Free Press

Nu, nu există ADHD.

Cumva, de-a lungul timpului, am pierdut înțelegerea faptului că copiii sunt de toate formele și mărimile. Unii copii sunt activi, alții sunt liniștiți; unii copii sunt visători, alții sunt îndrăzneți; unii copii sunt dramatici, alții sunt observatori; unii impulsivi, alții rezervați; unii lideri, alții adepți; unii atletici, alții gânditori.

De unde ne-a venit ideea că toți copiii ar trebui să fie într-un singur fel?

Părinții din zilele noastre sunt supuși „experților” pediatri care proclamă că copiii ar trebui să urmeze anumite ritmuri prescrise de creștere fizică, mentală și emoțională. Dacă ei se abat de la „medie”, atunci există o problemă. Părinții sunt intimidați și se tem că este ceva în neregulă cu copiii lor.

Care copil se maturizează în felul său, în timpul său. Fiecare copil este diferit. Trebuie să aruncăm toate curbele de clopot ale „normalității” – știți voi, reperele de dezvoltare. Părinții se îngrijorează dacă Johnny este o bulgăreală fericită care alăptează la sân, mai greu decât greutatea sa stabilită; sau se târăște diferit; sau nu merge încă; sau nu vorbește la ora stabilită; sau încă nu este învățat să meargă la toaletă (foarte puțini ajung la vârsta adultă fără a fi învățat să meargă la toaletă).

Există experți la tot pasul, cum ar fi cei care proclamă cunoașterea faptului că un bebeluș plin de balcoane va crea celule adipoase care vor crea probleme de greutate pentru toată viața, ceea ce este un nonsens. Părinți, lăsați-i pe acești bieți copii în pace și bucurați-vă de ei. Creșteți-i bine – știți voi, cu limite și dragoste.

Aproape că diferențele înseamnă că ar trebui să-i facem pe copii să se conformeze ideii că există o anumită „normalitate” în care toți copiii ar trebui să fie. Dacă sunt activi, dați-le amfetamine; dacă sunt morocănoși, dați-le Prozac; pentru frici, dați-le benzodiazepine; și dacă tot suntem aici, haideți să le dăm antipsihotice, sau Litiu și alte medicamente stabilizatoare de dispoziție.

Ce naiba facem?

Mi se concentrează pe interacțiunea dintre temperament și traume pentru a demonstra cum a luat naștere ficțiunea ADHD-ului în primul rând. Dr. Peter Breggin și alții au abordat problema administrării de amfetamine copiilor cu o claritate convingătoare. (a se vedea un „Towards a Ban on Psychiatrically Diagnosing and Drugging Children”).

Care persoană este absolut unică. Nici unul dintre noi nu seamănă cu altul. Nici măcar gemenii identici nu sunt la fel. Cu toții avem constelația noastră unică de temperament. Vreau să subliniez că, prin temperament, ne referim la stiluri temperamentale înnăscute, nu la patologie. (A se vedea „The Nature-Nurture Question-The role of ‘Nature’ comes from our genetic temperament.”)

Temperamentul nostru digeră hrana părinților noștri pe tot parcursul dezvoltării noastre. Împreună, ele creează sfera variată și minunată a personalității umane. Imaginația noastră corticală, orientată de temperamentul nostru, scrie în fiecare dintre noi o lume de caractere specifică și nuanțată, care este la fel de unică precum amprentele noastre digitale.

Și așa este cu natura și educația pentru noi toți. Temperamentele noastre diferă; mediile noastre proeminente diferă; părinții noștri, cultura noastră și întâmplările din viața noastră diferă. Calitățile specifice ale părinților noștri, ale fraților, surorilor, mătușilor, unchilor, profesorilor, prietenilor, prietenelor, iubitelor, iubiților, precum și experiența de moment a vieții noastre sunt toate imprevizibil de vii. Caracterul nostru de adult este creat din toate aceste forțe și este absolut unic. Nu există doi fulgi de zăpadă la fel, dar toți suntem fulgi de zăpadă. Și toți ne formăm în același mod.

Pentru a înțelege ADHD, trebuie să analizăm diferențele de temperament, precum și gradul de receptivitate, abuzul și privarea care este digerat în jocurile noastre de conștiință.

Un copil tipic, adesea un băiat, poate avea un temperament activ. Se poate spune cu ușurință dacă un copil este activ sau pasiv. Copiii activi stau jos, merg și se cațără devreme în copilărie. Ei își iau zborul la plajă. Copilul activ este în mod natural fizic, fizic expresiv și orientat spre acțiune. El este orientat spre o agresivitate activă, musculoasă, bună. În contextul unei iubiri suficient de bune, copilul activ, identificându-se cu forța sa activă, funcționează ca un executant care își asumă răspunderea.

(Copilul pasiv nu este orientat de agresivitatea musculară, bună. În orientarea de bază, el este mai mult absorbit în altă parte. El are tendința de a visa cu ochii deschiși. Copilul pasiv depinde mai mult de altcineva pentru a se adăposti de furtună. El se identifică mai degrabă ca destinatar al acțiunii decât ca făptuitor.)

Următorul atribut temperamental este faptul că copilul nostru activ tinde să fie un externalizator, mai degrabă decât un internalizator. Ce înseamnă acest lucru? Orientarea unui externalizator este aceea de a privi spre exterior. Cu o iubire suficient de bună, el se simte în siguranță cu iubirea din partea celorlalți. În contextul lipsurilor și al abuzurilor, el este predispus și orientat să se simtă atacat sau criticat de alții. El localizează sursa atacului, a urii sau a criticii ca provenind de la o persoană din afara lui. De exemplu, dintr-o moștenire de abuz de rușine, un externalizator experimentează faptul că este rușinat în mod activ de o persoană din afara lui și va reacționa la aceasta. Orientarea sa este ca un blamator. Ca atare, el va fi înclinat să blameze și să se certe cu ceilalți.

(Un internalizator va purta o sursă de iubire în interior. În absența unei iubiri suficient de bune, în loc să blameze și să lupte, el se va ataca pe sine însuși. Se va manifesta sub forma urii de sine: „Sunt rău; sunt inadecvat, sunt prost, sunt urât” etc. În contextul unui abuz rușinos, un internalizator, s-ar simți rușinat.)

Copilul nostru activ ar avea tendința de a fi mai mult înclinat spre narcisism decât spre ecoism. Orientarea lui este de a opera din punctul său de vedere al sinelui, spre deosebire de un ecologist care operează din punctul de vedere al altor persoane. În contextul deprivării și al abuzului, orientarea lui spre „eu” se concentrează pe el însuși ca parte vătămată și nu este la fel de centrată pe gândirea celorlalți. El este furios și indignat de jignirile și rănile îndreptate împotriva lui din partea celorlalți. El conduce cu nervii expuși și se simte indignat: Cum îndrăznești să mă tratezi în acest fel?

Și, în sfârșit, acest copil tinde să fie mai mult un participant și mai puțin un observator. Un participant este orientat în mod natural să fie imersat și implicat emoțional în activități. El se implică cu ușurință și în mod natural prin intermediul sentimentelor.

(Orientarea naturală a unui observator, pe de altă parte, este de a procesa la distanță, mai degrabă decât de a fi scufundat în relația de simțire a scenariului jocului. Un observator tinde spre gândire, prudență, circumspecție, reticență și calcularea lucrurilor.)

Atunci ce avem? Un copil activ, externalizant, narcisist și participativ. Țineți minte, nu există peiorative asociate cu aceste calități. Acest tip de constelație generează atributele liderilor și ale sportivilor. În multe culturi, acești copii sunt mai degrabă apreciați decât devalorizați. Ei cresc și devin oameni energici și amuzanți. Ei pot prezenta comportamente care îi fac să fie numiți ADHD, dar sunt copii normali. Se plictisesc ușor, au nevoie să alerge mult și pot avea o atenție redusă, cu excepția cazurilor în care sunt interesați. Aceștia sunt, de fapt, băieți stereotipici. Pot fi agitați și impulsivi și se pot concentra prost, dar nu este nimic în neregulă cu ei.

În contextul deprivării și al abuzului, pot fi predispuși să scape de sub control. Ei pot acționa mai mult, pot da vina și se pot certa. Acest lucru poate fi un semnal că ceva este problematic în familie și trebuie să fie luat în considerare. Multor familii nu le place să audă acest lucru, dar deficitul de atenție poate însemna că părinții nu acordă suficientă atenție afectuoasă copilului.

Ceea ce se numește ADHD, în general, este doar o parte din constelația de temperamente care alcătuiesc condiția umană. Chiar și în cadrul acestui grup, temperamentele vor varia. Nu există doi copii care să fie la fel. Iar specificul privațiunilor și al abuzurilor variază în cazul fiecărui copil. Nu numai asta, dar există și multe alte aspecte care pot fi foarte înșelătoare. Dau un exemplu în „Cum ajung copiii noștri să fie diagnosticați greșit cu așa-zisul ADHD?”

În mod cert, simptomele se prezintă, dar ele trebuie să fie corect înțelese. Toți acești copii trebuie să fie evaluați corect pentru a înțelege de ce au nevoie. Ar putea fi un ajutor pentru familie. Ar putea fi o clasă mai deschisă. Ar putea fi pentru a-i ajuta pe profesori să fie profesori mai buni. Dar un lucru este sigur: nu există nicio afecțiune a creierului care să genereze o boală numită ADHD și nici nu a fost vreodată demonstrată. Și niciunui copil nu ar trebui să i se administreze amfetamine.

Robert A. Berezin este autorul cărții Psihoterapia caracterului, jocul conștiinței în teatrul creierului.

.