Narcolepsia este o tulburare de somn relativ rară, care afectează aproximativ 200.000 de americani. Cu toate acestea, cercetătorii cred că mult mai multe persoane cu această tulburare de somn, uneori debilitantă, pot fi nediagnosticate sau diagnosticate greșit, din cauza faptului că această afecțiune este dificil de recunoscut doar pe baza simptomelor.
Multe alte tulburări de somn, boli fizice, efecte secundare ale interacțiunilor medicamentoase și chiar boli psihice pot prezenta unele dintre aceleași simptome ca și narcolepsia, cum ar fi somnolența diurnă excesivă, slăbiciune musculară, colaps, halucinații și paralizie a somnului.
Dacă credeți că aveți narcolepsie, puteți afla cu certitudine consultând un specialist în medicina somnului. Există teste și proceduri care pot ajuta un medic să pună un diagnostic. Un profesionist în medicina somnului va putea spune dacă aveți narcolepsie după ce va colecta următoarele informații de la dumneavoastră:
- Anamneza dvs. clinică de somnolență diurnă (în special somnolența care interferează cu viața dvs. de zi cu zi); și
- O măsurare obiectivă a somnolenței dumneavoastră în timpul zilei, folosind un test de studiu al somnului numit testul de latență multiplă a somnului (MSLT)
După evaluarea istoricului dumneavoastră medical și interpretarea rezultatelor testului de studiu al somnului MSLT, medicul dumneavoastră de medicină a somnului poate lucra cu dumneavoastră pentru a crea un plan de gestionare a simptomelor dumneavoastră și pentru a vă controla mai bine narcolepsia.
Ce este narcolepsia?
Narcolepsia este o tulburare neurologică cronică care afectează atât bărbații, cât și femeile. Ea tinde să aibă debutul înainte de vârsta de 25 de ani, deși poate începe în orice moment al vieții. Narcolepsia poate să apară aparent fără niciun motiv, deși, în anumite circumstanțe, poate fi rezultatul experimentării unei alte boli, cum ar fi o boală sau o traumă cerebrală sau o tulburare autoimună. Mecanismul real care cauzează narcolepsia este lipsa unui neurotransmițător din creier responsabil pentru reglarea ciclului somn-veghe.
Dacă aveți narcolepsie, sunteți somnoros tot timpul. Intrați în somnul REM aproape imediat după ce ați adormit sau ați tras un pui de somn. Creierul dvs. poate chiar să creadă că dormiți când sunteți treaz. Poate să vă supună activitatea musculară, făcându-vă brațele, picioarele și trunchiul suficient de slabe încât să provoace colapsul, sau să declanșeze sesiuni de visare în stare REM care se simt ca niște halucinații în stare de veghe.
Cu simptome de narcolepsie ca acestea, vă puteți simți ca și cum ar exista o mică graniță între viața de veghe și cea de somn.
Nu toată lumea cu narcolepsie experimentează toate aceste semne și simptome. Somnolența excesivă în timpul zilei și crizele sau atacurile de somn brusc sunt principalele semne ale narcolepsiei, împărtășite de toate persoanele cu această tulburare de somn. Până la 25% dintre narcoleptici pot experimenta simptomele suplimentare ale narcolepsiei, cum ar fi:
- cataplexia (o pierdere bruscă a tonusului muscular care poate fi minoră, dar în cazuri severe poate duce la colaps)
- halucinații (ca și cum ai visa când ești treaz)
- paralizia somnului: incapacitatea de a vă mișca sau de a vorbi atunci când vă aflați la marginea somnului, fie că abia v-ați trezit, fie că tocmai ați adormit
- visuri extrem de vii și coșmaruri
Dacă vă confruntați cu unele sau cu toate acestea, vă puteți teme că vă pierdeți mințile sau că aveți o boală gravă. Într-adevăr, multe persoane cu narcolepsie rămân nediagnosticate sau primesc un diagnostic incorect undeva pe parcurs. Un studiu estimează că până la 60% dintre pacienți trăiesc sub o etichetă greșită, depresia, insomnia și apneea obstructivă a somnului fiind cele mai frecvente diagnostice.
Potrivit The Narcolepsy Network, doar 25% dintre persoanele cu această tulburare de somn au fost diagnosticate cu exactitate și primesc tratament. Asta înseamnă că mult mai mulți indivizi se luptă să rămână treji și să ducă o viață productivă și sigură, în timp ce se întreabă ce anume este în neregulă cu ei.
Obținerea unui diagnostic precis de narcolepsie este esențială – dar cum?
Confirmarea/Diagnosticarea narcolepsiei
Dacă aveți simptomele de mai sus, primul pas este să consultați un medic specialist în medicina somnului cu acreditare AASM (American Academy of Sleep Medicine). Un specialist în somn certificat de AASM este un medic cu pregătire suplimentară și expertiză în medicina somnului.
Primele dumneavoastră vizite la medicul specialist în somn vor implica un examen fizic și o consultație pentru a discuta istoricul dumneavoastră clinic. Specialistul în somn vă va întreba despre obiceiurile dvs. de somn, igiena somnului și setul dvs. de simptome. Va trebui să furnizați un istoric medical complet, inclusiv orice antecedente familiale de tulburări de somn sau de somnolență diurnă excesivă.
Dacă ați mai fost la un laborator de somn sau ați fost diagnosticat cu orice afecțiune care ar putea avea un impact asupra somnului dumneavoastră, fiți pregătit să împărtășiți aceste informații sau chiar fișele medicale. Medicul vă va cere probabil să țineți un jurnal de somn timp de 1-2 săptămâni pentru a vă urmări somnul și simptomele.
Pentru a vă confirma diagnosticul, specialistul în somn vă va solicita să vă supuneți unui studiu de somn cu polisomnografie (PSG) peste noapte și unui test de latență multiplă a somnului (MSLT) în timpul zilei.
Împreună, aceste teste pot exclude alte tulburări de somn și pot indica un diagnostic de narcolepsie. PSG vă va monitoriza și înregistra undele cerebrale, bătăile inimii, oxigenarea sângelui, pulsul, mișcările ochilor, tonusul muscular și alte aspecte ale somnului. De asemenea, tehnologii vă vor observa pentru a vedea dacă prezentați sforăit sau mișcări în timpul somnului (cum ar fi răsucirea și întoarcerea, somnambulismul, vorbitul în somn sau mișcările periodice ale membrelor). O PSG le va arăta tehnicienilor de somn și medicului dumneavoastră dacă aveți apnee de somn sau alte tulburări de somn care pot fi responsabile pentru somnolența cronică din timpul zilei.
Dacă aveți simptome de narcolepsie, veți fi probabil supus unui test MSLT în ziua următoare studiului de somn de seară. MSLT este un test care măsoară calitatea somnului dumneavoastră și cât timp vă ia să adormiți atunci când ați adormit – și cum arată acest somn în timpul zilei.
Testul de latență multiplă a somnului (MSLT): O măsurare obiectivă a somnolenței în timpul zilei
Mulți oameni au somnolență în timpul zilei. Cu toate acestea, în mod subiectiv, ei pot crede că trag un pui de somn mai frecvent decât o fac în realitate sau că adorm mai repede decât este cazul.
Pentru a înțelege cu adevărat somnolența diurnă și dacă intrați în somnul REM în timpul somnului, specialiștii în somn au nevoie de o măsură obiectivă și neutră a timpului necesar pentru a adormi în timpul zilei și a modului în care arată acest somn. Testul de latență multiplă a somnului (MSLT) este instrumentul de diagnosticare care oferă aceste date.
Vă veți fi programat pentru un test de latență multiplă a somnului în ziua următoare unui studiu de somn nocturn, pentru a obține cât mai multe date posibile înainte de a pune un diagnostic. Persoanele trebuie să fie testate în timpul a patru sau cinci perioade de somn de 20 de minute, cu două ore de timp treaz între fiecare perioadă. Examenul constă în faptul că tehnologii de laborator vă lasă să ațipiți în întuneric timp de 20 de minute, apoi vă trezesc pentru o perioadă de două ore. Apoi, ei repetă acest proces de mai multe ori. Examenul durează aproximativ 7 ore, sau o zi întreagă.
Ce este mai exact MSLT? Ce măsoară acesta?
MSLT este un test care măsoară somnolența diurnă și efectele acesteia; mai exact, cât timp trece de la începutul unei sesiuni de somn până când începeți să adormiți. Scopul testului este de a evalua cât de constant adormiți atunci când condițiile sunt potrivite pentru a trage un pui de somn (când camera este întunecată, liniștită și răcoroasă).
În timpul MSLT, veți fi conectat la electrozi și senzori pe cap, piept, ochi și bărbie, la fel ca în timpul studiului de somn de peste noapte. Tehnicienii laboratorului de somn vă vor înregistra activitatea cerebrală, activitatea musculară și mișcările ochilor când sunteți treaz și când dormiți. În mod specific, ei vor analiza „latența somnului” sau „latența de debut a somnului” – perioada de timp care trece între momentul în care sunteți complet treaz (dar somnoros) și momentul în care intrați în prima etapă a somnului. Testul îi va ajuta, de asemenea, să vadă cât de repede intrați și ieșiți din somnul REM.
Rezultatele studiului dvs. de somn MSLT sunt apoi evaluate alături de rezultatele PSG pentru a determina dacă aveți o altă tulburare de somn care vă afectează somnolența diurnă sau dacă este mai probabil să aveți narcolepsie.
Indicații care arată că este posibil să aveți narcolepsie:
- Adormiți în mai puțin de 15 minute în timpul studiului de somn pe timp de noapte.
- Adormiți în mai puțin de 8 minute în medie în timpul somnelor din timpul zilei, conform MSLT.
- Intrați rapid în somnul REM în timpul a cel puțin două dintre cele 20 de minute de somn din timpul zilei. (Majoritatea oamenilor intră în somnul REM doar în timpul somnului de seară pe toată durata somnului de seară.)
După ce medicul dumneavoastră de medicină a somnului are aceste rezultate în mână, acesta poate lucra cu dumneavoastră pentru a concepe un plan de tratament pentru a vă gestiona simptomele.
Dacă credeți că ați putea suferi de narcolepsie și locuiți în regiunea Kansas City, Kansas, vă rugăm să ne contactați astăzi la Sweet Sleep Studio la (913) 221-6059.
.