Talamuskärnan
I följande avsnitt noterar du förhållandet mellan thalamus och basalganglierna på de horisontella och koronala snitten. Var säker på att du kan identifiera de olika komponenterna i de basala ganglierna och den inre kapseln på en serie horisontella och koronala snitt. Caudate, putamen, globus pallidus och substantia nigra har stor fysiologisk betydelse för den motoriska kontrollen. Huntingtons chorea och Wilsons sjukdom är exempel på sjukdomar som påverkar dessa strukturer. Du kommer inte att kunna identifiera de flesta av de thalamiska kärnorna i grova hjärnskivor.
Bemärk att genom större delen av thalamus delar den inre medullära lamina thalamus i en medial grupp, som består av den dorsomediala (DM) kärnan, och en lateral grupp, som består av flera thalamiska kärnor. I främre delen omsluter den inre medullära lamina den främre kärnan och skiljer den från den ventrala främre (VA) kärnan. VA-kärnan sträcker sig endast över ett litet avstånd från främre till bakre delen. Den främre thalamiska kärnan får input från mammillärkropparna och projicerar till gyrus cinguli. Den främre kärnan är en del av det limbiska systemet. Den thalamiska kärnan VA, den mest rostrala av den laterala thalamiska gruppen, är en av de viktigaste thalamiska motoriska kärnorna.
När vi rör oss bakåt ersätter VL VA, så att den inre märgkärlslamellen nu skiljer den främre kärnan från den ventrala laterala kärnan. Liksom VA är VL-kärnan också en viktig thalamisk motorisk kärna. VL ingår ofta i VA och kallas VA/VL, eftersom båda kärnorna är involverade i motoriska funktioner. VA/VL får input från globus pallidus, substantia nigra och cerebellära kärnor och sänder output till frontalcortex, inklusive motorisk cortex.
DMN-kärnan får input från limbiska strukturer och sänder sina axoner huvudsakligen till prefrontal cortex. DM är en del av luktsystemet.
När vi rör oss längre bakåt blir den dorsomediala (DM) kärnan i thalamus mer framträdande. Den laterala dorsala (LD) kärnan ersätter den främre kärnan i position, och den laterala gruppen består av LD, lateral posterior (LP) kärnan, ventral posteromedial (VPM) och ventral posterolateral (VPL) kärnorna. Den centromediska (CM) kärnan är belägen i den inre medullära lamina och utgör en del av den intralaminära kärngruppen tillsammans med de parafascikulära kärnorna. LP-kärnan får inflöden från den övre colliculus, andra thalamiska kärnor och från den parietala loben och projicerar tillbaka till den parietala loben. Dess funktion är inte väl känd. LD tar emot input från gyrus cinguli och skickar output tillbaka till gyrus cinguli. CM får input från ett antal icke kortikala källor (t.ex. den retikulära formationen, ryggmärgen och globus pallidus) och sänder sina axoner till basala ganglier och till diffusa kortikala områden. CM tros vara involverad i den motoriska funktionen. VPL tar emot de uppåtgående fibrerna från den mediala lemniscus och den spinothalamiska banan. VPL är den sensoriska thalamiska kärnan i det somatosensoriska systemet. Minns att VPM tar emot fibrerna från den ventrala trigeminala lemniscus.
När vi rör oss längre bakåt finns DM och LD inte längre och pulvinar är den mest kaudala delen av den laterala thalamiska gruppen. Lägg märke till de genikulära kropparnas placering i förhållande till pulvinaren. Pulvinaren tar emot input från flera sensoriska system och sänder axoner till de parietala, temporala och occipitala hjärnbarken. Som du redan vet är den mediala genikulaturkroppen den thalamiska sensoriska kärnan för hörselsystemet och den laterala genikulaturkroppen är den thalamiska sensoriska kärnan för det visuella systemet.
När du tittar på koronala snitt genom thalamus, ska du ha följande tumregler i åtanke:
- När du kan se A och det inte finns någon DM, består den laterala gruppen av VA.
- När man kan se DM men inte CM eller VPM består den laterala gruppen av VL.
- När man kan se DM, CM och VPM ersätter LD A och den laterala thalamiska gruppen består av LD, LP, VPM och VPL.