– Czas płodny kończy się, gdy przez trzy kolejne dni odnotowane temperatury są wyższe niż przez poprzednie sześć dni. Po tym czasie uważa się, że można bezpiecznie uprawiać seks bez zabezpieczenia

Rzeczy do rozważenia:
– Dokładność: najlepszy jest termometr cyfrowy
– Temperatura ciała może zostać podniesiona przez szereg dodatkowych czynników, takich jak choroba, alkohol, spanie później niż zwykle, zbyt mała ilość snu i koce elektryczne
– Sama ta metoda może wymagać wielu dni abstynencji

Metoda Śluzu Szyjkowego (W tym Metoda Owulacji Billingsa)

Metoda ta polega na obserwacji zmian w wydzielinach śluzu szyjkowego znajdujących się przy otworze pochwy. Może to być wykorzystane do identyfikacji dni płodnych, ponieważ zmiany hormonalne przez cykl kobiety wpływają na konsystencję tych wydzielin odczuwalne w otworze pochwy.

Śluz jest podzielony na trzy odrębne wzory:
1. Po menstruacji niepłodny wzór: bezpośrednio po menstruacji otwór pochwy czuje się sucho, lub z gęstym, płatki śluzu, który ma lepkie uczucie do niego
2. Owulacyjne lub płodny wzór: wzrost poziomu estrogenów daje uczucie mokrości w otworze pochwy. Śluz staje się przejrzysty, bardziej wodnisty i elastyczny (konsystencja jak surowe białko jajka)
3. Płodny wzorzec po owulacji: wzrastające poziomy progesteronu powodują, że śluz staje się mętny, grubszy i lepki, a otwór pochwy ponownie odczuwa suchość
Stosunek seksualny może być bezpiecznie wznowiony po trzech kolejnych „suchych” dniach.

Rzeczy do rozważenia:

– Ewentualnie traktuj wszelkie krwawienia lub plamienia podczas cyklu jako potencjalne dni płodne
– Podniecenie seksualne, nasienie i krew menstruacyjna mogą naśladować lub ukrywać efekty śluzu płodnego, czyniąc interpretację śluzu trudniejszą

Metoda objawowo-termiczna

Metoda ta wykorzystuje obserwację kombinacji dwóch lub więcej oznak płodności, w tym temperatury, wydzieliny śluzu szyjkowego i zmian w szyjce macicy, w celu obliczenia okresów płodności w cyklu. Poprzez połączenie tych metod zwiększa się dokładność identyfikacji czasu płodnego, a tym samym skuteczność.

Jak mogę się dowiedzieć o tych metodach?

Osoby zainteresowane pogłębieniem wiedzy w zakresie stosowania FAM i wymagające indywidualnego wsparcia zachęcamy do kontaktu z lokalnymi edukatorami Naturalnego Planowania Rodziny (www.naturalfertilityaustralia.org.au i www.natfamplan.com.au).

LAM to wykorzystanie karmienia piersią jako metody antykoncepcyjnej. Karmienie piersią ma wpływ na produkcję hormonów, które zmniejszają prawdopodobieństwo owulacji, co zmniejsza szansę na zajście w ciążę.

Jak skuteczna jest ta metoda?

Metoda ta zapewnia ponad 98% ochronę przed ciążą, jeśli:
– miesiączka nie powróciła od czasu porodu
– dziecko jest karmione w pełni piersią w dzień i w nocy, nie jest karmione suplementami (nadal wyłącznie piersią) i nie ma długich przerw między karmieniami (sugeruje się nie więcej niż 4 godziny w ciągu dnia lub 6 godzin w nocy)
– od porodu minęło mniej niż sześć miesięcy
Skuteczność tej metody zmniejsza się, gdy zmniejsza się częstotliwość karmienia piersią.

WITHDRAWAL (COITUS INTERRUPTUS)

Withdrawal jest metodą antykoncepcji, kiedy mężczyzna usuwa (wycofuje/wyciąga) swojego penisa z pochwy kobiety przed wytryskiem (cum/kombinuje).

Jak skuteczne jest wycofanie?

Bardzo mało badań zostało przeprowadzonych na temat skuteczności tej metody.

Ponieważ plemniki mogą być obecne w płynie przedejakulacyjnym, istnieje ryzyko zajścia w ciążę, nawet jeśli mężczyzna wycofa się przed wytryskiem. Inne metody antykoncepcji oferują większą skuteczność. Jednak odstawienie może być skuteczną metodą antykoncepcji, szczególnie dla doświadczonych i dobrze zmotywowanych użytkowników.

Dalsze informacje

– Zadzwoń na infolinię Family Planning NSW Talkline pod numer 1300 658 886 lub wejdź na stronę www.fpnsw.org.au/talkline
– NRS (dla niesłyszących) 133 677

Informacje zawarte w tym arkuszu informacyjnym zostały przedstawione wyłącznie w celach edukacyjnych. FPNSW dołożyła wszelkich starań, aby informacje te były dokładne i aktualne w momencie publikacji. Osoby zainteresowane jakimikolwiek osobistymi kwestiami związanymi ze zdrowiem reprodukcyjnym lub seksualnym zachęcamy do zasięgnięcia porady i pomocy u swojego dostawcy usług medycznych lub do odwiedzenia kliniki planowania rodziny.

.