Como é diagnosticada a Proteinúria Pediátrica (Excesso de Proteína na Urina)?
Se você ou o pediatra do seu filho suspeitarem que o seu filho tem proteinúria, uma condição em que a proteína vaza do sangue para a urina, o médico recomendará um exame de urina.
No passado, era necessária uma coleta de urina de 24 horas para diagnosticar proteinúria. O paciente coletava urina em um único recipiente desde a primeira visita ao banheiro pela manhã até a primeira visita no dia seguinte. Este teste ainda pode ser usado, mas na maioria das vezes, um simples teste de urina pode ser feito em um consultório médico para testar a quantidade de proteína na urina do seu filho. Um papel tratado quimicamente mergulhado na amostra de urina mudará de cor se os níveis de proteína estiverem altos.
Se seu filho não tiver sintomas e uma amostra de urina coletada logo pela manhã indicar que não há proteínas ou apenas vestígios, o médico pode sugerir que seu filho seja testado novamente em um ano. Se a proteína for descoberta na urina, outra primeira amostra da manhã deve ser testada e também examinada sob um microscópio, e mais urinálise – o teste físico, químico e microscópico de uma amostra de urina será necessário. Se os testes de urina revelarem um excesso de proteínas e os resultados da urinálise forem anormais, o seu filho pode precisar de uma avaliação adicional, porque se a proteinúria persistir, isso pode significar que a função renal do seu filho está em declínio.
Para verificar a saúde geral e renal do seu filho, o médico irá perguntar sobre a história médica completa do seu filho, realizar um exame físico e colher amostras de sangue para medir os níveis de creatinina e de resíduos de nitrogénio ureico que são filtrados pelos rins em pessoas saudáveis. Quantidades em excesso podem indicar uma má função renal.
Em alguns casos, o médico pode recomendar um ultra-som dos rins para detectar danos estruturais ou anormalidades. Este exame fornece ao médico informações sobre o tamanho e forma dos rins e ajuda a detectar quistos, pedras nos rins, obstruções, massas nos rins e outros problemas. O teste é indolor e não-invasivo. Um tecnólogo move uma sonda sobre o rim de fora do corpo, o que cria ondas sonoras que ricocheteiam do rim, formando uma imagem numa tela de vídeo.
Em casos raros, o seu filho pode precisar de uma biópsia do rim. O médico pode querer olhar para um pedaço de tecido renal sob um microscópio para tentar identificar a doença renal precisa. Para uma biópsia, que envolve uma noite no hospital, o seu filho receberá um sedativo leve e uma anestesia local. O médico vai direccionar uma agulha de biopsia para o rim, guiado por imagens de uma ecografia ou tomografia computorizada (TAC), um teste que usa múltiplas imagens de raios X para fornecer uma imagem detalhada das estruturas do corpo. O tecido renal será examinado para diagnosticar a doença renal que está causando a proteína na urina.