Och även om den exakta orsaken till polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är okänd tycks insulinresistens och hyperinsulinemi drabba många kvinnor med PCOS, vilket leder till allvarligare symtom, problem med att bibehålla en hälsosam vikt och ökad risk för att utveckla andra kroniska tillstånd. Du kan hjälpa dina patienter med att hantera PCOS-symptom genom att ge några riktlinjer för kost och motion.
PCOS & Insulin
Research in Fertility and Sterility fann att cirka 65 till 70 procent av kvinnor med PCOS har insulinresistens. Även om det är vanligare bland överviktiga kvinnor, bekräftade forskningen att insulinresistens verkar ha ett oberoende samband med PCOS och inte helt och hållet orsakas av fetma.
Som vanliga PCOS-symptom kan nämnas kraftiga blödningar, oregelbundna eller smärtsamma perioder och infertilitet. PCOS kan också orsaka akne, ökad ansiktsbehåring, viktökning runt midjan och mörka hudfläckar i nacken, armhålorna, ljumskarna eller midjan. Höga insulinnivåer förvärrar dessa symtom genom att kvinnorna producerar mer testosteron. Detta leder till ännu mer akne, hårväxt och oregelbundna eller uteblivna menstruationer. Kvinnor med insulinresistens löper också större risk att utveckla kroniska sjukdomar som diabetes, fetma, hjärtsjukdomar och högt blodtryck.
Hantering av PCOS-symptomen är nyckeln till att hjälpa dina patienter att få en bättre livskvalitet och känna sig mindre belastade av sjukdomen. Att kontrollera insulinnivåerna är en viktig komponent, eftersom kvinnor lätt kan hamna i en cykel med stigande insulinnivåer, vilket leder till mer sug efter kolhydrater och sötsaker.
Hantera PCOS-symtom med livsstil
Diet och motion är de bästa sätten för dina patienter att hantera insulinnivåerna och kontrollera sina PCOS-symtom. Uppmuntra dem att ägna sig åt minst måttlig motion i 30 minuter per dag för att reglera blodglukosnivåerna, även om allt de hinner med är en promenad på lunchen.
Ge allmän vägledning för hälsosam kost. Avråda från modekurser eller andra kostplaner som sannolikt leder till dramatiska vinster och förluster. De behöver inte vara alltför restriktiva; de behöver bara följa en balanserad kost. Börja med att dela med dig av dessa tips:
- Ät regelbundet under hela dagen. Att äta med några timmars mellanrum hjälper till att hålla blodglukosnivåerna stabila. Fastande och kalorirestriktioner är ingen bra idé för kvinnor med PCOS och insulinresistens.
- Välj hela livsmedel. Det innebär hela frukter och grönsaker, magert kött och hälsosamma fetter som oljor, nötter, frön och avokado. Dadlar och andra torkade frukter hjälper till att dämpa sötsuget.
- Läs livsmedelsmärkning. Om det behövs, lär dina patienter hur man läser livsmedelsetiketter för att förstå fett, kalorier och protein, samt hur man letar efter tillsatt socker och raffinerade kolhydrater.
- Håll dig till fullkorn. Uppmuntra dina patienter att välja fullkorn, brunt ris och havre i stället för vitt bröd eller bearbetade kex och kakor. Men var noga med att påminna dem om att kolhydrater fortfarande måste begränsas och balanseras med protein, frukt och grönsaker.
- Limitera sötsaker. Att kontrollera socker är förstås nyckeln till att hantera PCOS-symptomen. PCOS Nutrition Center rekommenderar att man håller sig under 45 gram socker per dag, vilket fortfarande är högre än American Heart Associations rekommendation på 25 gram per dag. Patienterna måste begränsa eller undvika sockerhaltiga drycker tillsammans med desserter och andra källor till tillsatt socker.
PCOS drabbar cirka 5-10 procent av kvinnorna i USA, enligt American Diabetes Association, och diagnostiseras ofta via en bäckenundersökning, klinisk utredning och ett ultraljud för att bedöma äggstockarna. Patienternas livskvalitet minskar kraftigt när symtomen blir okontrollerbara. Prata med dina patienter om sambandet mellan PCOS och insulinresistens och betonas vikten av kost och motion för att hålla symptomen i schack.