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Alyssa Walker começava a perceber que a sua filha era saudável e que o seu leite tinha finalmente entrado. Mas o ato de amamentar era horrível, e não por causa dos típicos mamilos rachados e da alimentação em grupo. Sempre que Walker amamentava sua filha, ela sentia uma intensa onda de emoções. “De repente eu me senti completamente desamparada e muito estressada e ansiosa pelo meu futuro como mãe”, diz Walker. E então, igualmente rápido, a sensação de desespero desapareceu como se nunca tivesse acontecido.

No início, a mãe de 29 anos de Toronto não tinha idéia do que estava acontecendo – ela estava ciente da depressão pós-parto, mas não achava que era isso que ela estava experimentando, por causa da rapidez com que as emoções iam e vinham. Claro que ela procurou no Google, e uma pesquisa na internet revelou que ela estava sofrendo de uma condição pouco conhecida chamada Ejeção Disfórica do Leite Reflexo, ou D-MER.

O que é Ejeção Disfórica do Leite Reflexo?

Durante a amamentação, a língua do seu bebê empurra para cima do mamilo, o que sinaliza a liberação de oxitocina. Esta oxitocina provoca a contracção do tecido mamário e a descida do leite para dentro dos ductos e para fora do mamilo. É durante esta desilusão que algumas mulheres experimentam um forte mergulho no seu estado de espírito. “Algumas pessoas se sentem tão deprimidas de repente”, diz Verity Livingstone, médica e membro da Academia de Medicina da Amamentação que dirige a Clínica de Amamentação de Vancouver. “Outras mães sentem uma sensação muito menos profunda de desgraça e tristeza, mas apenas uma forte sensação de tristeza, ou medo, ou ansiedade”. Após o reflexo de desilusão, a sensação desvanece-se, com tudo isto geralmente durando de cerca de 30 segundos a um minuto. Mas a sensação pode acontecer cada vez que o leite de uma mulher desce – o que muitas vezes é várias vezes em uma ração. “Se você pudesse imaginar uma mãe que está amamentando oito vezes por dia, ela pode estar tendo 8, 10 ou 20 desmaios em um dia de 24 horas”, diz Livingstone.

O leite também pode desmaiar quando você não está amamentando, como quando você ouve um bebê chorando ou até mesmo só de pensar no seu bebê, e as emoções negativas podem acontecer durante esses desmaios também. Elas também podem ocorrer enquanto você está bombeando leite.

O que causa D-MER?

D-MER provavelmente tem a ver com mudanças hormonais que acontecem durante a amamentação. Como a condição só recentemente foi reconhecida pela comunidade médica, a pesquisa sobre ela é limitada até agora. Mas pensa-se que esteja relacionada com a dopamina, que controla a produção do hormônio prolactina. A prolactina, por sua vez, estimula a produção de leite. No entanto, durante a desilusão, há uma queda súbita de dopamina no sangue, que depois ricocheteia rapidamente, coincidindo com o desaparecimento da sensação. O D-MER é uma resposta fisiológica, não uma resposta psicológica, diz Livingstone. “Não é apenas algo na cabeça de uma mulher – é um sentimento real, verdadeiro”

Enquanto o D-Mer é geralmente pensado como uma condição rara, Livingstone diz que pode ser mais comum do que pensado à medida que mais pessoas se tornam conscientes disso. “Tenho administrado minha clínica médica de amamentação há quase 40 anos e posso ver alguém com D-MER a cada três ou seis meses”, diz Livingstone. Como não é bem estudado ou compreendido, praticamente não há estatísticas sobre quantas mulheres são afectadas pelo D-MER.

O D-MER desaparece?

Para algumas, o D-MER melhora à medida que o seu bebé cresce e a amamentação é mais estabelecida. “Aconteceu durante cada decepção no início, mas aconteceu cada vez menos com o passar do tempo”, diz Walker. Agora que sua filha tem 13 meses de idade, ela geralmente só experimenta a sensação se esperar muito tempo entre as mamadas. Para algumas mulheres, as sensações podem ficar menos intensas, diz Livingstone, mas para outras, podem durar até que elas desmame o bebé.

Você pode tentar tornar a amamentação mais agradável, usando técnicas auto-calmantes durante a amamentação para ajudá-la a superar a sensação ou recuperar-se depois. Experimente coisas como respirar fundo, ver um programa de televisão que distrai, ou pedir a um ente querido como o seu parceiro para se sentar consigo enquanto o experimenta, ou manter as crianças mais velhas ocupadas noutro lugar, como noutra sala, se possível. Livingstone também recomenda encontrar um grupo de apoio D-MER para ter alguém com quem conversar e uma comunidade que possa recomendar diferentes estratégias para ajudar.

Se a sensação for grave ou se você estiver tendo pensamentos de se machucar ou ao seu bebê, vá ao seu médico o mais rápido possível. Pode ser mais do que apenas D-MER, ou D-MER pode estar exacerbando uma condição como depressão pós-parto e ansiedade. Como esta sensação pode ser muito avassaladora, vale a pena falar com um profissional para ver se ele pode ajudar e ele pode ser capaz de prescrever antidepressivos ou outros medicamentos, embora porque a condição não é totalmente compreendida, também não há tratamentos comprovados ainda.

Você deve estar preparado para que seu médico possa não saber sobre isso. Ainda não há muita consciência e conhecimento médico sobre o D-MER. “Aposto que você vai descobrir que se você perguntar a 100 médicos, 99 deles nunca teriam ouvido falar disso”, diz Livingstone. Esse era o caso na situação de Walker. Ela contou ao seu médico e não conseguiu nenhum entendimento ou ajuda, então recorreu a um grupo de apoio online.

Pode desmamar o seu bebé se tem D-MER?

Walker começou a ter medo de amamentar a sua filha porque estava preocupada em sentir aquela sensação horrível. “Eu queria mesmo parar porque pensei, não devia fazer isto porque me está a prejudicar emocionalmente. E todos lhe dizem: oh, amamentar é uma experiência tão maravilhosa que eu me senti como, ok, bem, então eu estou fazendo algo errado, como se houvesse algo nisto que não está funcionando”, diz ela. Mas saber o que estava acontecendo e que era temporário ajudou muito, e ela continuou a amamentar, e eventualmente os sentimentos melhoraram.

D-MER geralmente desaparece quando as mulheres param de amamentar, então se for muito grave, em alguns casos Livingstone vai recomendar que uma mãe desmame cedo. “Porque os riscos para a mãe são piores do que não amamentar o seu bebé”, diz ela.

Felizmente, se tiver D-Mer com uma criança, há uma boa hipótese de a ter também com crianças posteriores.

Para a Walker, a coisa mais útil era apenas saber que o que ela estava a experimentar era real. “Eu digo a todos que sei. Qualquer nova mãe, eu digo: ‘Não quero preocupá-la, mas isto aconteceu comigo’. Então, se te sentes assim, como se o pudesses procurar. “

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