Infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) numa mulher grávida representa um risco grave para o seu bebé à nascença. Sem imunoprofilaxia pós-exposição, aproximadamente 40% dos bebês nascidos de mães infectadas pelo VHB nos Estados Unidos desenvolverão infecção crônica pelo VHB, aproximadamente um quarto dos quais eventualmente morrerá de doença hepática crônica.

A transmissão perinatal do VHB pode ser evitada identificando-se a infecção pelo VHB (ou seja mulheres grávidas e fornecendo imunoglobulina e vacina contra hepatite B aos seus bebês dentro de 12 horas após o nascimento.

Prevenir a transmissão perinatal do VHB é parte integrante da estratégia nacional para eliminar a hepatite B nos Estados Unidos. As diretrizes nacionais pedem o seguinte:

  • Triagem universal de mulheres grávidas para o HBsAg durante cada gravidez
  • Triagem de todas as mulheres grávidas com HBsAg positivo para o DNA do HBV para orientar o uso da terapia antiviral materna durante a gravidez. AASLD sugere terapia antiviral materna quando o DNA do VHB é >200.000 UI/mL
  • Controle de casos de mães com HBsAg positivo e seus bebês
  • Provisão de imunoprofilaxia para bebês nascidos de mães infectadas, incluindo vacina da hepatite B e imunoglobulina da hepatite B dentro de 12 horas após o nascimento
  • Vacinação de rotina de todos os bebés com a série de vacinas da hepatite B, com a primeira dose administrada dentro de 24 horas após o nascimento

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Guia e recomendações

Prevenção da infecção pelo vírus da hepatite B nos Estados Unidos: Recomendações do Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização
MMWR 2018; 67 (RR 1);1-31

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Ferramentas e Recursos Científicos

Interpretação dos Resultados dos Testes Serológicos da Hepatite B

Uma página de resumo A tabela pdf descreve os quatro testes mais comuns usados nos testes serológicos da hepatite B e fornece orientações para interpretar os diferentes padrões de resultados dos testes.

Pergilhar mulheres grávidas para o Vírus da Hepatite B (VHB) Infecção e rastreio e Algoritmo de referência para o Vírus da Hepatite B (VHB) Infecção entre mulheres grávidas

Página um lista os testes de antigénio de superfície pré-natal da hepatite B (HBsAg) oferecidos em quatro grandes laboratórios comerciais que indicam o estado de gravidez em resultados positivos relatáveis do HBsAg. A página dois fornece um algoritmo clínico para triagem e encaminhamento de gestantes com HBsAg-positivo.
Icone pdf da ferramenta

Políticas e procedimentos para cuidados pré-natais e hospitais de parto

Hospitais de parto

Algoritmos ilustrando procedimentos hospitalares de parto para prevenir a transmissão perinatal do HBsAg quando os resultados dos testes de HBsAg materno estão disponíveis Ícone pdf e não disponível Ícone pdf

Guia para Pedidos em Pé no Trabalho & Parto & Unidades de Enfermagem para Prevenir a Transmissão do Vírus da Hepatite B (VHB) para recém-nascidos pdf iconexternal

Fontes para o HBIG

Recursos Adicionais

  • Lista de Coordenadores de Prevenção da Hepatite B Perinatal – Informações de contato para o estado, coordenadores territoriais e locais que trabalham no departamento de saúde e fornecem tratamento de casos para prevenir a transmissão perinatal da infecção pelo VHB
  • Calendário de imunização infantil
  • Relatório Laboratorial de Gravidez para Mulheres com hepatite B positiva
  • Painéis PVST para lactentes nascidos de mulheres infectadas pelo VHB e informações sobre um esforço para melhorar a PVST entre este grupo, recrutando laboratórios para oferecer painéis de PVST para lactentes com hepatite B.
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  • Menu das Leis de Vacinação contra a Hepatite B do Programa de Legislação de Saúde Pública do CDC
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  • Dar à luz o fim do ícone da Hepatite Bexterna da Immunization Action Coalition

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Ferramentas de Educação para a Paciência

Fichas de Factos

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Fact Sheets
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Apresentações de slides educativos

Hepatite B e um bebé saudável
Esta apresentação de slides é áudio…ferramenta educacional visual que descreve a importância de vacinar os bebés contra a hepatite B se uma mãe tiver uma infecção por hepatite B. O conjunto de slides de 13 páginas utiliza uma linguagem simples e tem áudio: Mandarim Chinês, Hmong, Coreano, e Vietnamita, assim como Inglês. Tagalog, na forma de Taglish, está disponível apenas em formato escrito.

Hepatite B e seu bebê saudável
Esta apresentação de slides é uma ferramenta educativa ilustrada de 24 páginas para mulheres grávidas com hepatite B. A apresentação de slides explica a importância de vacinar os bebês contra a hepatite B para prevenir a transmissão da doença. O texto está em inglês de fácil compreensão, e também está disponível em espanhol.

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