Syfte: Asiater är mindre överviktiga än kaukasier. Det har föreslagits att japaner, som kategoriseras som normalviktiga (BMI<25,0) enligt WHO:s definition (2000), har en tendens till ökad förekomst av dyslipidemi och diabetes. Vårt mål var att analysera parametrar som utgör fetmaassocierade sjukdomar hos överviktiga japaner och mongoler med ett kroppsmasseindex (BMI) på 23,0-24,9, och att bedöma lämpligheten för asiater av det regionala kontoret för västra Stillahavsregionen av WHO:s kriterier för fetma (WPRO-kriterierna, 2000).
Utformning: Tvärsnittsstudie på en arbetsplats.
Ämnen: Totalt 386 japanska män och 363 japanska kvinnor samt 102 mongoliska män och 155 mongoliska kvinnor.
Mätningar: Antropometriska mätningar (vikt, längd, midjeomkrets, höftomkrets och blodtryck) och metabola mätningar (plasmanivåer av totalkolesterol, HDL-kolesterol, triglycerider, glukos och insulin).
Resultat: Graderade ökningar av BMI hos japaner och mongoler var positivt förknippade med kroppsfettprocent, midjeomkrets, höftomkrets och midja/höftförhållande. Japanerna kategoriserades som 22 % överviktiga, 22 % obesa I, 3 % obesa II; mongolerna bedömdes som 18 % överviktiga, 34 % obesa I, 19 % obesa II, baserat på WPRO:s BMI-kriterier. Mongolerna hade en högre förekomst av fetma och en högre kroppsfettprocent, men en mindre grad av dyslipidemi än de BMI-matchade japanska grupperna. Överviktiga japaner (BMI 23,0-24,9), jämfört med normala japaner (BMI 18,5-22,9), hade signifikanta skillnader i systoliskt blodtryck, HDL-kolesterol och triglycerider hos män och i systoliskt och diastoliskt blodtryck, HDL-kolesterol, triglycerider, insulin och Homoeostasis model assessment-insulinresistens hos kvinnor. Däremot uppvisade mongolerna inga signifikanta skillnader i metaboliska parametrar mellan överviktiga och normala personer, med undantag för det diastoliska blodtrycket.
Slutsats: Eftersom förhållandet mellan bukfettmassa och BMI är etnicitetsspecifikt är en universell BMI-gränspunkt olämplig för asiatiska populationer som japaner och mongoler. Den föreliggande undersökningen tyder på att WPRO-kriterierna visserligen är lämpliga för japaner, men att WHO-kriterierna är lämpligare för mongoler.