Apofysiit är en inflammation eller belastningsskada i områdena på eller runt tillväxtplattorna hos barn och ungdomar. Apofysitis orsakas vanligen av repetitiva överbelastningsaktiviteter som löpning, hopp och kast, men kan också uppstå som en akut skada vid ett fall eller en snabb, kraftfull rörelse.
Vilka är de vanligaste typerna av apofysitis?
Apofysitis kan uppträda var som helst i kroppen där en muskel eller sena fäster vid ett område av benet där en tillväxtplatta är belägen. De vanligaste typerna av apofysiit är:
- Sever’s Disease (baksidan eller undersidan av hälen)
- Osgood Schlatter’s Disease (benigt område under patella/knäskålen)
- Little League Elbow (benig del av den inre del av armbågen)
- Little League Shoulder (övre delen av armen vid axeln)
- Iliac crest apophysitis (benig del av det övre höftpartiet nära midjan)
- Sinding-Larson-Johanssons syndrom (nedre delen av patella/knäskålen)
- Iselins sjukdom (ytterkanten av den mellersta delen av foten)
Vilka riskfaktorer finns det?
De vanligaste riskfaktorerna för apofysiit är perioder av snabb tillväxt där muskler och senor kan bli spända och oflexibla. Unga idrottare som idrottar eller utför repetitiva aktiviteter som att springa, hoppa eller kasta och som ofta spelar genom smärta är också i riskzonen.
Vad är symtomen?
Symtomen på apofysiit kan variera, men det finns några viktiga saker att hålla utkik efter:
- Smärta som förvärras under eller efter repetitiva sportaktiviteter som löpning, hopp och kast
- Smärta, svullnad och/eller ömhet vid beröring över tillväxtplattans områden vid hälen, knäet, armbågen, axeln, höften eller foten
Hur diagnostiseras det?
En idrottsmedicinsk läkare bör konsulteras omedelbart om du tror att ditt barn kan ha apofysiit. De kan utföra en grundlig muskuloskeletal undersökning och kan utföra röntgenbilder av området för att bekräfta apofysitis eller utesluta andra skador som frakturer.
Vilka vanliga behandlingar av apofysitis?
Avhängigt av skadans läge och svårighetsgrad kan apofysitis behandlas på flera olika sätt, men den inledande behandlingen av skadan är alltid vila. Andra behandlingar som din idrottsmedicinska läkare kan rekommendera är:
- Nonsteroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), eller andra läkemedel för att kontrollera smärta och minska inflammation
- Is, eller ismassage, för att hjälpa till att kontrollera smärta och lindra inflammation i området
- Skydd eller medicinsk utrustning som kan hjälpa till att lindra smärta och skydda området
- Rehabilitering med en idrottstränare eller fysioterapeut som kommer att inkludera stretching, förstärkning och behandlingar för att minska smärtan och förebygga framtida skador
- I svårare fall kan din läkare kräva en period av immobilisering och/eller icke-viktsbärande med hjälp av en gångsko, kryckor och/eller gips
Hur man förebygger apofysitis
Föräldrar, tränare och unga idrottsmän kan bidra till att förebygga apofysitis hos unga idrottsmän genom att vara uppmärksamma på aktivitetsrelaterad smärta och genom att känna igen symtomen på apofysitis i ett tidigt skede. Om ett barn har smärta i samband med en aktivitet bör de vila tills smärtan har försvunnit innan de återgår till dessa aktiviteter. Det är viktigt att bibehålla och förbättra musklernas flexibilitet i takt med att barnet växer. Stretching och ordentlig uppvärmning före aktiviteter är en viktig del av idrotten.
Att undvika idrottsspecialisering (en idrott året runt) ger ditt barns kropp möjlighet att vila från mer ansträngande och repetitiva idrottsaktiviteter som att kasta eller hoppa och hjälper till att förebygga överbelastningsskador.
För mer information om idrottsmedicinska tjänster vid Nationwide Children’s Hospital, klicka här.