Nome genérico: clopidogrel
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Revisado medicamente pelo Drugs.com. Última atualização em 12 de maio de 2020.
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- FAQ
Nota: Este documento contém informações sobre os efeitos colaterais do clopidogrel. Algumas das formas de dosagem listadas nesta página podem não se aplicar ao nome da marca Plavix.
- Para o consumidor
- Aviso
- Efeitos colaterais que requerem atenção médica imediata
- Efeitos secundários que não requerem atenção médica imediata
- Para profissionais de saúde
- Geral
- Hematológico
- Gastrointestinal
- Hypersensitivity
- Cardiovascular
- Sistema nervoso
- Musculosquelético
- Psiquiátrico
- Respiratório
- Dermatológica
- Hepatic
- Metabólico
- Geniturinário
- Ocular
- Outros
- Renal
- Imunológica
- Endocrina
- Local
- Perguntas frequentes
- Outras informações
- Mais sobre Plavix (clopidogrel)
- Recursos do consumidor
- Recursos profissionais
- Guias de tratamento relacionadas
Para o consumidor
Aplicações ao clopidogrel: comprimido oral
Aviso
Via oral (Tablet)
A eficácia do sulfato de hidrogénio clopidogrel resulta da sua actividade antiplaquetária, que depende da sua conversão para um metabolito activo pelo sistema do citocromo P450 (CYP), principalmente o CYP2C19. O sulfato de hidrogênio clopidogrel nas doses recomendadas forma menos do metabólito ativo e, portanto, tem um efeito reduzido na atividade plaquetária em pacientes homozigotos para alelos não funcionais do gene CYP2C19, (denominado “CYP2C19 maus metabolizadores”). Estão disponíveis testes para identificar pacientes que são metabolizadores pobres do gene CYP2C19. Considere o uso de outro inibidor plaquetário P2Y12 em pacientes identificados como pobres metabolizadores de CYP2C19..
Efeitos colaterais que requerem atenção médica imediata
Along com seus efeitos necessários, clopidogrel (o ingrediente ativo contido no Plavix) pode causar alguns efeitos indesejados. Embora nem todos estes efeitos secundários possam ocorrer, se ocorrerem podem necessitar de cuidados médicos.
Mais comum
- Dor no peito
- colheita de sangue debaixo da pele
- nódoas negras, profundas ou roxas escuras
- queimaduras, dor, vermelhidão ou inchaço
- dor em geral
- manchas vermelhas ou roxas na pele, variando em tamanho desde contusões pontiagudas a grandes
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Menos comum
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- Sangria nasal
- Iruminação dolorosa ou difícil
- Sensibilidade da respiração
- Vómitos de sangue ou material que se pareça com borras de café
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Raro
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- Preto, fezes de escamas
- blister, descamação ou descamação da pele
- sangue na urina ou fezes
- confusão
- febre, calafrios, ou dor de garganta
- dor de cabeça (repentina, grave)
- náuseas ou vómitos
- dor de estômago (grave)
- úlceras, feridas, ou manchas brancas na boca
- Sangria ou nódoas negras incomuns
- Fraqueza (repentina)
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Incidência não conhecida
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- Cólicas ou inchaços abdominais ou estomacais
- Dores ou dores nas costas
- visão enevoada
- mudança no estado mental
- tosse ou rouquidão
- urina escura
- dificuldade em respirar ou engolir
- dificuldade em falar
- tonteira
- tonteira, fraqueza, ou tontura ao levantar-se subitamente de uma posição deitada ou sentada
- batimento cardíaco rápido
- sensação de desconforto
- sensação geral de cansaço ou fraqueza
- urticária
- inflamação das articulações
- queimadura
- luz-fezes coloridas
- dores nas costas ou nas laterais
- dores nos músculos
- cor pálida da pele
- inchaço ou inchaço das pálpebras ou à volta dos olhos, rosto, lábios ou língua
- rash
- reddening of the skin, especialmente ao redor das orelhas
- seizures
- sweating
- swelling of the eyes, face, ou dentro do nariz
- glândulas linfáticas de lã
- glândulas de lã ou dolorosas
- aperto no peito
- cansaço ou fraqueza incomum
- dores abdominais ou de estômago direito
- água ou diarreia com sangue
- aquelante
- olhos ou pele amarela
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Efeitos secundários que não requerem atenção médica imediata
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Salguns efeitos secundários do clopidogrel podem ocorrer que normalmente não necessitam de atenção médica. Estes efeitos secundários podem desaparecer durante o tratamento à medida que o seu corpo se ajusta ao medicamento. Além disso, o seu profissional de saúde pode ser capaz de lhe falar sobre formas de prevenir ou reduzir alguns destes efeitos secundários.
Incidência não conhecida
- Bad, incomum, ou gosto desagradável (depois)
- bloating
- cambiar o gosto
- constipation
- diarrhea
- dificuldade com o movimento
- cabeça dor
- colméias ou vergões
- indigestão
- perda de apetite
- dores musculares ou rigidez
- respiração ruidosa
- dor nas articulações
- dores no estômago, lado, ou abdómen, possivelmente irradiando para as costas
- dureza, dor ou prurido na pele
- ver, ouvir ou sentir coisas que não estão lá
- bolhas de pele
- sores, soldadura, ou bolhas
- envelhecimento ou inflamação da boca
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Para profissionais de saúde
Aplicações ao clopidogrel: comprimido oral
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Geral
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O efeito adverso mais comumente relatado foi sangramento, incluindo risco de vida e sangramento fatal.
Hematológico
Uncomum (0,1% a 1%): Sangramento fatal, eosinofilia, leucopenia, aumento do tempo de sangramento, trombocitopenia
Raro (0,01% a 0,1%): Neutropenia
Muito rara (menos de 0,01%): Diminuição da contagem de plaquetas
Relatos pós-marketing: Casos graves de sangramento (principalmente pele), hemartrose, hematoma, hemorragia da ferida operatória, hemorragia fatal (intracraniana, gastrointestinal e retroperitoneal), púrpura trombocitopénica trombótica (TTP), hemofilia A adquirida, anemia aplástica, pancitopenia, agranulocitose, granulocitopenia, anemia
No estudo COMMIT (n=45.852), a incidência de sangramento não cerebral ou cerebral maior foi 0.6% em pacientes tratados com clopidogrel mais aspirina, sendo 0,4% classificados como grandes sangramentos não cerebrais (0,2% fatais) e 0,2% como AVC hemorrágico (0,2% fatais). Sangramento não cerebral maior ou qualquer sangramento não cerebral ocorreu em 3,6% e 3,9% dos pacientes que receberam este medicamento mais a aspirina, respectivamente. Hemorragias maiores foram definidas como hemorragias cerebrais ou hemorragias não cerebrais que se pensava terem causado a morte ou que exigiam transfusão.
Gastrointestinal
Comum (1% a 10%): Dor abdominal, hemorragia gastrointestinal, dispepsia, diarreia, náuseas, gastrite
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Uncomum (0,1% a 1%): Vômito, flatulência, constipação intestinal, úlcera gástrica, péptica ou duodenal
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Rara (0,01% a 0,1%): Hemorragia retroperitoneal
Relatos pós-marketing: Colite (ulcerativa ou linfocítica), pancreatite, estomatite
No estudo CAPRIE (n=19.185), hemorragia gastrointestinal ocorreu em 2% dos pacientes em uso de clopidogrel comparado a 2,7% em uso de aspirina. Hemorragia com necessidade de internação ocorreu em 0,7% dos pacientes tratados com clopidogrel e 1,1% com aspirina.
Hypersensitivity
Postmarketing reports: Angioedema, reações anafiláticas, hipersensibilidade reativa cruzada entre tienopiridinas (ex. ticlopidina, prasugrel), reações de hipersensibilidade
Cardiovascular
Comum (1% a 10%): Dor torácica, hipertensão, angina de peito, distúrbio arterial coronário, isquemia periférica
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Muito raro (menos de 0,01%): Hematoma
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Relatos pós-comercialização: Hipotensão, síncope, vasculite
Sistema nervoso
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Comum (1% a 10%): Tonturas, dores de cabeça
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Uncomum (0,1% a 1%): Parestesia
Rara (0,01% a 0,1%): Vertigem, hemorragia intracraniana
Relatos pós-marketing: Distúrbios do paladar, ageusia
Musculosquelético
Comum (1% a 10%): Arthralgia, dores nas costas
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Relatos pós-marketing: Artrite, mialgia, sangramento músculo-esquelético
Psiquiátrico
Comum (1% a 10%): Depressão
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Relatos pós-marketing: Alucinações, confusão
Respiratório
Comum (1% a 10%): Infecção das vias respiratórias superiores, dispneia, rinite, tosse, bronquite, epistaxe
>Relatos de pós-marketing: Broncoespasmo, pneumonia intersticial, pneumonia eosinofílica, sangramento do trato respiratório (hemoptise, hemorragia pulmonar)
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Dermatológica
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Comum (1% a 10%): Erupções, púrpura, prurido, hematomas
Relatos pós-marketing: Erupção maculopapular, eritematosa ou exfoliativa, urticária, dermatite bolhosa, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, pustulose exantematosa generalizada aguda, síndrome de hipersensibilidade induzida por drogas, erupção cutânea com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS), eczema, líquen plano
Hepatic
Relatos de pós-marketing: Hepatite (não infecciosa), insuficiência hepática aguda, testes de função hepática anormal
Metabólico
Comum (1% a 10%): Hipercolesterolemia
Geniturinário
Comum (1% a 10%): Infecção do tracto urinário
Relatos pós-marketing: Hematúria
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Ocular
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Relatos pós-comercialização: Hematúria (conjuntival, ocular, retinal)
Outros
Comum (1% a 10%): Lesão acidental/infligida, sintomas semelhantes aos da gripe, dor, fadiga, infecção
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Relatos de pós-marketing: Febre
Renal
Uncomum (0,1% a 1%): Hematúria
Relatos pós-marketing: Glomerulopatia, aumento de creatinina sérica
Imunológica
Relatos pós-marketing: Doença sérica, síndrome auto-imune da insulina
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Endocrina
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Relatos pós-marketing: Ginecomastia
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Local
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Comum (1% a 10%): Sangramento do local da punção
Perguntas frequentes
- Quanto tempo fica o Plavix no corpo depois de eu parar de o tomar. Quanto Plavix é demais?
- Brilinta vs Plavix: qual é a diferença?
- É ticagrelor melhor que clopidogrel?
Outras informações
Consulte sempre o seu profissional de saúde para garantir que as informações apresentadas nesta página se aplicam às suas circunstâncias pessoais.
Alguns efeitos secundários podem não ser relatados. Você pode relatá-los à FDA.
Relatação de responsabilidade médica
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