Free Press

Ce este tomografia computerizată (CT)?

CT este un test neinvaziv care folosește raze X pentru a face imagini ale inimii dumneavoastră. Scanerele CT moderne (CT multidetector, sau MDCT) lucrează foarte rapid și detaliat. Ele pot face imagini ale inimii care bate și pot arăta calciul și blocajele din arterele inimii dumneavoastră.

Curte informații

• MDCT este un tip foarte rapid de tomografie computerizată (CT).
• MDCT creează imagini ale părților sănătoase și bolnave ale inimii dumneavoastră. Aceste imagini pot fi vizualizate din orice unghi.
• Imaginile pot ajuta medicul dumneavoastră să găsească probleme în structura inimii dumneavoastră și în modul în care inima dumneavoastră pompează sângele.
• EBCT poate arăta blocajele – cauzate de depozitele de colesterol – din arterele coronare care alimentează inima cu sânge.

De ce fac oamenii MDCT?

Medicii vă pot cere să faceți MDCT atunci când alte teste, cum ar fi radiografiile toracice, electrocardiogramele (ECG), ecocardiogramele (ecocardiografia) sau testele de efort, nu le oferă suficiente informații despre inima dumneavoastră.

Prin intermediul MDCT, medicii dumneavoastră pot aduna informații suplimentare despre:

• Structura inimii dvs. și cât de bine pompează inima dvs. sângele
• Cicatrizarea mușchiului cardiac cauzată de un atac de cord
• Lichidul din sacul pericardic care acoperă suprafața inimii
• Lucrurile din cantitatea de acumulare a plăcii și îngustarea arterelor coronare
• Toate anomaliile la nivelul vaselor mari de sânge care părăsesc inima
• Riscul dumneavoastră pentru un atac de cord

Poate MDCT să vă ajute să arătați dacă aveți o boală de inimă?

Când se administrează un colorant de contrast (iod) în timpul scanării, MDCT poate fi folosit pentru a arăta blocajele din arterele inimii dumneavoastră. Acest lucru este util la pacienții cu disconfort toracic pentru a vedea dacă disconfortul provine din lipsa fluxului de sânge către mușchiul cardiac cauzată de arterele cardiace blocate (angină pectorală). Dacă arterele inimii sunt normale, medicul dumneavoastră poate examina cu încredere alte cauze ale durerii toracice care nu sunt legate de inimă.

Cu colorant de contrast, MDCT poate fi folosită, de asemenea, pentru a verifica dacă grefele de bypass coronarian rămân deschise, pentru a verifica dacă există defecte cardiace congenitale (probleme prezente la naștere) și, de asemenea, pentru a verifica modul în care funcționează ventriculii dumneavoastră.

Fără colorant de contrast, MDCT poate fi folosită pentru a măsura cantitatea de calciu din arterele inimii („scorul de calciu”). Scorul dvs. de calciu le oferă medicilor o idee despre cât de multă placă există în arterele inimii dvs. care nu a cauzat încă probleme. Scorul dvs. de calciu poate ajuta la prezicerea riscului de atac de cord și vă poate spune dvs. și medicului dvs. cât de agresiv ar trebui să fiți pentru a reduce factorii de risc. Acest lucru este deosebit de util dacă aveți un risc „intermediar”.

Scoringul de calciu nu este recomandat pentru depistarea de rutină a persoanelor care nu au simptome de boală cardiacă și au un risc scăzut de atac de cord. Dacă ați avut deja un atac de cord, o operație de bypass coronarian sau un stent coronarian (PDF), scorul de calciu nu va oferi informații suplimentare.

Pot face MDCT în locul unei angiografii coronariene?

MDCT nu este un substitut pentru o angiografie coronariană (PDF) (cateterism cardiac). Angiografia coronariană este cea mai precisă metodă de evidențiere a blocajelor din arterele coronare. De asemenea, oferă informații foarte specifice despre modul în care funcționează inima dumneavoastră.

Care sunt riscurile MDCT?

MDCT vă expune la o doză mică de raze X. Experții nu sunt de acord dacă razele X la doze atât de mici pot provoca cancer, dar există posibilitatea ca nicio doză de raze X, oricât de mică, să nu fie complet sigură. Nu faceți testul dacă sunteți însărcinată. Nu faceți testul dacă riscul dumneavoastră de atac de cord este scăzut sau dacă nu există niciun alt motiv (disconfort toracic) pentru a crede că aveți probleme cardiace.

Câteva persoane au reacții alergice la substanța de contrast care este folosită uneori în test. Înainte de test, spuneți-i medicului dumneavoastră dacă sunteți alergic la coloranți, iod sau crustacee.

Cum mă pregătesc pentru MDCT?

Întrebați-l pe medicul dumneavoastră dacă intenționează să vă administreze colorant de contrast în timpul testului. Dacă da, nu mâncați timp de patru până la șase ore înainte de test. Dacă nu se va folosi colorant de contrast, nu mâncați timp de două ore înainte de test.

Ce se întâmplă în timpul EBCT?

Tehnicienii efectuează MDCT în spitale sau în clinici ambulatorii speciale.

• În timpul testului vă întindeți pe o masă conectată la scanerul MDCT.
• Electrozi vor fi atașați la pieptul dumneavoastră pentru a vă monitoriza ECG-ul. ECG-ul este, de asemenea, necesar pentru a ajuta computerul care este conectat la scanerul CT să creeze imagini clare ale inimii dumneavoastră.
• Când sunteți pregătit, masa se deplasează încet în interiorul aparatului. Scanerul se arcuiește în jurul dvs. dar nu vă atinge. Examinarea este nedureroasă.
• Dacă se folosește un colorant de contrast, acesta este injectat printr-o linie intravenoasă (IV) plasată într-o venă a brațului.
• Tehnologul vă va urmări îndeaproape printr-o fereastră. Puteți vorbi cu el sau cu ea prin intermediul unui interfon cu două căi.
• Tehnicianul vă va cere să vă țineți respirația pentru perioade scurte de timp.
• Scanarea MDCT durează aproximativ 5-10 minute.

Ce se întâmplă după MDCT?

• De obicei, majoritatea oamenilor se pot întoarce imediat la activitățile lor normale.
• Medicul dumneavoastră va primi un raport scris cu rezultatele testului. Ar trebui să vă faceți o programare cu acel medic pentru a discuta rezultatele și pașii următori.

Alți pași importanți includ:

• Dacă sunteți supraponderal, stabiliți-vă obiectivul inițial la o pierdere de 5 până la 10 kilograme. Dacă trebuie să pierdeți mai mult, se recomandă o pierdere în greutate de 1 până la 2 kilograme pe săptămână până când ajungeți la o greutate sănătoasă.
• Să fiți activi fizic. Mergeți pe jos, mergeți pe bicicletă sau faceți alte tipuri de activitate fizică moderată timp de cel puțin 150 de minute pe săptămână, de preferință repartizate pe parcursul săptămânii. Aflați mai multe despre activitatea fizică.
• Dacă fumați, renunțați la fumat. Evitați fumatul pasiv. Aflați mai multe despre renunțarea la fumat.
• Dacă beți alcool, nu consumați mai mult de un pahar pe zi dacă sunteți femeie, două dacă sunteți bărbat.

Cum pot afla mai multe despre MDCT?

Să discutați cu medicul dumneavoastră. Iată câteva întrebări bune de pus:

• Ce alte teste ar trebui să fac?
• Pot să mai fac testul dacă sunt alergic la iod?
• Credeți că micul risc posibil de cancer legat de razele X este justificat în comparație cu riscul meu de a avea probleme cardiace?

Ce pot face pentru a ajuta?

Puteți lua măsuri pentru a vă face inima mai sănătoasă:

• Cunoașteți-vă cifrele tensiunii arteriale. Lucrați împreună cu medicul dumneavoastră pentru a ajunge la un obiectiv de tensiune arterială mai mic de 120/80 mm Hg.
• Diminuați-vă nivelul colesterolului din sânge prin consumul de alimente sănătoase (bogate în fibre și sărace în grăsimi saturate, grăsimi trans și colesterol) și prin administrarea medicamentelor pentru scăderea colesterolului.
• Dacă aveți diabet zaharat, colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a vă ține glicemia sub control și pentru a atinge și menține un HbA1c mai mic de 7 la sută. HbA1c (hemoglobina A1c) este un test de sânge care arată nivelul mediu al glicemiei dumneavoastră pentru ultimele 2 sau 3 luni.

Învățați mai multe:

• Angiografie coronariană (PDF)
• Angioplastie coronariană (PDF)
• Intervenție chirurgicală de bypass coronarian (CABG)
• Ateroscleroză
• Boala arterială coronariană (CAD)

.