Free Press

Vad är torrfot

Torrfot uppstår när blodproppen efter en tandutdragning antingen inte utvecklas eller lossnar innan såret läker. Det är en smärtsam situation eftersom blodproppen skyddar det underliggande benet och nervändan som exponerats av tandutdraget. Blodproppen är viktig för läkningsprocessen eftersom den gör det möjligt för benet att växa igen och för mjukvävnad att åter utvecklas över det tomma utrymmet.

När benet och nerven exponeras orsakar det en vansinnig smärta. Inte bara på platsen för extraktionen, utan även längs käken och den sida av ansiktet där tanden togs bort. Det öppna utrymmet (socket) blir irriterat och kan fyllas med matpartiklar, vilket bara förvärrar smärtan.

Om du får det är du inte ensam. Det är den vanligaste komplikationen som människor får efter en tandutdragning. Och om du tror att du har torra hål, kämpa inte mot smärtan. Ring din tandläkare genast eftersom de kan hjälpa dig att ta itu med och övervinna problemet.

Det låter fruktansvärt! Vad orsakar torra hål och hur undviker jag det?

Ingen är helt säker på vad som orsakar torra hål, men de vanligaste bovarna verkar vara bakteriell kontaminering eller trauma under en svår extraktion.

Det finns få saker som kan göra att du löper större risk att utveckla torrhål:

• Rökning och tobaksbruk. Kemikalierna i cigaretter och tobak kan avbryta läkningsprocessen och kontaminera såret. Att suga på en cigarett kan dessutom fysiskt lösgöra proppen.
• Orala preventivmedel. Höga östrogennivåer från orala preventivmedel kan störa normala läkningsprocesser och öka risken för torra hål.
• Att inte följa instruktionerna efter operationen. Dina tandläkare kommer att ge dig ”generiska” postoperativa instruktioner för vård i hemmet, men om du inte följer dem och i stället anammar dålig hygien kan du öka risken för torrhålor.
• Tand- eller tandköttsinfektion. Nuvarande eller tidigare infektioner runt den utdragna tanden ökar risken för torrskål.

Den goda nyheten är att du kan minska risken för att få torrskål. För det första, att gå till en tandläkare eller käkkirurg med erfarenhet av tandutdragning garanterar att de kommer att vara kompetenta och trygga med din tand. Om du är rökare bör du sluta röka några dagar före utdragningen för att förbereda munnen. Och diskutera mediciner som du tar med din tandläkare – de vet om någon av dem kan störa din blodpropp.

Efter operationen kommer din tandläkare att ge dig instruktioner efter operationen om läkningsprocessen och hur du ska ta hand om såret. Dessa instruktioner kommer att innehålla följande råd:

• Håll munnen ren. Skölj försiktigt munnen och borsta försiktigt tänderna, men undvik att borsta extraktionsstället de första 24 timmarna. Under nästa vecka (efter de första 24 timmarna), skölj försiktigt med varmt saltvatten flera gånger/dag. Blanda ½ tesked bordssalt med 8 ounces vatten och värm vattnet men se till att det inte är varmt.
• Minska fysisk aktivitet. Planera att ta ledigt hela dagen efter operationen. Din tandläkare kommer att ge dig råd om när du kan börja med dina normala aktiviteter igen och när rigorös aktivitet är säker igen.
• Smärtbehandling. Använd kylförpackningar på utsidan av ansiktet under de första 24 timmarna efter utdragningen. Efter det kan du använda varma förpackningar. Dessa hjälper till att minska smärta och svullnad. Om din tandläkare har ordinerat dig smärtstillande läkemedel ska du följa doseringen.
• Håll dig hydrerad. Du har hört det förut och vi säger det igen. Drick massor av vatten! Din tandläkare kommer att låta dig veta hur länge du ska hålla dig borta från vätskor som kan dehydrera dig, som alkoholhaltiga eller koffeinhaltiga drycker. Fråga din tandläkare hur länge du ska vänta med att dricka kolsyrade eller varma drycker.
• Sug inte. Vi kan inte hjälpa dig om du inte kan lösa dagens korsord. Men du bör absolut undvika att dricka saker ur ett sugrör, röka cigaretter eller andra aktiviteter som kräver en sugrörelse. Det vakuum som du skapar i munnen för att suga kan få blodproppen att lossna. Undvik att suga på någonting de första 48 – 72 timmarna efter operationen. Gå sedan försiktigt fram efteråt.
• Sluta med tobaksbruk. Om du röker cigaretter eller använder tobak måste du sluta med vanan de första 48 timmarna efter extraktionen. Period.
• Ät mjuk mat. Under de första 24 timmarna ska du äta som om du inte har några tänder. Håll dig till yoghurt, äppelmos och annan mat som inte kräver tänder för att äta. Under de tre första dagarna ska du undvika livsmedel med små bitar (som ris) eftersom dessa bitar kan fastna i tandfickan och orsaka en infektion. När du är redo att uppgradera till halvmjuka livsmedel ska du tugga på motsatt sida av din extraktion. Om du fick ut alla visdomständer undviker du att tugga lite längre.

Nu är jag superorolig för torrfickan. Hur vet jag om jag har det?

Om du känner lite smärta och obehag är det helt normalt de första dagarna efter en extraktion. Du har trots allt precis ryckt ut något ur din käke! Detta bör kunna hanteras med den smärtlindring som din tandläkare har ordinerat, och smärtan kommer att avta efter 2-3 dagar.

Om du är paranoid (hey, det är häftigt att vara orolig!), här är de typiska symtomen på torra uttag för att jämföra vad du känner:

• Smärta på 5 av 10 eller högre inom några dagar efter utdragningen
• Smärta som förvärras dagarna efter utdragningen
• En ”tomt utseende” på den plats där tanden avlägsnades
• Visibelt ben i uttaget
• Smärta som strålar från utdragningsstället ut mot örat, ögat, pannan eller nacken på samma sida av ansiktet
• Svår andedräkt eller dålig lukt
• Obehaglig smak i munnen

Vad ska jag göra om jag tror att jag har torrfodral?

Den enda sak du bör göra om du tror att du har torra hål är att ringa din tandläkare. Genast nu. Endast din tandläkare kan hjälpa dig att åtgärda torra hål och se till att du är på väg mot ett fullständigt tillfrisknande.

Prata med din tandläkare om vad du känner. Din tandläkare kommer förmodligen att vilja få en visuell bild av utdragningsstället. Här kan ett virtuellt besök (video eller att skicka bilder) vara till stor hjälp för att få en snabb diagnos. Om din tandläkare fastställer att du har torra uttag kommer han eller hon att arbeta med att behandla det för att minska symtomen, sänka din smärtnivå och hjälpa dig att återhämta dig. De kan rekommendera ett eller några av följande alternativ:

• Spola ut foten. Detta tar bort eventuella skräp, som matpartiklar, som kan orsaka smärta eller hota med en infektion
• Läkemedelsförband. Din tandläkare kan packa in hålfickan med medicinsk gel eller pasta och täcka den med medicinska förband. Tandläkaren kan avgöra om detta är rätt behandling och hur ofta du behöver byta förband.
• Smärtstillande läkemedel. Din tandläkare kan ordinera ett smärtstillande läkemedel om din situation och dina omständigheter kräver det.
• Självsköljning hemma. Du kan behöva spola uttaget hemma för att underlätta läkningsprocessen. Du får instruktioner och en plastspruta med en böjd spets för att spruta vatten, saltvatten eller en receptbelagd sköljning i uttaget. Din tandläkare kommer att informera dig om hur länge du ska fortsätta sköljningen, troligen tills den mjuka vävnaden har läkt över.

När du påbörjar behandlingen kommer du att känna smärtlindring relativt snabbt. Smärtan och eventuella andra symtom kommer att fortsätta att förbättras och kommer troligen att vara borta inom några dagar.