Dacă aveți factori de risc pentru osteoporoză – de exemplu, dacă sunteți o femeie la postmenopauză, dacă ați luat glucocorticoizi timp de mai mult de trei luni sau dacă aveți deficit de calciu sau vitamina D – nu așteptați până la apariția simptomelor pentru a vă face un control.
„Osteoporoza este o afecțiune asimptomatică până când suferiți o fractură”, explică endocrinologul Geetha Gopalakrishnan, MD, profesor asistent de medicină în cadrul diviziei de endocrinologie, diabet și metabolism de la Brown University School of Medicine din Providence, Rhode Island. Indiferent dacă fractura este la încheietura mâinii, la șold sau la coloana vertebrală, dacă aveți osteoporoză, aceasta s-ar fi putut întâmpla pentru că ați căzut sau pur și simplu v-ați lovit de ceva într-un mod care, când erați mai tânăr, probabil că nu v-ar fi afectat oasele.
Fracturile datorate osteoporozei sunt costisitoare din punct de vedere al timpului și al banilor, precum și o amenințare gravă pentru sănătate. Ele tind să necesite o spitalizare mai lungă decât în cazul majorității celorlalte afecțiuni care necesită spitalizare în rândul persoanelor în vârstă și au cele mai mari costuri medicale, potrivit unei analize a datelor de sănătate realizate de o echipă de cercetători de la East Virginia Medical School, publicată în 2016 în Osteoporosis International.
Dacă puteți identifica pierderea osoasă din timp, puteți lua măsuri pentru a vă reduce riscul de osteoporoză.
Cine ar trebui să se supună unui screening?
Bărbații și femeile cu vârsta peste 50 de ani ar trebui să înceapă să discute cu medicul lor despre factorii lor de risc pentru osteoporoză pentru a afla dacă trebuie să se supună unui screening.
În general, conform ghidurilor prezentate în numărul din 2014 al revistei Osteoporosis International, cei care ar trebui să fie supuși unui screening pentru osteoporoză includ:
- Femeile în vârstă de peste 65 de ani
- Bărbații în vârstă de peste 70 de ani
- Care adult care a avut o fractură după vârsta de 50 de ani
- Femeile care au mai mult de un factor de risc, altul decât faptul că sunt caucaziene sau postmenopauză (de exemplu, antecedente familiale de osteoporoză și greutate corporală scăzută)
- Adulți care au o afecțiune care crește riscul de osteoporoză
- Adulți care iau sau au luat medicamente care pot crește riscul de osteoporoză, cum ar fi steroizii, contraceptivele administrate prin injectare sau unele tratamente pentru cancer
Pentru că pierderea osoasă începe fără simptome vizibile, screening-ul ar trebui să aibă loc în mod ideal înainte de a avea motive de îngrijorare.
Fractură: Cel mai frecvent simptom timpuriu
Este posibil să aveți o fractură legată de fragilitate înainte de a fi diagnosticat cu pierdere osoasă sau osteoporoză. Aceasta înseamnă că încheietura mâinii, spatele, șoldul sau un alt os este fracturat ca urmare a unei traume ușoare sau moderate, cum ar fi căderea de la o înălțime mai mică decât cea la care vă aflați în picioare. Un impact ușor cauzat de împiedicarea, căderea sau lovirea unui obiect care nu ar fi putut fractura sau rupe un os în anii precedenți poate provoca fracturi viitoare atunci când dezvoltați pierderea osoasă sau osteoporoza. Dacă vă confruntați cu acest tip de fractură și aveți peste 50 de ani, National Institutes of Health (NIH) recomandă să discutați cu medicul dumneavoastră despre screeningul pentru pierderea osoasă sau alte teste pentru pierderea osoasă. În funcție de rezultate, este posibil să trebuiască să discutați opțiunile de tratament care pot ajuta la reducerea pierderii osoase.
Când cercetătorii au analizat dosarele a 47.171 de femei, majoritatea în vârstă de 60 de ani, care au avut o fractură de fragilitate, au descoperit că doar aproximativ una din cinci știa în prealabil că suferă de osteoporoză. Pentru majoritatea, fractura le-a determinat să vorbească cu un medic despre sănătatea oaselor. Cu toate acestea, potrivit raportului, care a fost publicat în 2014 în Osteoporosis International, foarte puține dintre femei au început un tratament de urmărire menit să prevină o altă fractură.
Cum știți dacă ați suferit o fractură legată de fragilitate? Uneori sunt evidente – veți simți durere și umflături imediat după o cădere sau un impact, chiar și unul despre care nu ați crede că v-ar putea face rău. Academia Americană de Chirurgie Ortopedică subliniază că ați putea observa, de asemenea, că zona afectată pare nealiniata, cauzată de fractură. În alte cazuri, este posibil să simțiți durere, cum ar fi în spate, dar să nu puteți să o atribuiți unui singur eveniment. Durerea de spate poate fi, de asemenea, rezultatul unei fracturi vertebrale, caz în care durerea poate dura până la șase săptămâni, timp în care oasele dumneavoastră se vindecă. Dacă suspectați că este posibilă o fractură, consultați medicul dumneavoastră.
Alte semne timpurii de osteoporoză
Certe schimbări fizice pot semnala osteoporoza. O pierdere de înălțime sau o schimbare a posturii, cum ar fi aplecarea, pot fi semne că ați putea avea osteoporoză, potrivit NIH. Ghidurile încurajează medicii să măsoare înălțimea pacienților lor în mod regulat pentru a monitoriza schimbările care apar odată cu vârsta. Cereți măsurarea la fiecare control de wellness.
„Dacă aveți o pierdere de înălțime mai mare de cinci centimetri sau aveți o curbură a coloanei vertebrale, acestea sunt simptome la care trebuie să acordați atenție”, spune Dr. Gopalakrishnan. Aceste modificări sugerează că osteoporoza vă afectează vertebrele.
Alte semne sau afecțiuni pot însemna, de asemenea, că aveți un risc mai mare de fractură osoasă, inclusiv:
- Niveluri ridicate ale calciului seric sau ale fosfatazei alcaline la un test de sânge
- Rezultatele densității minerale osoase care arată un scor T de -2,5 sau mai puțin (scorul T indică dacă densitatea osoasă este peste sau sub medie, iar un scor de -2.5 sau mai mic indică osteoporoză)
- Deficiență de vitamina D
- Dificultate în a vă ridica de pe scaun fără a vă folosi brațele pentru a împinge
- Dureri articulare sau musculare
Aceste simptome pot indica și alte probleme de sănătate, așa că este important să vorbiți cu medicul dumneavoastră pentru a obține un diagnostic precis și un tratament adecvat. Amintiți-vă că durerile și durerile nu sunt neobișnuite pe măsură ce îmbătrâniți, spune Gopalakrishnan, iar cele mai multe dintre ele nu înseamnă că aveți osteoporoză. Dar, pentru a fi sigur, nu ezitați să aduceți în discuție orice durere notabilă pe care o simțiți.