Vi måste inse det, mina damer: Sex är ett ämne som du vanligtvis diskuterar bakom stängda dörrar med din partner eller under lunch med dina närmaste vänner (glas vin valfritt). Men jag har märkt när jag har blivit äldre att sex inte är det heta lunchämnet som det brukade vara. Det är ingen överraskning med tanke på hur den aktivitet som en gång i tiden uppslukade oss nu måste passa in i det lapptäcke som våra liv utgörs av arbete, barn, åldrande föräldrar och, javisst, den härliga sömnen. Men det får mig att fundera över framtiden. Finns det en tid då sex inte längre kommer att finnas på dagordningen? Och kan vi – bör vi ändra på det?
Svaret, visar det sig, är att det troligen är upp till var och en av oss. I ett forskningsbrev i JAMA Internal Medicine rapporteras att kvinnor mellan 40 och 65 år som lägger större vikt vid sex är mer benägna att förbli sexuellt aktiva när de åldras. Med andra ord, om det är viktigt för dig kommer du att fortsätta att göra det. ”Efter att ha tagit många sexuella historier från kvinnor mitt i livet är det förmodligen sant!” säger dr Jan Leslie Shifren, docent i obstetrik, gynekologi och reproduktionsbiologi vid Harvard Medical School och medförfattare till Harvards specialrapport Sexuality in Midlife and Beyond.
Dr Shifren påpekar att man i forskningsbrevet inte fann att sex var mer tillfredsställande för de kvinnor som uppgav att det var viktigt för dem, utan bara att det var troligare att de fortsatte att vara sexuellt aktiva. Det framgår inte heller hur ofta de hade sex.
Det finns många anledningar till att sexet kan avta för kvinnor när de blir äldre, inte minst klimakteriet. När äggstockarna slutar producera östrogen blir slemhinnan i slidan tunnare, vaginal elasticitet, muskeltonus och smörjning minskar och upphetsningen tar längre tid. Som ett resultat av detta kan kvinnor uppleva
- minskad libido (bristande intresse för sex)
- svårigheter med smörjning
- smärta vid penetration
- svårigheter eller oförmåga till klimax.
En del kvinnor kan ha sexuell dysfunktion som är relaterad till sociala eller psykologiska problem, såsom stress, ångest, problem med kroppsuppfattningen, relationsproblem eller avsaknad av en partner.
Dålig hälsa kan också stå i vägen för att ha sex. Hjärtsjukdomar kan minska mängden blod som når könsorganen, vilket gör det svårt att fylla blodkärlen runt slidan som är avgörande för tillräcklig smörjning och upphetsning. Högt blodtryck, diabetes, depression och inkontinens kan alla knuffa sex åt sidan. Mediciner för en rad olika tillstånd kan ha anti-sex-biverkningar. Till exempel kan vissa läkemedel som används för att behandla depression eller högt blodtryck avtrubba intresset för sex eller orsaka svårigheter att nå orgasm.
Så vad ska en kvinna göra? Sök behandling. Det kanske inte är så komplicerat som du tror. Många sexuella problem kan vändas med lämplig behandling, särskilt om de är relativt nya. Dr Shifren säger att behandlingen ofta är framgångsrik.
Vissa terapier är enkla, till exempel att använda ett glidmedel eller lågdos vaginalt östrogen mot torrhet och smärta, eller att byta ut ett läkemedel med negativa biverkningar mot ett annat. Ibland kan behandlingen vara mer omfattande, till exempel hormonbehandling för minskad libido eller sexterapi för oförmåga till klimax.
Men klinisk terapi är bara en del av receptet. Dessa livsstilsförändringar kan också göra en skillnad:
Sport – det kan förbättra din sexuella funktion genom att förbättra blodflödet och stärka ditt hjärta.
Sluta röka – det förbättrar blodflödet till könsorganen och kan också avvärja klimakteriet i några år.
Drick alkohol med måtta, eftersom stora mängder alkohol kan dämpa sexuella reflexer, utlösa värmevallningar och störa sömnen.
Kontrollera din vikt för att ge dig den kroppsbild du vill ha.
Ät en hälsosam kost, vilket bidrar till att förebygga hjärtsjukdomar och diabetes och hjälper dig att behålla en hälsosam vikt.
Dr. Shifren ger också dessa råd: ”Ge ditt liv en nyhetskänsla. Ta semester. Gå på dejtkvällar.”
Varför besvära sig med allt detta? Sex är viktigt för kvinnors hälsa. Det sätter fart på ämnesomsättningen och kan stärka immunförsvaret. Frekvent samlag är förknippat med minskad risk för hjärtinfarkt. Det kan hjälpa slidan att hålla sig smidig, elastisk och frisk. Och det är roligt.
Om det är viktigt för dig bör du kunna njuta av sex långt upp i åldrarna. Och det är något värt att prata om.
Relaterad information: Sexualitet i mitten av livet och därefter