Läkare i internmedicin, eller internister, utbildar sig i ytterligare tre år efter läkarutbildningen, vilket leder till certifiering i internmedicin. Pediatriker utbildar sig ytterligare tre år efter läkarutbildningen för att få en styrelsecertifiering i pediatrik. Läkare som arbetar med barnmedicin utbildar sig i fyra år och kan få ”dubbla certifikat” för båda dessa specialiteter. Eftersom sjukdomar och behandlingar ofta korsar varandra mellan barn och vuxna, konsolideras de två specialiteterna under fyra år genom med-peds-utbildningen. Med-peds-läkarnas prestationer på de två nationella styrelseproven är likvärdiga med deras motsvarigheter med en specialitet (specifik internist eller barnläkare).
Acgme fastställer krav för residensprogrammen i medicin-pediatrik. De kräver att läroplanen ska vara specifik för det kombinerade programmet, inte bara utbildning i den ena specialiteten efter den andra. AT-läkare bör inte tilldelas en medicinsk tjänst eller en pediatrisk tjänst i mer än 6 månader i följd. Utbildningen ska omfatta erfarenhet av akutmottagning, intensivvård, geriatrik, neonatal intensivvård, ungdomsmedicin, forskning och minst fyra subspecialitetstjänster vardera för vuxna och barn, inklusive kardiologi och neurologi. Minst en tredjedel av utbildningen måste vara inriktad på slutenvård och en tredjedel på öppenvård.
Med-peds-läkare är i hög grad utbildade för primärvård. En nyligen genomförd studie om utbildning efter avslutad tjänstgöring visade att 61 % av med-pediatrikernas läkare väljer primärvård som karriär, 18 % går till subspecialiteter och 17 % till sjukhusmedicin. Många subspecialiteter är tillgängliga för barnläkare, varav de för närvarande mest populära är infektionssjukdomar, intensivvård, allergi/immunologi och endokrinologi.