Leki depresyjne, powszechnie określane jako leki depresyjne ośrodkowego układu nerwowego (CNS depressants), są substancjami, które spowalniają funkcjonowanie mózgu.
Leki te robią to poprzez wiele różnych mechanizmów działania. Najczęściej zwiększają one ilość lub skuteczność hamujących neuroprzekaźników w mózgu, takich jak kwas gamma-aminomasłowy (GABA).
Wiele leków z tej kategorii ma ważne zastosowania medyczne, takie jak kontrolowanie odczuwania bólu, zmniejszanie lęku, blokowanie aktywności drgawek i pomoc w zasypianiu.
Typy leków depresyjnych
Główne kategorie leków na receptę w tej klasyfikacji obejmują opioidy, leki uspokajające i środki uspokajające (lub hipnotyzujące). Leki opioidowe są przede wszystkim przeznaczone do rozwiązywania problemów z bólem; leki uspokajające mogą być używane do zarządzania lękiem lub drgawkami; a środki uspokajające są zazwyczaj przeznaczone do pomocy we śnie lub leczeniu skurczów mięśni.
Istnieją pewne zbieżności w tym, jak te leki są przepisywane. Na przykład, niektóre leki uspokajające powodują senność i mogą być stosowane w celu zachęcenia do snu, podczas gdy niektóre leki uspokajające mogą być również stosowane w celu rozwiązania problemu lęku.
Oprócz leków na receptę wymienionych powyżej, najczęściej stosowanym lekiem działającym depresyjnie na OUN jest alkohol. Alkohol ma działanie podobne do wielu leków wymienionych powyżej.
Opioidy
Leki opioidowe pochodzą z rośliny maku azjatyckiego (z opium) lub są substancjami syntetycznymi (wytworzonymi przez człowieka), które przypominają związki ekstrahowane z opium lub występujące w opium.
Oto kilka przykładów opioidów na receptę:
- Morfina
- Vicodin, Lortab, i Norco (acetaminofen i hydrokodon)
- OxyContin (oksykodon)
- Fentanyl
- Wszystkie substancje zawierające kodeinę
- Metadon
Istnieją również nielegalne opioidy, takie jak heroina, które mają takie same właściwości jak powyższe narkotyki, ale nie są one uważane za medycznie użyteczne w Stanach Zjednoczonych. Niektóre inne kraje dopuszczają ograniczone recepty na heroinę.
Leki opioidowe działają poprzez przyłączenie się do endogennych receptorów opioidowych w mózgu, które są zaangażowane w naturalną zdolność do radzenia sobie z bólem i stresem.
Główne zastosowanie medyczne opioidów na receptę to kontrola bólu, chociaż leki te mają również inne zastosowania medyczne. Kiedy są one stosowane do kontroli bólu, zgodnie z zaleceniami lekarza przepisującego, ludzie nie rozwijają zaburzeń związanych z używaniem substancji (zaburzeń związanych z używaniem opioidów) tak często, jak ludzie, którzy uzyskują te leki bez recepty i używają ich do wywołania euforii lub z innych powodów. Organizacje takie jak National Institute on Drug Abuse (NIDA) oraz Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) szacują, że prawdopodobnie tylko około 10 procent osób, które mają recepty na te leki, rozwija zaburzenia związane z używaniem opioidów.
Trankwilizatory
Leki wymienione jako leki uspokajające przez SAMHSA obejmują benzodiazepiny i barbiturany.
Leki te spowalniają funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego poprzez zwiększenie dostępności GABA. Są one przeznaczone głównie do leczenia
lęku, który występuje w zaburzeniach psychicznych (takich jak zaburzenia lękowe, zaburzenia depresyjne i inne zaburzenia), do leczenia napadów drgawkowych oraz jako potencjalne środki nasenne. Mogą one być przydatne w leczeniu odstawienia innych leków uspokajających lub alkoholu.
Wcześniejsza klasa tych leków, barbiturany, obejmują te leki:
- Seconal (secobarbital)
- Luminal (phenobarbital)
- Mebaral (mephobarbital)
- Nembutal (pentobarbital)
Barbiturany były kiedyś szeroko przepisywane w leczeniu lęku, ale leki te stały się również głównymi lekami nadużywanymi i doszło do wielu przedawkowań. Rozwój benzodiazepin spowodował barbiturany są przepisywane rzadziej. Te dni, barbiturany są częściej stosowane w klinikach lub szpitalach niż są one przepisywane poza these environments.
Benzodiazepiny były uważane za bezpieczniejszą alternatywę dla barbituranów, ale stały się one również znaczące narkotyki nadużywania.
To są główne benzodiazepiny:
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Halcion (triazolam)
Nonbenzodiazepiny Leki uspokajająco-hipnotyczne
Leki uspokajające (hipnotyczne) mają przede wszystkim działać jako środki ułatwiające zasypianie, chociaż benzodiazepiny, takie jak Xanax, są również stosowane w tym celu.
Leki uspokajające również działają na GABA i mają działania podobne do benzodiazepin, ale często nie są tak silne jak benzodiazepiny i nie są przydatne w leczeniu drgawek lub odstawienia alkoholu. W niektórych przypadkach mogą być przydatne w zmniejszaniu łagodnych poziomów lęku klinicznego, ale nie są powszechnie przepisywane w tym celu.
Następujące są niektóre z najbardziej popularnych leków uspokajających:
- Sonata (zaleplon)
- Lunesta (eszopiklon)
- Ambien (zolpidem)
Alkohol
Prawdopodobnie nie trzeba przedstawiać różnych rodzajów napojów alkoholowych, które są dostępne.
Alkohol etylowy (EtOH), alkohol, który jest zawarty w napojach alkoholowych, jest również silnym środkiem depresyjnym ośrodkowego układu nerwowego, który ma wiele działań podobnych do leków na receptę opisanych powyżej. Może zmniejszać odczuwanie bólu, zmniejszać lęk i inicjować sen.
Statystyki użycia
- W 2016 roku około 6,1 miliona osób zgłosiło nadużywanie leku uspokajającego w ciągu roku przed wzięciem udziału w badaniu SAMHSA. W 2017 r. liczba ta wynosiła około 5,9 mln.
- W 2016 r. około 2 mln osób zgłosiło nadużywanie leku uspokajającego w ciągu miesiąca przed przystąpieniem do badania. W 2017 roku liczba ta wynosiła 1,7 mln.
- W 2016 roku około 1,5 mln osób zgłosiło nadużycie leku uspokajającego przynajmniej raz w ciągu roku poprzedzającego badanie. W 2017 roku liczba ta wynosiła około 1,4 miliona.
- W 2016 roku około 497 000 osób zgłosiło nadużywanie środka uspokajającego w ciągu miesiąca przed przystąpieniem do badania. W 2017 r. liczba ta wynosiła 352 000.
- W 2016 r. około 11,8 mln osób zgłosiło nadużywanie leku opioidowego w ciągu roku przed przystąpieniem do badania. W 2017 r. liczba ta wynosiła 11,4 mln.
- W 2016 r. około 3,6 mln osób zgłosiło nadużywanie leku opioidowego w ciągu miesiąca poprzedzającego badanie. W 2017 r. liczba ta wynosiła 3,5 mln.
- W 2017 r. oszacowano, że prawie 15 mln osób w Stanach Zjednoczonych w wieku powyżej 18 lat kwalifikowałoby się do rozpoznania zaburzenia używania alkoholu.
Nadużywanie leku odnosi się do stosowania leku z innego powodu niż jego cel leczniczy lub przepisany. Nadużywanie to przewlekły wzorzec niewłaściwego używania.
Leki uspokajające i nasenne rzadko są podstawowymi lekami nadużywanymi. Kiedy są nadużywane, często są przyjmowane w połączeniu z lekami opioidowymi lub alkoholem.
Więcej uzależnienia &Informacje o leczeniu
Objawy nadużywania
Następujące są niektóre z oznak, że ktoś może nadużywać lub nadużywać leków OUN na receptę:
- Mają na to receptę i biorą lek w większej dawce niż przepisana, biorą go częściej niż przepisana lub biorą go w sposób, który jest niezgodny ze sposobem, w jaki powinien być przyjmowany. Mogą kruszyć tabletki i sortować proszek lub konsekwentnie zażywać lek z alkoholem.
- Starają się uzyskać wiele recept od różnych lekarzy.
- Zażywają cudze leki na receptę.
- Kupują lek nielegalnie.
- Często zażywają lek, aby poradzić sobie ze stresem lub się naćpać.
Odstawienie i przedawkowanie
Osoby, u których rozwijają się zaburzenia związane z używaniem substancji do depresji OUN (zaburzenia związane z używaniem alkoholu; zaburzenia związane z używaniem leków uspokajających, hipnotycznych lub anksjolitycznych; lub zaburzenia związane z używaniem opioidów) często doświadczają objawów odstawienia, jeśli nagle przestaną przyjmować te substancje. Objawy odstawienia związane z odstawieniem alkoholu, barbituranów lub benzodiazepin mogą być śmiertelne ze względu na możliwość wystąpienia drgawek.
Gdy osoba zachowuje abstynencję od używania tych leków przez krótki okres czasu, zmniejsza się jej poziom tolerancji. Są one wtedy w znacznym stopniu narażone na ryzyko przedawkowania w przypadku nawrotu.
Przedawkowanie któregokolwiek z powyższych leków może być śmiertelne. Każdy, kto próbuje odzyskać od któregokolwiek z tych zaburzeń używania substancji powinien zrozumieć, że mogą być na skrajne ryzyko poważnych konsekwencji, jeśli nie szukają pomocy medycznej podczas wczesnych etapów ich recovery.
Pierwszym krokiem w procesie odzyskiwania po pełnej oceny jest program detox medycznych. W przypadku leków opioidowych, otrzymasz lek zastępujący opioid, taki jak Suboxone (nalokson i buprenorfina) lub metadon. Leki te mogą kontrolować objawy odstawienia. Z czasem lekarz będzie powoli zmniejszał dawkę w miarę zmniejszania się nasilenia objawów.
W przypadku nadużywania leków uspokajających, nadużywania środków uspokajających lub nadużywania alkoholu, najprawdopodobniej zostanie podana długo działająca benzodiazepina w tym samym schemacie zmniejszania dawki.
Detoksykacja medyczna powinna być przeprowadzana wyłącznie pod nadzorem licencjonowanego lekarza. Nie powinieneś próbować tego robić sam.
Terapia w przypadku nadużywania substancji
Podczas procesu detoksu i trwającego leczenia, będziesz uczestniczył w terapii zaburzeń związanych z używaniem substancji, zaangażujesz się w grupy wsparcia rówieśniczego, takie jak spotkania 12 kroków i zaangażujesz się w inne interwencje, które zaleci twój zespół terapeutyczny.
W terapii, nauczysz się jak utrzymać abstynencję, zdobędziesz narzędzia do radzenia sobie z pokusami używania i stworzysz plan zapobiegania nawrotom. Im dłużej pozostaniesz na terapii, tym większe szanse na długoterminowy sukces w powrocie do zdrowia.
Oprócz leczenia, udany powrót do zdrowia często zależy od wsparcia ze strony członków rodziny i przyjaciół. Niezwykle ważne jest, abyś skorzystał z pomocy i wsparcia bliskich ci osób, aby ci pomóc. Jeśli nie masz rodziny lub bliskich przyjaciół, którzy mogliby cię wesprzeć w tym wysiłku, możesz zbudować taką sieć wsparcia podczas leczenia.
.