Am luat ceea ce credeam că este un zbor de rutină pentru a-mi vizita familia în Florida în octombrie 2009. Piciorul mă deranjase puțin înainte de zbor, din cauza unei tendinite cronice la tendonul lui Ahile. Când am coborât din avion în Florida, piciorul meu părea mai rigid decât de obicei. Zborul a fost fără incidente și, deoarece era târziu când m-am întors acasă, m-am dus direct la culcare.
A doua zi dimineață, o durere mi-a urcat în picior de la talpa piciorului atunci când m-am ridicat și mi-am pus greutatea pe picior. Nu mai simțisem niciodată o asemenea durere în picior sau în picior. Am știut că era ceva în neregulă. Am 25 de ani și sunt în formă, așa că nici în cele mai nebunești vise ale mele nu m-am gândit că simptomele mele ar putea fi cauzate de un cheag de sânge. Am șchiopătat timp de trei zile în Florida și mi-am înghețat piciorul, l-am înfășurat în bandaje Ace și mi-am făcut griji cu privire la umflătură.
Niciodată nu mai avusesem o astfel de umflătură. Ar fi trebuit să-mi ascult instinctul și să-l rog pe tatăl meu să mă ducă la doctor chiar atunci. Cu toate acestea, m-am simțit prost în legătură cu îngrijorarea mea, din cauza tendinitei mele achiliene și a vârstei mele tinere.
La trei zile după ce am zburat spre Florida, m-am întors acasă, în Dallas. Durerea era atât de puternică încât mama mea nu m-a lăsat să mă duc acasă. Mamele știu întotdeauna ce este mai bine. Din fericire, am reușit să obțin o programare la un podiatru a doua zi după ce m-am întors. În timpul vizitei, medicul a putut vedea efectul cheagului pe piciorul meu. Piciorul meu era umflat de la genunchi în jos și niciunul dintre noile simptome nu se potrivea cu tendinita. Ca să fie sigur, m-a trimis să îmi facă o ecografie a piciorului. La nici cinci minute după ecografie, doctorul m-a chemat pe pager și, în scurt timp, am auzit acele cuvinte înfricoșătoare: „Trebuie să mergeți la cea mai apropiată urgență și să le spuneți că aveți un cheag de sânge în picior.”
Când am ajuns la urgență, au vrut să facă o nouă ecografie pentru a confirma rezultatele primei, din cauza potențialelor efecte secundare ale tratamentului cu „diluanți de sânge”. Această a doua ecografie a arătat niște vești relativ bune, chiar dacă nu mi-am dat seama la momentul respectiv. Cheagul de sânge se afla într-una dintre venele periferice mai mici, mai aproape de suprafața pielii, și nu într-o venă profundă. Aceasta este o tromboflebită mai degrabă decât o TVP, așa că am fost norocos că a putut fi tratată cu aspirină.
Am aflat că puteam să merg acasă, să încep să iau aspirină și să consult un hematolog a doua zi. După doze mari de aspirină, șase vizite de urmărire pentru ecografii, teste de sânge pentru a vedea dacă aveam o tulburare genetică de coagulare și întreruperea pilulelor contraceptive, cheagul de sânge superficial s-a dizolvat.
Chiar dacă toate testele au arătat că nu am o tulburare de coagulare care să mă predispună la cheaguri, viața mea s-a schimbat pentru totdeauna. Am grijă să beau multă apă ori de câte ori iau avionul și mă ridic și mă plimb la fiecare 30 de minute cât sunt în aer.
Nu mai pot lua niciodată pilule contraceptive și mi s-a spus că, dacă rămân însărcinată, va trebui să iau un „anticoagulant”, deoarece schimbările din timpul sarcinii fac ca sângele să se coaguleze mai ușor. Voi fi supusă unei intervenții chirurgicale pentru tratarea tendinitei, iar hematologul și chirurgul ortopedic îmi vor administra un „anticoagulant” injectabil timp de două săptămâni, cât timp piciorul meu va fi imobilizat.
Acum încerc să duc o viață și mai sănătoasă și mai împlinită și mă consult, la nevoie, cu medicul de familie și cu un hematolog. Știu că sunt norocoasă că am avut un medic expert care nu a întârziat deloc să mă trimită la acea ecografie doar pentru că eram tânără.
Dacă puteți învăța ceva din povestea mea, vă rog să știți că, indiferent cât de tânără sunteți, puteți face un cheag de sânge. Dacă observați simptome sugestive pentru un cheag de sânge, cum ar fi umflarea și durerea piciorului, mergeți imediat la medic. Dacă vă gândiți să folosiți pilule contraceptive, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre istoricul familiei dumneavoastră (în special în legătură cu cheagurile de sânge), precum și despre efectele adverse ale contracepției. Luați-vă viața în propriile mâini.
Mesaje importante de luat acasă
Cercetați imediat ajutor medical pentru umflarea și durerea la nivelul piciorului.
Anunțați-i medicului dumneavoastră istoricul familial de formare de cheaguri de sânge, în special la părinți, surori sau frați.
Pilulele contraceptive cresc riscul de formare de cheaguri de sânge din cauza efectului sau a dozei de hormoni, fie estrogeni, fie progestativi.
Coloaiele de sânge pot apărea la tineri.
Imobilitatea și chirurgia ortopedică cresc riscul de formare a cheagurilor de sânge.
Faceți exerciții cu călcâiul în timp ce stați în avion și ridicați-vă și mișcați-vă cel puțin la fiecare oră și beți multă apă în timpul zborului. Acest lucru este valabil și pentru călătoriile cu mașina, trenul și autobuzul, în special atunci când acestea durează mai mult de 4 ore.
Tromboflebita (tromboza venoasă superficială sau un cheag în venele de lângă suprafața pielii) se tratează cu o formă de heparină injectabilă (sau alt medicament injectabil „anti-cloag”) sau cu un „anticoagulant” sub formă de pilule timp de cel puțin 4 săptămâni.
Pilele de „subțiere a sângelui” (de obicei warfarină) pot fi administrate în aceleași zile („suprapuse”) ca și medicația injectabilă „anti-coagulare” timp de 5 zile.
Agezicele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) orale sau topice (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) pot controla simptomele în cazul cheagurilor foarte aproape de suprafața pielii fără „subțiere a sângelui.”
Aspirina nu este recomandată ca tratament pentru tromboflebită. Sara s-a ameliorat, dar acest lucru a fost probabil independent de tratamentul cu aspirină.
.