Cincizeci și șase de pacienți cu infarct miocardic acut complicat cu bradicardie sinusală (SB) au fost tratați cu atropină intravenoasă și monitorizați într-o unitate de îngrijire coronariană. Atropina a diminuat sau a abolit complet contracțiile ventriculare premature (PVC) și/sau accesele de ritm idioventricular accelerat la 27 din 31 de pacienți (87%) și a adus tensiunea arterială sistemică la normal la 15 din 17 pacienți (88%) cu hipotensiune arterială. În plus, administrarea de atropină a fost asociată cu îmbunătățirea conducerii atrioventriculare la 11 din 13 pacienți (85%) cu infarct miocardic inferior acut asociat cu bloc atrioventricular de 2 sau 3 grade. Șapte pacienți au dezvoltat zece efecte adverse semnificative: tahicardie ventriculară sau fibrilație ventriculară la trei pacienți, tahicardie susținută la trei pacienți, creșterea PVC-urilor la trei pacienți și psihoză toxică la unul. Aceste efecte adverse majore s-au corelat fie cu o doză inițială mai mare de atropină (de exemplu, 1,0 mg aa comparativ cu doza obișnuită de 0,5 sau 0,6 mg), fie cu o doză totală cumulată care a depășit 2,5 mg în 21/2 ore. Atropina este medicamentul de elecție pentru gestionarea pacienților cu SB și hipotensiune arterială și este eficientă în tratamentul aritmiilor ventriculare, precum și al tulburărilor de conducere la pacienții cu infarct miocardic inferior. Cu toate acestea, efectele adverse grave exclud utilizarea atropinei fără o supraveghere medicală atentă.
.