O que é rinofima?
Rinofima é uma condição de pele que afecta o nariz em que a pele está espessada e as glândulas sebáceas (oleosas) estão aumentadas. A pele aparece com a cor da pele ou vermelha e frequentemente tem vasos sanguíneos proeminentes, que podem ser finos e vermelhos (telangiectasia) ou maiores e de tonalidade arroxeada (venulectasia). A pele afetada pode ser bulbosa, com poros proeminentes (que podem exsudar sebo ou conter um tampão escamoso) e cicatrizada.
Tipicamente, a rinofima afeta a ponta do nariz, embora os lados e a pele na parte superior do nariz também possam estar envolvidos. A rinofima pode ser cosmeticamente inestética, uma vez que o espessamento da pele pode resultar em crescimento nodular irregular e deformidade do nariz.
Rinofima é um tipo de rosácea. Outras formas de rosácea podem ou não estar presentes . Ocasionalmente, a rinofima é precedida pela acne.
Rinofima
Veja mais imagens da rinofima.
Qual a causa da rinofima?
A causa da rinofima não é totalmente compreendida. As teorias incluem:
- Vasos sanguíneos aumentados podem predispor ao espessamento da pele .
- Instabilidade vascular pode levar ao vazamento de líquido para os tecidos. Isto subsequentemente provoca inflamação e cicatrização .
Outras formas de rosácea fítmatosa
Rinofima ocorre num subgrupo de rosácea conhecida como rosácea fítmatosa. A rosácea fítmatosa também pode afectar os seguintes locais:
- China (gnathophyma)
- Orelhas (otophyma)
- Pálpebras (blefarofima)
- Cabeça de Fore (metophyma).
Como é classificada a gravidade da rinofima?
Rinofima, juntamente com outras formas de rosácea fítmatosa, é classificada numa escala clínica de gravidade de 1 a 3 .
- Grade 1: aberturas foliculares proeminentes sem espessamento da pele
- Grade 2: aberturas foliculares proeminentes com espessamento suave da pele
- Grade 3: aberturas foliculares proeminentes, espessamento da pele e glândulas sebáceas hiperactivas e contorno nasal nodular
Quem recebe rinofima?
Rinofima afecta predominantemente pacientes do sexo masculino. A relação homem-feminino em pacientes com rinofima varia de 5:1 a 30:1. Isto é possivelmente devido aos andrógenos (hormonas masculinas) .
Quais são as opções de tratamento para a rinofima?
Não tratamento cirúrgico
O tratamento da rosácea pode inibir a progressão da rinofima, mas isto não foi confirmado de forma conclusiva .
- Metronidazol tópico
- Ácido azelaico tópico
- Retinóides tópicos
- Antibióticos tetraciclínicos orais
O tratamento médico mais eficaz parece ser a isotretinoína sistémica, que pode reduzir a maior parte da rinofima .
Tratamento cirúrgico
Técnicas usadas para melhorar a aparência cosmética da rinofima incluem:
- Dermaplanagem (excisão da pele espessa por raspar a superfície)
- Dermabrasão (raspar a superfície da pele)
- Criooterapia (congelamento)
- Resurfacing a laser (CO2 , Argon, Nd:YAG, Er:YAG)
- Eletrocirurgia
Existem complicações da rinofima?
Carcinoma basocelular é uma forma comum de cancro da pele que tem sido relatada como surgindo na rinofima. No entanto, a rinofima não é considerada um precursor de malignidade .