Dr DePace var klinisk professor i medicin vid Jefferson och därefter vid Hahnemann Hospital/Drexel University.
Kardiolog i Philadelphia, läkare i autonom dysfunktion och författare till ”The Heart Repair Manual”
Dr DePace har publicerat över 100 artiklar och sammanfattningar i fackgranskad litteratur. Han har skrivit två böcker. Hans första bok från 1992 publicerades av W.W. Norton, New York, NY, The Heart Repair Manual: The Philadelphia Formula for Reversing Atherosclerosis: The Philadelphia Formula for Reversing Atherosclerosis. Dr. DePace har expertis inom behandling av patienter med ateroskleros och var en av pionjärerna när det gäller att utveckla tekniker för att på ett icke-invasivt sätt stabilisera och vända aterosklerotiskt plack hos personer med etablerad kärlsjukdom. Hans poängsättningssystem föregick Framinghams poängsättningssystem för riskprofil för att riskstratifiera patienter och publicerades i hans 360-sidiga bok.
Dr. DePace har forskat om klaffsjukdomar och kranskärlssjukdomar och har publicerat mycket om icke-invasiv kardiologi, bland annat ekokardiografi och stresstestning.
Dr. DePace behandlar årligen tusentals hjärtpatienter med olika hjärtmissbildningar och är en diagnostiker. Han har erhållit styrelser i lipidologi som är studiet av kolesterol.
Som styrelseledamot i lipidologi kan han behandla komplexa avvikelser i kolesterol både med naturliga substanser och med farmakologi.
Hans bok, The Heart Repair Manual, fokuserade mycket på onormala lipider tillsammans med kost- och livsstilsförändringar.
Bästa läkare för autonom dysfunktion i New York, New Jersey och Pennsylvania
Ett område som intresserar dr DePace har varit autonom dysfunktion, även känd som dysautonomi. Det autonoma nervsystemet är den del av kroppen som kontrollerar de saker som man normalt inte tänker på. Dessa är ofrivilliga handlingar som matsmältning, andning och hjärtslag. Avvikelser i den autonoma funktionen kan orsaka handikappande symtom och försämra ens livskvalitet, och när de blir allvarliga och stör hjärtats autonoma system kan de faktiskt vara livshotande.
Dr. DePace drabbades själv av avvikelser i dysautonomi för ungefär 15 år sedan när han fick återkommande svimningsanfall som inte förbättrades på sex månader.
Han hade också kronisk trötthet som han så småningom kunde komma över. Han började sedan forska i området i detalj. Hans lärobok, Clinical Autonomic Dysfunction, av Springer Publishers, (measurement, indications, therapies, and outcomes) publicerades nyligen 2015.
Det är den enda läroboken i sitt slag och är skriven främst för medicinska läkare och doktorer men kan användas av fysiologer, sjuksköterskor och annan sjukvårdspersonal och etablerade honom som en av de framstående läkarna inom autonom dysfunktion.
Dr DePace tredje bok: Clinical Autonomic and Mitochrondrial Disorders – Diagnosis, Prevention, and Treatment for Mind-Body Wellness. publicerades i augusti 2019
Denna bok etablerar och specificerar en rigoröst vetenskaplig och kliniskt giltig grund för icke-farmaceutiska tillvägagångssätt för många vanliga sjukdomar och störningar som förekommer i kliniska miljöer. Den innehåller rekommendationer om livsstil och kosttillskott för att påbörja och upprätthålla det autonoma nervsystemet och mitokondriell hälsa och välbefinnande.
Boken är organiserad kring ett sexdelat mind-body wellness-program och innehåller en rad kliniska tillämpningar och vanliga frågor.
Det fysiologiska behovet och den kliniska nyttan och synergismen av att alla sex aspekter arbetar tillsammans beskrivs i detalj, inklusive den underliggande biokemin, med uttömmande referenser till statistiskt signifikanta och kliniskt relevanta studier.
Boken täcker en rad kliniska störningar, inklusive ångest, arytmi, ateroskleros, bipolär sjukdom, demens, depression, trötthet, fibromyalgi, hjärtsjukdomar, högt blodtryck, mastcellsstörning, migrän och PTSD. Kliniska autonoma och mitokondriella störningar: Diagnosis, Prevention, and Treatment for Mind-Body Wellness är en viktig resurs för läkare, AT-läkare, stipendiater, läkarstudenter och forskare inom kardiologi, primärvård, neurologi, endokrinologi, psykiatri samt integrativ och funktionell medicin.
Det ger behandlingsalternativ till de indikationer och diagnoser som publiceras i vår bok Clinical Autonomic Dysfunction (Springer, 2014).
Bästa POTS-läkaren i New York, New Jersey och Pennsylvania
Inom området autonom dysfunktion eller dysautonomi ser dr DePace dagligen ett stort antal patienter från olika delar av landet som inte har haft resultat med behandlingen av autonom dysfunktion, söker andra åsikter eller inte ens har fått en diagnos.
Många av dem får etiketten att de har psykiatriska eller psykologiska problem när de i själva verket har avvikelser i den autonoma funktionen. En av dessa allvarliga sjukdomar är Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS).
I POTS förekommer en plötslig ökning av hjärtfrekvensen vid stående, träningsintolerans, trötthet och många andra symtom.
Det autonoma nervsystemet är den del av nervsystemet som innerverar de flesta av kroppens organ.
Det finns två huvudsakliga komponenter. Den ena är parasympatiska som han kallar kroppens ”bromsar”. Den är mycket skyddande och kan faktiskt bromsa arytmier eller förhindra att de uppstår till exempel.
Den andra delen är det sympatiska nervsystemet som är kampen eller flykten. Detta involverar adrenalindelen av kroppen och han beskriver detta som kroppens accelerator.
Normala människor bör ha en normal balans mellan inbromsning och acceleration i sina kroppar. När den ena komponenten dominerar kan symtom uppstå och sjukdomsentiteter och organsystem kan drabbas. Patienter med depression eller kronisk trötthet kan till exempel ha för mycket av den parasympatiska aktiviteten eller bromsen i kroppen.
Individen med högt blodtryck eller arytmier och takykardi kan också ha för mycket sympatisk aktivitet eller acceleratorn i kroppen.
Dr DePace, som är en av de bästa POTS-läkarna i New York, New Jersey och Pennsylvania, försöker göra en fullständig klinisk utvärdering av patienten och gå igenom deras journaler i detalj.
Han går igenom alla tidigare POTS-behandlingsplaner som de har genomgått. Han gör några grundläggande tester av den autonoma funktionen och försöker arbeta med patienten på ett aggressivt sätt för att förbättra varje autonom dysfunktion som upptäcks med ett vetenskapligt tillvägagångssätt och inte ett som bara är empiriskt.
Doktor för Ehlers-Danlos syndrom
Han har behandlat patienter med autonoma funktionsstörningar som Ehlers-Danlos syndrom, mastcellsjukdomar,
Marfans syndrom, postvirala syndrom, patienter med reflexsympatisk dystrofi och kroniska smärtpatienter, patienter med posttraumatisk stress, patienter med allvarlig diffus kärlsjukdom och många andra entiteter och har haft en enorm erfarenhet av att hantera detta.
Inte alltid kan en patient botas men ofta kan deras symtom lindras där de kan finna en viss klinisk förbättring och han försöker maximera deras livsstil om möjligt.
Många patienter är funktionellt oförmögna med autonom dysfunktion och kan inte ens ta sig upp ur soffan eller ur sängen. Detta är patienter som man måste titta aggressivt på för att se om det finns någon möjlighet att åtgärda.
Många symtom som kan återspegla autonom dysfunktion inkluderar kronisk huvudvärk och migrän, depression, ångest, kronisk trötthet, allvarlig yrsel och presynkope eller förfasning, synkope eller svimning, bultande hjärta och hjärtklappning, gastropares och matsmältningsavvikelser som kan inbegripa irritabelt tarmsyndrom och som kan inbegripa förstoppning och diarré, och naturligtvis perifera neuropatier som ofta är associerade med autonom dysfunktion.
Diabetiker har ofta en hög prevalens av autonom dysfunktion. Andra sjukdomssjukdomar kan dock vara förknippade med autonom dysfunktion och ibland utvecklar även friska människor autonom dysfunktion i tidig ålder.
Åldringsprocessen gör att det autonoma nervsystemet degenererar med tiden, men vissa människor är dock predisponerade för det i förtid.
Om du har symtom eller tecken på autonom dysfunktion kan du vilja träffa dr. DePace för att få mer klarhet i diagnosen eller eventuellt söka fler behandlingsalternativ.
Terminer är tillgängliga, men hela patientens medicinska journal, eller så mycket som kan erhållas, brukar krävas.
Han betonar att många patienter med autonom dysfunktion feldiagnostiseras eller stämplas som att de har psykiatriska eller psykologiska problem, när de i själva verket har ett verkligt problem som måste identifieras och behandlas.
Dr DePace, som en av experterna på autonom dysfunktion, sympatiserar med människor som plågas av denna störning eftersom han själv hade en allvarlig anfall av autonom dysfunktion i ungefär sex månader vid ett tillfälle.
Han är väl medveten om många av de farmakologiska medlen och behandlingsmetoderna eftersom han själv tog dem och kunde förstå när en patient har biverkningar med olika mediciner eller goda resultat.
Dr. DePace har klarat av styrelserna i nuklearmedicin, ekokardiografi, kardiologi, internmedicin och lipidologi.
Tre av styrelserna erkänns av American College of Physicians i dagsläget. De andra två är dock starkt reglerade kollegiala granskningsnämnder. Han har också suttit i redaktionsrådet för en av de främsta tidskrifterna inom kardiologi,
The American Journal of Cardiology, i tio år, från 1996 till 2006, där han gjorde expertgranskning av många kardiologiska artiklar. Han bedriver fortfarande aktiv forskning om autonoma funktioner och har publicerat flera nyligen publicerade artiklar och har flera som han för närvarande förbereder för tryckning.
Utöver ateroskleros och kranskärlssjukdom och autonom dysfunktion har dr. DePace har alltid haft ett intresse för klaffsjukdomar och många av hans ursprungliga publikationer handlade om sjukdomar i aortaklaffen och mitralisklaffen eftersom en av hans nära familjemedlemmar hade en allvarlig mitralisk regurgitation eller läckageproblem som krävde operativ reparation.
För närvarande har dr DePace kliniska privilegier vid Hahnemann University/Drexel University, Our Lady of Lourdes Hospital i Camden, New Jersey, och Kennedy Health Care System-sjukhusen i South Jersey. Hans kontor ligger i Washington Township/Sewell, New Jersey.
En mycket viktig egenskap hos dr DePace är att det finns en enorm kontinuitet i vården. Hans sjuksköterska som tar emot patienter hos honom har varit hos honom i nästan 15 år. Han följer sina patienter i Kennedysjukhussystemet när de läggs in från hans kontor och gör både sjukhusarbete och kontorsarbete, vilket är en mycket sällsynt kombination för läkare att göra i vår tid.
Om du tror att du kan uppleva autonom dysfunktion, vänligen kontakta vårt kontor för att boka en tid.