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Cheryl D. Fryar, M.S.P.H., e R. Bethene Ervin, Ph.D., R.D.

Principais resultados

Dados do Inquérito Nacional de Saúde e Nutrição

• Durante 2007-2010, os adultos consumiram, em média, 11,3% das suas calorias diárias totais de fast food.
• O consumo de calorias de fast food diminuiu significativamente com a idade.
• Os adultos negros não-hispânicos consumiram uma maior percentagem de calorias de fast food em comparação com os adultos brancos e hispânicos não-hispânicos.
• Não foi observada diferença por status de renda na percentagem de calorias consumidas de fast food entre todos os adultos. Entre os adultos jovens, entretanto, conforme a renda aumentou, a porcentagem de calorias de fast-food diminuiu.
• A porcentagem do total de calorias diárias de fast-food aumentou conforme o status de peso aumentou.

Como os estilos de vida se tornaram mais agitados, o consumo de fast-food tornou-se uma parte crescente da dieta americana (1,2). Fast food é um alimento normalmente vendido em estabelecimentos de alimentação rápida para uma rápida disponibilidade ou consumo (3). Mais de um terço dos adultos americanos são obesos (4), e o consumo frequente de fast-food tem demonstrado contribuir para o aumento de peso (1-6). Este relatório apresenta a percentagem de calorias consumidas de fast food por adultos nos Estados Unidos, incluindo diferenças por características sociodemográficas e estado de peso.

Palavras-chave: dieta, calorias, Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição

Que percentagem de calorias consumidas por adultos provém do fast food?

Durante 2007-2010, os adultos consumiram em média 11,3% das suas calorias diárias totais de fast food (Figura 1), uma diminuição de 12,8% para 2003-2006 (dados não mostrados). A porcentagem de calorias consumidas de fast food não diferiu significativamente entre homens (11,8%) e mulheres (10,9%). A percentagem de calorias consumidas de fast food diminuiu com a idade, com adultos com 60 anos ou mais (6.0%) a consumir a percentagem mais baixa das suas calorias diárias de fast food. Esta diminuição com a idade foi encontrada tanto entre homens como entre mulheres.

Figura 1. Percentagem de calorias do jejum entre adultos com 20 ou mais anos de idade, por sexo e idade: Estados Unidos, 2007-2010

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1Tendência linear significativa por idade (p < 0,05).
NOTE: As estimativas totais são ajustadas por idade à população padrão americana projetada para 2000, usando três grupos de idade: 20-39, 40-59 e 60 e mais.
SOURCE: National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2010.

A percentagem de calorias consumidas de fast food difere por raça e etnia?

Não foram encontradas diferenças significativas entre os adultos não hispânicos brancos e hispânicos na percentagem de calorias consumidas de fast food. A falta de diferença, na porcentagem de calorias consumidas a partir do fast-food, entre os adultos brancos não hispânicos e hispânicos foi observada entre todas as faixas etárias. Entretanto, entre adultos com 20 anos ou mais, o consumo de calorias do fast-food foi maior entre adultos negros não hispânicos do que entre brancos não hispânicos e adultos hispânicos (Figura 2). Esta disparidade foi encontrada para adultos jovens de 20-39 anos, onde adultos negros não hispânicos consumiram mais de um quinto de sua porcentagem de calorias de fast-food. Entre adultos de meia-idade na faixa etária de 40-59 anos, o padrão foi semelhante, mas a diferença entre pessoas negras não hispânicas e hispânicas não alcançou significância estatística. Não foram encontradas diferenças raciais ou étnicas entre adultos com 60 anos ou mais.

Figura 2. Percentagem de calorias de fast food entre adultos com 20 ou mais anos de idade, por idade, raça e etnia: Estados Unidos, 2007-2010

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1Estatisticamente diferente dos adultos brancos e hispânicos não-hispânicos (p < 0,05).
2Estatisticamente diferente dos adultos brancos não-hispânicos (p < 0.05).
NOTE: As estimativas totais são ajustadas à idade da população padrão americana projetada para 2000 usando três faixas etárias: 20-39, 40-59 e 60 e mais.
SOURCE: Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição, 2007-2010.

O percentual de calorias consumidas de fast-food difere por renda?

Overdadeiro, nenhuma diferença foi observada pelo status de renda no percentual de calorias consumidas de fast-food (Figura 3). Entretanto, na faixa etária mais jovem, 20-39 anos, a porcentagem de calorias consumidas de fast-food diminuiu significativamente com o aumento do nível de renda.

Figura 3. Porcentagem de calorias de fast-food entre adultos com 20 ou mais anos de idade, por idade e renda: Estados Unidos, 2007-2010

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1Tendência linear decrescente significativa (p < 0,05).
NOTE: As estimativas totais são ajustadas à idade da população padrão americana projetada para 2000, usando três grupos etários: 20-39, 40-59 e 60 e mais.
SOURCE: National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2010.

A percentagem de calorias consumidas de fast food difere por estado de peso?

Alguns adultos, a percentagem de calorias consumidas de fast food varia por estado de peso (Figura 4). A percentagem de calorias diárias totais de fast food aumentou à medida que o estado do peso aumentou. Para cada faixa etária, os adultos obesos consumiram a maior percentagem das suas calorias de fast food.

Figura 4. Porcentagem de calorias de fast food entre adultos com 20 ou mais anos de idade, por idade e estado de peso: Estados Unidos, 2007-2010

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1Tendência linear crescente significativa (p < 0,05).
NOTES: Peso abaixo do peso/Normal é índice de massa corporal (IMC) inferior a 25,0; sobrepeso é IMC de 25,0-29,9; e obesidade é IMC maior ou igual a 30,0. As estimativas totais são ajustadas à população padrão americana projetada para 2000, usando três faixas etárias: 20-39, 40-59, e 60 e mais.
SOURCE: National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2010.

Summary

Um relatório anterior do Departamento de Agricultura dos EUA constatou que a porcentagem de adultos que consumiam fast food aumentou do início da década de 1990 até meados da década de 1990 (1). Além disso, estudos anteriores relataram que o consumo mais freqüente de fast-food está associado a maior ingestão de energia e gordura e menor ingestão de nutrientes saudáveis (1,2). Este relatório indica que para 2007-2010, em média, os adultos consumiram pouco mais de um décimo da sua percentagem de calorias de fast-food, o que representa uma diminuição de 2003-2006, quando aproximadamente 13% das calorias foram consumidas de fast-food.

Durante 2007-2010, a maior percentagem de calorias de fast-food foi consumida entre adultos com idades compreendidas entre os 20-39 anos ou negros ou obesos não-hispânicos. Entre os jovens adultos negros não hispânicos, mais de um quinto das suas calorias foram consumidas de fast food.

Definições

Calorias, quilocalorias: Uma caloria é uma medida da energia produzida à medida que os alimentos ou bebidas são queimados para obter energia no corpo. O termo caloria é normalmente usado quando se discute energia de alimentos e dietas, mas a caloria referida é na verdade uma quilocaloria (7). Neste relatório, o termo caloria refere-se à quilocaloria.

Consumo rápido de alimentos: Foi pedido aos respondentes que identificassem onde receberam cada alimento que reportaram na recolha alimentar de 24 horas. A fonte de comida codificada como “fast food/pizza de restaurante” da entrevista de recordação alimentar de 24 horas foi seleccionada como fast food para estas análises.

Rácio de rendimento da pobreza: Um índice que representa a razão entre o rendimento familiar e a pobreza. As diretrizes de pobreza do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA foram usadas como medida de pobreza para calcular este índice (8). O ponto de corte para a participação no Programa de Assistência Nutricional Suplementar é 130% do nível de pobreza.

Pobreza: O índice de massa corporal (IMC) é calculado como peso em quilogramas dividido pela altura em metros quadrados (kg/m2). O peso abaixo do peso/Normal é inferior a 25,0; o excesso de peso é de 25,0-29,9; e o obeso é igual ou superior a 30,0,

Fonte de dados e métodos

Dados da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (NHANES) foram utilizados para estas análises. NHANES é uma pesquisa transversal destinada a monitorar a saúde e o estado nutricional da população civil não institucionalizada dos Estados Unidos (9). A pesquisa consiste em entrevistas realizadas nas casas dos participantes, exames físicos padronizados em centros de exames móveis (MECs) e exames laboratoriais utilizando amostras de sangue e urina fornecidas pelos participantes durante o exame físico. As informações dietéticas para esta análise foram obtidas por meio de uma entrevista de recall dietético presencial de 24 horas no MEC. A amostra NHANES é selecionada através de um projeto complexo e em várias etapas que inclui a seleção de unidades de amostragem primária (condados), segmentos domésticos dentro dos condados, e, finalmente, amostras de pessoas de condados selecionados. O desenho da amostra inclui a amostragem excessiva para obter estimativas confiáveis de saúde e medidas nutricionais para subgrupos populacionais. Pessoas afro-americanas, hispânicas, pessoas de baixa renda e pessoas com 60 anos ou mais foram submetidas a uma amostragem excessiva durante 2007-2010 (10). Os arquivos de dados de uso público do NHANES são divulgados em ciclos de 2 anos. Os pesos da amostra dietética do primeiro dia – que levam em conta as probabilidades diferenciais de seleção, não resposta e não cobertura – assim como o dia da semana de recolhimento dietético e não resposta à entrevista dietética foram incorporados ao processo de estimação (11).

Estimatos para a população total foram ajustados à população padrão americana projetada para 2000 usando três faixas etárias: 20-39, 40-59, e 60 e mais. As diferenças entre os grupos foram avaliadas usando uma estatística t no nível de significância p < 0,05 com os graus de liberdade apropriados. Para testar as tendências lineares entre os grupos ordinais, a hipótese nula de tendência não linear foi testada usando polinômios ortogonais. Todas as diferenças relatadas são estatisticamente significativas, a menos que indicado o contrário. As análises estatísticas foram realizadas usando SAS versão 9.2 (SAS Institute, Cary, N.C.) e SUDAAN versão 10.0 (RTI International, Research Triangle Park, N.C.).

Sobre os autores

Cheryl D. Fryar e R. Bethene Ervin são do Centro Nacional de Estatísticas de Saúde do Centro Nacional de Prevenção e Controle de Doenças, Divisão de Pesquisas de Saúde e Exames Nutricionais.

1. Bowman SA, Vinyard BT. Consumo de fast food de adultos norte-americanos: Impacto no consumo de energia e nutrientes e estado de sobrepeso. J Am Col Nutr 23(2):163-8. 2004.
2. Paeratakul S, Ferdinand DP, Champagne CM, Ryan DH, Bray GA. Consumo de fast-food entre adultos e crianças dos EUA: Perfil dietético e de ingestão de nutrientes. J Am Diet Assoc 103(10):1332-8. 2003.
3. U.S. Department of Agriculture, U.S. Department of Health and Human Services. Dietary guidelines for Americans, 2010. 7ª ed. Washington, DC: U.S. Government Printing Office. 2010.
4. Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, Ogden CL. Prevalence of obesity and trends in the distribution of body mass index among U.S. adults, 1999-2010. JAMA 307(5):491-7. 2012.
5. Anderson B, Rafferty AP, Lyon-Callo S, Fussman C, Imes G. Fast-food consumption and obesity among Michigan adults. Prev Chronic Dis 8(4):A71. 2011. .
6. Boone-Heinonen J, Gordon-Larsen P, Kiefe CI, Shikany JM, Lewis CE, Popkin BM. Restaurantes de fast food e lojas de alimentos: Associações longitudinais com dieta em adultos jovens e de meia idade: O estudo CARDIA. Arch Intern Med 171(13):1162-70. 2011.
7. Energia. In: Alimentação, nutrição e dieta terapêutica. 7ª ed. Krause MV, Mahan LK, editores. Philadelphia, PA: WB Saunders Company. p 9-23. 1984.
8. U.S. Department of Health and Human Services, Assistant Secretary for Planning and Evaluation. Poverty guidelines, research, and measurementexternal icon. Washington, DC. 2011.
9. Centro Nacional de Estatística em Saúde. Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição: Questionários, conjuntos de dados e documentação relacionada.
10. National Center for Health Statistics. Nota analítica sobre as mudanças no design do questionário 2007-2010 e a combinação de dados através de outro ciclo de inquérito pdf ícone. Hyattsville, MD. 2006. .
11. Centro Nacional de Estatística da Saúde. Diretrizes analíticas e de relatórios da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (NHANES). 2005. .

Citação sugerida

Fryar CD, Ervin RB. Consumo calórico de fast food entre adultos: Estados Unidos, 2007-2010. Resumo dos dados do NCHS, no 114. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2013.

Informação sobre direitos autorais

Todo material que aparece neste relatório é de domínio público e pode ser reproduzido ou copiado sem permissão; citação quanto à fonte, entretanto, é apreciada.

National Center for Health Statistics

Edward J. Sondik, Ph.D., Director
Jennifer H. Madans, Ph.D., Directora Associada para a Ciência

Divisão das Pesquisas de Saúde e Nutrição

Rosemarie Hirsch, M.D., M.P.H., Director Interino