Free Press

Michael A. Longyear

de Michael A. Longyear, DC, DACNB, CCSP

Se știe de mult timp că contuziile cauzează simptome fizice, cum ar fi dureri de cap și greață. Dar moartea prematură prin sinucidere a doi foști jucători de fotbal din NFL în 2011 (Dave Duerson) și 2012 (Junior Seau) a atras mai multă atenție asupra legăturii dintre traumatismele craniene și sănătatea mintală. După moartea lor, creierele ambilor bărbați au fost examinate de cercetători și s-a constatat că prezentau encefalopatie traumatică cronică, ceea ce probabil a contribuit la faptul că și-au luat viața.

Este vorba de cazuri extreme, atât în ceea ce privește gradul de traumă craniană, cât și nivelul de depresie suicidară. Cu toate acestea, ele evidențiază legătura importantă dintre comoția cerebrală și problemele neuropsihologice la capătul mai puțin grav al spectrului. Nu numai că simptomele legate de comoție contribuie la depresie și anxietate, dar depresia și anxietatea preexistente sunt, de asemenea, factori de risc pentru o recuperare mai îndelungată după comoție.

În mod interesant, la nistagmografia video, mișcările oculare sunt perturbate în mod similar la pacienții cu comoție sau alte leziuni cerebrale și la pacienții cu depresie, anxietate și tulburare bipolară. În special, latența sacadică este mai lungă, iar precizia sacadică este mai mică în toate aceste afecțiuni.

Legătura cu mișcările oculare nu este surprinzătoare. Mișcările oculare ne oferă informații cheie despre sănătatea creierului. Saccadele, urmăririle sau fixările slabe sunt un indiciu al problemelor legate de funcționarea creierului. Mai mult, având în vedere că aceleași zone ale creierului care fac ca mișcările ochilor și ale corpului să fie fluide și coordonate ajută, de asemenea, la echilibrarea și netezirea gândurilor și emoțiilor. Nu este surprinzător faptul că contuziile și afecțiunile de sănătate mintală pot produce probleme similare ale mișcărilor oculare.

Veștile bune sunt că tratarea ambelor zone poate avea efecte pozitive peste tot. Lucrul asupra echilibrului și a mișcărilor oculare cu ajutorul terapiei vizuale sau a antrenamentului vizual pentru simptomele contuziei poate ajuta, de asemenea, la echilibrarea stării emoționale. Acest lucru nu înseamnă că terapia vizuală poate rezolva de una singură problemele majore de sănătate mintală. De fapt, primirea unor tratamente precum tehnica neuroemoțională, desensibilizarea și reprocesarea mișcărilor oculare sau terapia prin discuții pentru tulburarea de sănătate mintală este probabil să facă ca alte tipuri de terapie să progreseze mai rapid și să scurteze durata sindromului post-contuzie.

Îngrijirea contuziei ar trebui să includă mai frecvent discuții despre simptomele neuropsihologice. Deoarece sănătatea mintală este adesea considerată tabu, cercetătorii și clinicienii uneori nu întreabă despre depresie sau stres – și este posibil ca pacienții să nu aducă în discuție acest aspect nici într-un cadru de îngrijire a contuziei.

Optometriștii se află într-o poziție unică pentru a vedea din ochi ce s-ar putea întâmpla cu întreaga persoană și, poate, să trimită individul pentru o îngrijire suplimentară a sănătății mintale și/sau a contuziei. Dacă observați o întrerupere a mișcărilor oculare, cum ar fi sacadări dezordonate, acesta este un semn puternic al unei întreruperi a funcției cerebrale. Vă încurajez să puneți câteva întrebări suplimentare: „Ați suferit o comoție cerebrală sau o traumă la cap? Cum merg lucrurile pentru dumneavoastră?” Aceste întrebări pot părea ciudate la început, dar merită să treceți peste stângăcie. S-ar putea să fiți prima persoană care întreabă și prima persoană cu care un pacient se deschide despre faptul că se simte trist sau deprimat.

Pentru mai multe informații:

Michael A. Longyear, DC, DACNB, CCSP, este diplomat al American Chiropractic Neurology Board. El este director de neuroștiință clinică aplicată la NeuroLife Institute din Marietta, Ga, unde lucrează cu sportivi și pacienți cu comoții cerebrale. Longyear este, de asemenea, director de neuroștiință clinică aplicată la Brain Optimization Institute and Integrative Health and Allergy Center din Jacksonville, Florida, un centru de neuroreabilitare neinvazivă unde pacienții sunt tratați pentru o gamă largă de probleme neurologice fără medicamente sau intervenții chirurgicale.

Dezvăluiri: Longyear nu raportează nicio dezvăluire financiară relevantă.

Disclaimer: Punctele de vedere și opiniile exprimate în acest blog sunt cele ale autorilor și nu reflectă neapărat politica sau poziția oficială a Asociației de Reabilitare Neuro-Optometrică, cu excepția cazului în care se menționează altfel. Acest blog are doar un scop informativ și nu înlocuiește sfatul medical profesionist al unui medic. NORA nu recomandă și nu susține niciun test, medic, produs sau procedură specifică. Pentru mai multe informații despre site-ul nostru și conținutul online, faceți clic aici.