Com a primavera finalmente aqui, verão ao virar da esquina, e o ar livre acenando, muitos pacientes estarão visitando a farmácia ou drogaria local procurando tratamentos OTC para hera venenosa, carvalho venenoso, e sumagre venenoso. Os farmacêuticos estão bem posicionados para aconselhar os pacientes na prevenção e tratamento da exposição a estas plantas venenosas, a principal causa de dermatite alérgica nos Estados Unidos.
Opções de tratamento
Poucas horas a vários dias após a exposição ao urushiol – o óleo vegetal leve e incolor que causa a reação alérgica – os pacientes notarão primeiro prurido, seguido por uma erupção cutânea vermelha acidentada, depois bolhas que começam a pingar e chorar. Aconselhe os pacientes a remover todas as roupas e lavar a área afetada ou áreas com sabão e água fria. Aplicar compressas molhadas ou mergulhar a área em água fria pode aliviar a coceira.
Cuidado dos pacientes contra coçar a área ou áreas afetadas; embora o coçar não espalhe o óleo vegetal, bactérias sob as unhas podem causar infecção. Informe aos pacientes que embora o urushiol não seja contagioso, ele pode ser espalhado pelo contato com roupas ou implementos contaminados, como ferramentas de jardinagem, equipamentos de camping e equipamentos esportivos. Os animais de estimação também podem entrar em contacto com o óleo vegetal e transportá-lo nas suas peles. Roupas e implementos devem ser lavados imediatamente, e os animais devem ser banhados se tiverem sido expostos.
Explicar que a maioria das erupções causadas por hera venenosa, carvalho venenoso ou sumagre venenoso são leves e duram de 5 a 12 dias. Em casos graves, as erupções cutâneas podem durar 30 dias ou mais. Informe os pacientes da grande variedade de opções de tratamento sem receita médica disponíveis:
Anti-histamínicos como difenidraminas (Benadryl ou equivalentes genéricos) aliviam a coceira e ajudam a secar as bolhas de água e o choro.
Corticosteróides tratam uma erupção cutânea moderada a grave e vêm em várias formas de dosagem, incluindo cremes tópicos, pomadas e géis. Alguns exemplos são: Ivy Off; Cortaid Poison Ivy Treatment Kit; Extra Strength Benadryl Itch Stopping cream; Aveeno 1% Hydrocortisone Anti-Itch Cream; e All Stop Poison Ivy, Oak, & Sumac Healing Gel.
Protectores da pele como acetato de zinco, carbonato de zinco, óxido de zinco, e calamina secar oozing e chorar, enquanto bicarbonato de sódio ou aveia coloidal aliviar irritação menor e prurido. O acetato de alumínio, um adstringente, também pode ajudar com erupções cutâneas.
Quando consultar um médico
Se estes tratamentos não aliviam os sintomas, ou para reacções mais graves, aconselhe os pacientes a falar com o seu prestador de cuidados primários sobre corticosteróides orais receitados, tais como prednisona ou injecções de corticosteróides.
As doentes devem também contactar o seu prestador de cuidados primários se desenvolverem alguma das seguintes situações: uma temperatura superior a 100°F; pus, crostas amarelas macias, ou sensibilidade à erupção cutânea (indicando infecção); comichão que piora ou mantém a doente acordada à noite; uma erupção cutânea que se espalha pelos olhos, boca ou área genital ou cobre mais de um quarto da área da pele; ou nenhuma melhoria em poucas semanas.
Conhecendo e evitando plantas venenosas
Hera poison, carvalho venenoso, e sumagre venenoso podem ser encontrados na maioria das áreas dos Estados Unidos, exceto Alaska, Hawaii, e nas áreas desérticas do Sudoeste. Aconselhar pacientes que passam muito tempo ao ar livre a usar mangas compridas, meias, calças compridas com sapatos ou enfiadas em botas, e luvas impermeáveis em áreas onde possam estar expostos. O uso de um produto tópico OTC como o Ivy Block funciona como uma barreira contra o óleo vegetal.
Além disso, sugerir aos pacientes que aprendam a identificar hera venenosa, carvalho e sumagre para evitar a exposição. Um recurso útil é a página da FDA Consumer Updates, “Outsmarting Poison Ivy and Other Poisonous Plants”.