Primele 11 săptămâni de sarcină cu gemeni sau multiple
Felicitări, sunt gemeni sau multiple!
Faptul că nu este vorba de un singur copil, ci de doi sau mai mulți, de multe ori nu este vizibil la o ecografie decât cândva între săptămânile 8 și 10 de gestație. Acest lucru înseamnă că în momentul în care aflați că aveți dublu (sau triplu, sau cvadruplu) necazuri, degete de la picioare și șosete mici care vă vin în cale, v-ați pregătit și ați învățat deja de ceva timp despre posibilitatea de a avea doar un singur bebeluș.
Cum se întâmplă gemenii și alți multipli?
Există câteva moduri diferite prin care ați fi putut ajunge să fiți însărcinată cu multipli. Singurul mod de a spune care a fost este de a afla dacă sunteți însărcinată cu multipli identici sau fraterni, ceea ce adesea nu este clar până aproape de sfârșitul primului trimestru.
Gemenii identici și multiplii se întâmplă atunci când un singur ovul fertilizat se împarte în două (sau chiar trei, sau patru!) ovule identice. Dacă sunteți însărcinată cu gemeni identici sau alți multipli, înseamnă că aceștia au același material genetic, aceleași caracteristici fizice sexuale și vor arăta la fel (sau foarte asemănător). De obicei, ei împart o placentă, dar dacă ovulul fertilizat se împarte la momentul potrivit, pot avea placente separate. Fiecare copil are, de obicei, un sac amniotic separat, dar nu întotdeauna. Gemenii identici, tripleții sau alți multipli apar din întâmplare, așa că nu se întâlnesc în familii. Ei sunt, de asemenea, cel mai puțin frecvent tip de multipli.
Mai frecvent, gemenii și alți multipli sunt fraterni. Acest lucru înseamnă că provin din ovule fertilizate diferite, distincte, și nu sunt mai asemănători din punct de vedere genetic decât orice alt set de frați și surori. Multiplele fraterne apar atunci când mai mult de un ovul este eliberat și fertilizat în timpul ovulației. Gemenii fraternali au fiecare propria placentă și propriul sac amniotic.
Multiplul de mai mult de doi poate fi, și adesea este, un amestec de gemeni identici și fraterni. De exemplu, într-un set de gemeni fraternali, unul dintre cele două ovule se poate diviza pentru a crea doi gemeni identici, ceea ce lasă tripleți: dintre care doi sunt identici și unul fratern.
La ce mă pot aștepta de la o sarcină gemelară sau multiplă?
Dacă ați mai fost însărcinată înainte, este posibil să observați unele diferențe între sarcina gemelară sau multiplă și o sarcină unică. Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor raportează că femeile care poartă sarcini multiple experimentează adesea simptome mai intense decât în timpul unei sarcini simple, în special o creștere a grețurilor, a grețurilor de dimineață și a sensibilității sânilor.
Din moment ce sarcinile gemelare și multiple comportă riscuri crescute de anumite complicații, există o șansă bună ca furnizorul dumneavoastră de asistență medicală să vă recomande controale mai frecvente. Probabil că vă va sugera, de asemenea, ecografii mai frecvente, pentru a putea urmări cu mai multă acuratețe creșterea bebelușilor dumneavoastră.
Surse
- Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor. „Gestația multifetală: Gemeni, tripleți și sarcini multifetale de ordin superior”. National Guideline Clearinghouse. Departamentul de Sănătate și Servicii Umane al SUA, mai 2014. Recuperat la 25 ianuarie 2018. https://www.guideline.gov/summaries/summary/48025/multifetal-gestations-twin-triplet-and-higherorder-multifetal-pregnancies.
- Stephen T. Chasen, Frank A. Chervenak. „Sarcina gemelară: Muncă și naștere”. UpToDate. Wolters Kluwer, decembrie 2017. Retrieved 25 ianuarie 2018. https://www.uptodate.com/contents/twin-pregnancy-labor-and-delivery.
- Richard A. Ehrankranz, Mark A. Mercurio. „Periviable birth” (în engleză). UpToDate. Wolters Kluwer, decembrie 2017. Retrieved 25 ianuarie 2018. https://www.uptodate.com/contents/periviable-birth-limit-of-viability?search=viability%20milestones&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2.
- William Goodnight, Roger Newman. „Nutriție optimă pentru îmbunătățirea rezultatelor sarcinii gemelare”. Obstetricians & Gynecologists. 114(5): 1121-1134.
- Atsushi Kuno, Masashi Akiyama, Masashi Akiyama, Toshihiro Yanagihara, Toshiyuki Hata. „Comparisons of fetal growth in singleton, twin, and triplet pregnancies”. Reproducerea umană. 14(5): 1352-1360. https://academic.oup.com/humrep/article/14/5/1352/766210.
- http://www.mfmsm.com/media_pages/MFM-Optimal-nutrition-for-improved-twin-pregnancy.pdf.
- Kenneth J. Leveno, J. Gerald Quirk, Peggy J. Whalley, Robert Trubery. „Maturizarea pulmonară fetală în gestația gemelară”. American Journal of Obstetrics and Gynecologists (Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie). 148(4): 405-11. Martie 1984. Recuperat la 25 ianuarie 2018.
- Mayo Clinic Staff. „Sarcina gemelară: Ce înseamnă multiplele pentru mamă”. Mayo Clinic. Mayo Clinic, 13 decembrie 2014. Retrieved 25 ianuarie 2018. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/twin-pregnancy/art-20048161.
- „FAQ: Sarcina multiplă”. Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor. American College of Obstetricians and Gynecologists, iulie 2015. Recuperat la 25 ianuarie 2018. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Multiple-Pregnancy.
- „Urmărirea greutății dumneavoastră, pentru femeile care încep o sarcină gemelară la o greutate normală”. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor. Retrieved 25 ianuarie 2018. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/pdfs/maternal-infant-health/pregnancy-weight-gain/tracker/twins/normal_twin_weight_tracker__508tagged.pdf.
- „Orientări privind îngrijirea obstetricală a sarcinii gemelare”. Brigham and Women’s Hospital. Brigham and Women’s Hospital, 28 iunie 2016. Recuperat la 25 ianuarie 2018. http://www.brighamandwomens.org/Departments_and_Services/obgyn/Services/twin-pregnancy/twin-pregnancy-obstetric-care-guidelines.aspx?sub=6.